科普新知 | 困难的路本不该独自前行，愿每个人都被世界温柔以待

“我从崖边跌落，落入星空辽阔，银河不清不浊，不知何以摆脱，我从崖边跌落，落入丛山万座，呼声不烈不弱，梦门何故紧锁.......”

“医生你有空听听这首歌，你就可以部分理解我当时的感受，如果说抑郁是条黑狗，那一阵我连逃的想法都没有。”如今的小A脸上洋溢着笑容，跟3月前首次看到的女孩判若两人。

3月前的门诊，一对怒气冲冲中年夫妻带着一个18岁的女孩走进诊室，“医生，你说咋办吗？现在马上上高三，她不去学校了，我们好话说尽，该讲的道理也讲了；打也打了，骂也骂了，都是为她好，没用；她还要死要活的，你看看她手上划得，这不是作吗？不缺她吃，不缺她穿，还要怎样......”

机关枪一样的语速下，我几乎被妈妈的话语淹没，沉一下气，转向孩子：“你愿意说说，为什么来吗？”“我没什么说的，他们让我来，无非是想让我回到学校，让医生说服我，认为我没问题。”“本来就没什么问题，你一天天乱想”，妈妈在旁边插话。孩子瞬间沉默，那张阴郁的脸上少有一点愤怒，眼泪在眼眶里打转。这一幕在我的诊室不止一次的上演，主角不同，剧情惊人相似。

2年前小A以非常优异的成绩考上目前所读的重点高中。开始了紧张而全新的住校生活。以前从没住过校，加上高中学习节奏快，班里都是原来各校的尖子生，几次考试自己的成绩不太理想。慢慢出现担心同学看不起自己，老师家长对自己失望，晚上睡不好觉，上课开始不能集中注意力，记忆力也慢慢变差，有时常常一个人默默流泪；也不愿意跟同学交往；一天天昏昏沉沉，成绩越来越差。

她觉得自己状态不对，就跟家长提出看心理医生，父母一听就生气了，看什么心理医生，自己就会找理由，哪会有什么心理问题。提过几次后，都是同样的结果。就这样高中前2年，浑浑噩噩中度过。成绩差，人际关系差，同学眼中的“怪人”。高三开学，无论家人说什么就是不愿意去学校，同时家人发现她手上一道道的伤痕，才同意带到医院。做了一些检查，综合检查结果诊断——抑郁症。家人不解，怎么就得了抑郁症呢？！

每个人都有可能得抑郁症。

电影《守望者》里提到了这样一段故事：“一个人去看医生。他说他感到很抑郁，说生命太严苛太残酷，说他觉得自己在危机四伏的世界里感觉孤身一人。医生说，‘处方很简单。今天晚上最伟大的小丑帕格里亚齐在城里有演出，去看看吧，应该会让你心情好起来’。这个人突然痛哭失声。他说，‘可是医生……我就是帕格里亚齐。’”

患抑郁症的人多吗？我们看一组数据。

抑郁症和抑郁情绪如何区分？

抑郁情绪、抑郁症是不一样的。

抑郁情绪很常见，比如被领导批评后就会感到闷闷不乐。这是正常的生理过程，持续时间短，不需要医学处理。

抑郁症是一种心理障碍，不是普通的心情不好，不是到外面散散心、想开一点就能解决的。

抑郁症的核心症状是心境低落（不开心）或者兴趣丧失、无愉快感。并至少有下列4项：

• 每天都感觉精力减退或疲劳；

• 精神运动性迟滞（反应慢、行动迟缓）或激越（易怒、爱出汗）；

• 自我评价过低，过分自责、内疚；

• 犹豫不决、集中注意力和思考能力下降；

• 反复出现死亡的念头或有自杀、自伤行为；

• 几乎每天都有失眠、早醒，或睡眠过多；

• 食欲或体重明显改变；

症状持续的时间超过2周，且造成社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。

为什么会得抑郁症？

哪些人群容易得抑郁症？

抑郁症是遗传因素、神经生化因素与心理社会因素等多因素共同作用产生的。

• 抑郁症或其他心理疾病患者的直系亲属，患抑郁症风险更高。

• 女性。女性更易感性思考，会产生无助和绝望。怀孕、分娩、更年期等都是抑郁症的诱因。

• 不健康的生活习惯，如作息不规律、深宅、缺乏运动。

• 高压力的特殊人群（如公众人物，高强度工种），长期压力过大，容易出现抑郁。

• 遭受重大负性生活事件，如亲人去世、失恋、离婚、空巢等。工作、学业、婚姻的失败也可能会导致抑郁。

• 具有某些性格特征的人，如悲观、自卑、过度担忧、敏感、害怕被拒绝、不与他人交往、经常抱怨的人，更容易患抑郁症。

• 习惯把周围的不幸归咎于自己。有的人常依赖他人来满足情感需求，对别人的期望值较高，如发个朋友圈没有人来点赞和互动就感觉到不开心。这些非理性思维会导致抑郁。当一个人无论如何努力都以失败而告终时，他的精神支柱就会瓦解，随着时间推移，这种习得性无助会导致悲观和抑郁。

• 经济状况差、社会阶层低下者、遭受过躯体或性虐待、校园欺凌、被遗弃等也是危险因素。

患了抑郁症怎么办？

1.正确科学认识抑郁症，患心理疾病不丢人，和躯体疾病一样。抑郁症可以治疗，并且会有不错的效果，前提是：科学规范的治疗。

2.积极寻求周围人帮助。让家人和朋友认识和了解抑郁症，抑郁症的治疗是比较长的一个过程。家人和朋友的理解和支持非常重要。

3.自我调节也很重要，养成良好的生活习惯，规律作息。养成运动和阅读的习惯，掌握一些放松的技巧。

4.严格遵医嘱，目前抑郁症的治疗，包含药物治疗、心理治疗、物理治疗、中的治疗（中药、针灸、拔罐等）等。药物治疗应该足量足疗程用药，切不可不规律用药或者自行停药。

周围人如何对待抑郁症？

抑郁症在旁人看来常常是无法理解的。一个看起来事事遂心生活美满的人，为什么突然就抑郁了？

请记住，抑郁是一种病。

美国作家伊丽莎白•伍策尔说：“关于抑郁我最需要说清楚的一点就是，它和生活没有半点关系。生活的轨迹上有伤心、痛苦和悲哀，这些总会在适当的时节出现，它们是正常的——不让人愉快，但的确是正常的。然而抑郁却处在完全不同的领域里，它意味着缺失——没有效果，没有感受，没有回应，没有兴趣。”

抑郁症并不仅仅是某一天心情不好，不会因为睡了一觉就简简单单地过去。所以，不要说：

“振作起来就好了”

“事情总会变好的”

“夫天降将大任于斯人也，必先苦其心志”

“加油，坚持，挺一挺。”

这就像如果你参加田径比赛，骨折了，有人跟你说：“加油，坚持，挺一挺。”你胃痛恶心呕吐，有人跟你说：“加油，坚持，挺一挺。”

是不是很想打人。

当我们不知道怎么做时，就什么不需要做。做好陪伴，让他知道需要帮助时有人在，需要诉说时有人听。

 希望大家明白，如果我们发现自己出现了早期的苗头，要主动寻求帮助；如果我们身边的人出现了抑郁症状，要知道如何帮助他们。

“让我帮你把心魔打破，让我引你入明火.......”。

困难的路本不该独自前行，愿每个人都被世界温柔以待。

科室简介

重庆市中医院心理门诊由经验丰富的精神卫生及心理卫生专业医师、心理咨询师组成，可进行药物治疗、团体心理治疗、个体心理治疗。诊疗范围：抑郁症、焦虑症、强迫症、失眠、查无原因的躯体疼痛、产后抑郁、经期相关情绪问题、心身疾病、青少年学习问题、亲密关系问题等。

医师简介

 

郭俊伟

副主任医师 医学硕士

西部精神医学会神经心身专委会委员；重庆市心理卫生协会联络会诊专委会委员；重庆市医学会心身专委会委员；重庆市妇幼卫生协会儿童心理与发展专委会委员。接受过系统的精神分析、夫妻家庭治疗、团体治疗培训。参与多项国家、军队重大课题，省部级课题研究，主编教材一部，发表核心期刊论文10余篇。擅长抑郁障碍、强迫及相关障碍、青少年心理问题、夫妻家庭问题的整合治疗。

 

刘一萱

主治医师 医学硕士

毕业于陆军医科大学 常年从事精神心理卫生领域评估、诊疗、康复工作，致力于情感障碍、焦虑障碍、心身疾病等药物、心理及综合治疗。发表核心期刊论文四篇。擅长躯体疾病相关的情绪问题如焦虑、抑郁及青少年精神、行为障碍的诊断、治疗及康复管理。

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文稿：郭俊伟

编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

责编：陈   英 

审核：林贤梅 庄文革