糖尿病患者怎样搭配饮食？进来学

“今天体检医生说我血糖高，怕是糖尿病！”

“那你得检查一下，确诊看看。”

“听说得了糖尿病什么东西都不能吃了？”

“那不知道，甜的肯定是不能吃了。”

“不会吧，我去问问医生。”

......

糖尿病（ diabetes ）是由遗传和环境因素共同作用引起的临床综合征，其基本的病理生理机制是胰岛素分泌和（或）胰岛素作用缺陷引起糖、蛋白、脂肪、水和电解质等代谢系乱，临床以高IFG或 ICT血糖为主要特征。急性高血糖易引起酮症酸中毒或高渗综合征，又称急性代谢紊乱，长期慢性高血糖可导致全身各组织器官损害、功能障碍一即慢性并发症，包括动脉粥样硬化性心、脑、周围血管病变以及糖尿病肾病、视网膜病变和神经病变等。这些并发症可因心肌梗死、脑卒中、截肢、肾衰竭、失明等严重临床情况而致残乃至危及生命。

糖尿病饮食治疗是什么？

糖尿病饮食治疗适合所有糖尿病患者，并且贯穿糖尿病治疗的不同阶段，无论是1型还是2型糖尿病患者，饮食治疗都是治疗的基础。通过科学的饮食治疗能够保持适宜体重，维持营养均衡，控制血糖。糖尿病患者需要饮食控制，主要包括合理控制总热量的摄入，平衡膳食（各种营养物质摄入均衡），制定饮食计划（称重饮食和定时定量进餐），少量多餐（每日3-6餐）。

糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法

而是平衡膳食

 ● 患者应维持标准体重，摄入和自身标准体重及活动强度相一致的食量。

 ● 若采用饥饿办法，会使自身的物质被消耗，体重下降，引起代谢紊乱，导致营养失衡，不利于糖尿病的控制，反而加重病情。

饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？

●饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻。进食量明显减少后胃肠道会不适应，但适应后几天后饥饿感会慢慢减轻。

●多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜。少量多餐，将正餐的主食匀出1/4的量作为加餐。

●多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感，将口味变清淡，也会降低食欲。

主食、素菜、荤菜怎么吃？

●糖尿病饮食要求各种营养素之间需保持一定的比例。肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。

●若碳水化合物不按照60％一70％的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150一200克。

●肉食食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。

●缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗。因此，每天100-150g瘦肉是必要的。

糖尿病患可以吃水果吗？

 ●水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质。糖尿病患者可以食用水果，但必须掌握好时机以及数量，餐后血糖＜10mmoI/ L可加水果，每天一个水果（200g)，分两次吃。

 ●水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高，若食用需要监测血糖。

科室简介

重庆市中医院道门口院部内分泌科成立于20世纪70年代，是中西医并重防治内分泌疾病的中医特色专科，重庆市百佳民心科室，设有市级“西俭脉法”技能大师传承工作室，开设床位50张，主任中医师、中西医结合主任医师各1名、副主任医师2名、主治医师8名、住院医师1名。护理组由1名副主任护师，8名主管护师，5名护师，4名护士组成，其中糖尿病专科护士4名，ICU专科护士1名，伤口专科护士1名，中医特色治疗护士3名。

诊疗范围：

（1）糖尿病相关疾病：糖尿病及各种急慢性并发症，尤其是中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足与勃起功能障碍；

（2）甲状腺疾病：甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、各种甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌术后管理等；

（3）其他代谢性疾病：肥胖、脂代谢紊乱、高尿酸血症和痛风、骨质疏松、佝偻病等；

（4）肾上腺疾病：内分泌性高血压、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺增生、肾上腺意外瘤等；

（5）性腺疾病：多囊卵巢综合症、月经紊乱、不孕、更年期综合征、男性性功能障碍、内分泌性痤疮及脱发等；

（6）垂体性疾病：垂体瘤、高泌乳素血症及泌乳素瘤、尿崩症、腺垂体功能减退症等；

（7）其他：低血糖、甲状旁腺疾病、生长发育障碍、水电解质和酸碱平衡紊乱等。

胰岛素泵管理血糖、糖尿病的慢病管理及糖尿病足综合救治与预防、中医药调控血糖、甲状腺结节中药内服外治是科室的诊疗特色。科室定期为患者进行糖尿病及甲状腺疾病患教讲座，对出院患者进行回访并建立健康档案，形成有特色的慢病管理系统。康复治疗组开展甲状腺结节外治术、中医减肥、针灸（黄帝九针、龟鹤针法）、多囊卵巢综合征“四位一体”疗法、火疗圣手功治疗急性痛风关节炎、三九贴、三伏贴、督灸、三角灸、经络刮痧、养颜祛斑等。

陈中沛门诊时间：每周二、三、四上午

联系地址：渝中区道门口40号综合楼11楼

联系电话：63630084、63630076

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文稿：徐   娟 游金凤

编辑：王瑞娜

校对：鲍   佳

责编：陈   英 

审核：陈中沛 王成虎 庄文革