SOP文件 | 微生物室结果报告程序
1 目的
规范结果报告程序，确保结果报告的准确性。
2 范围
微生物检验报告。
3 职责
报告审核。
4 程序
4.1 微生物实验室各岗位检验人员完成报告，由负责人或指定人员审核。
4.2 只有当质控结果符合要求时，才可发出临床报告，否则重新鉴定。
4.3 细菌鉴定应报告到种，不能鉴定的细菌应尽可能鉴定到属。药敏试验应严格遵守循CLSI标准，报告敏感（S）、中介（I）、耐药（R）。
4.4 分泌物、尿液、引流液等标本培养48小时未见可疑菌落，则报告“培养两日无菌生长”。
4.5 脑脊液、穿刺液等培养48 ~ 72小时未见可疑菌落，则报告“培养2或 3日无菌生长”。
4.6 痰液或咽拭子标本培养至48小时未检出致病菌，则报告“正常菌群生长”。
4.7 粪便或肛拭子等肠道标本培养至48小时未见可疑菌落，则根据则申请项目报告“无×××菌生长”，如“无沙门菌、志贺菌生长”。
4.8 拭子、分泌物、尿液、引流液等真菌标本培养，每日观察培养基，结果连续观察10日未见可疑菌落，则报告“未培养出酵母样真菌”。
4.9 分枝杆菌检验标本培养，每周观察1 ~ 2次培养基斜面，结果连续观察8周未发现有可疑菌落生长，报告“未培养出分枝杆菌”。
4.10 定性结果以“阴性”或“阳性”报告；定量或半定量项目，阳性结果应报告最高稀释度，阴性结果应报告最低稀释度。
4.11 报告内容应包括病人姓名、性别、年龄、送检项目、标本类型、样本号、结果、标本接收日期和报告日期、操作者和审核者的签名等。
4.12 报告单应及时发出。门诊病人报告单由本人领取，病区报告单在网上发送。
4.13 电话报告结果时，应先确认对方身份，核对病人姓名、病区床号、检测项目等情况，方可报告，并告知对方检测结果以最终报告为准。
4.14 当病人要求需邮寄报告时，应由病人本人或家属填写地址及邮政编码等。
4.15 实验室工作人员应为病人的检测结果保密，不得提供给非相关人员。
5 相关文件及记录表格
中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL31:2007医学实验室质量和能力认可准则在临床微生物检验领域的应用说明.2007
中国合格评定国家认可委员会.CNAS-CL02:2008医学实验室质量和能力认可准则(ISO15189:2007).2008