肚里长满肿瘤致便秘20多天!医生提醒女性,这个检查得重视
便秘,是很多人的常见症状
尤其是肠胃功能减弱的老年人
据统计,约1/3的老年人会出现便秘
然而可惜的是,日常很多人
并不重视便秘,以为是“小毛病”
一个多月前,63岁的赵奶奶出现便秘。起初她并没有放在心上,但没想到解大便越来越困难,甚至连续20几天没有排便。
赶到医院就诊,没想到医生在她的盆腔里发现了一个十几厘米的大包块……
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便秘20多天竟是因为卵巢癌
多学科团队上阵“拆弹”
日前,赵奶奶儿子带着她到浙江大学医学院附属第二医院进一步检查。根据检查报告,妇科主任医师周建维高度怀疑赵奶奶患了卵巢癌。除此之外PET-CT提示腹腔多发肿瘤病灶,并且在肝门处以及脾门等重要的“虎口”位置也有大块的肿瘤转移灶。
庆幸的是,赵奶奶的肿瘤还局限在盆腹腔,没有胸部等其他远处转移。至于赵奶奶的便秘,周建维认为很可能是肿瘤已经侵犯了肠管,如果不尽快行手术治疗,可能即将出现肠梗阻。
但是手术风险极大,堪比危险的“拆弹”。为了赵奶奶的手术,医院麻醉科、普外科、大肠外科、输血科等多学科齐上阵会诊,制定了详细的手术预案。
上了手术台医生们才发现,肿瘤病灶比想象中的还要多,还要危险,整个盆腔都布满了,已经无法辨认正常子宫及卵巢。另外,直肠上也有肿瘤转移,并且累及肠壁导致肠腔狭窄,这也是赵奶奶20多天都没有解大便的原因。
妇科、普外科、大肠外科的专家纷纷上台,强强联手一起切除了肝门部肿瘤、脾门部肿瘤,“卷地毯式”地切除了子宫、卵巢、部分肠管以及所有盆腹腔内肉眼可见的肿瘤病灶,顺利完成了手术。
术后5天,赵奶奶恢复得不错,已经能行动自如。
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卵巢癌致死率高
2/3患者发现时已是中晚期
在危害女性健康的妇科肿瘤中,最难治疗、最凶险的莫过于卵巢癌了。据2018年全球癌症年报显示,卵巢癌一年死亡人数超过18万人。
“卵巢癌是致死率最高的妇科肿瘤。”周建维介绍,卵巢癌早期多无临床症状,又缺乏有效的筛查方法,因此约三分之二的患者发现时已是中晚期,而晚期卵巢癌5年生存率不到30%。
为什么赵奶奶的卵巢癌会在腹腔里扩散得这么严重,甚至差点把大肠“堵了”?
这是由于女性特殊的生理结构,从卵巢脱落的癌很容易转移到盆腹腔“四处点火”。而卵巢癌一旦转移到腹腔就是晚期。
此外,约20%~25%上皮性卵巢癌与遗传因素相关。有患乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌等家族史,都可能导致家族中女性成员的卵巢癌风险增加。
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卵巢癌5大症状,早诊早治!
35岁以上女性每年应做这个检查
虽然卵巢癌不容易早期发现,但还是有一些迹象可寻。四川大学华西第二医院副院长、妇科主任医师牛晓宇教授提醒,如果35岁以上的女性有以下5大症状,那可要小心了!
划重点
卵巢癌5大症状
1、消化不良/腹胀;
2、腹部包块;
3、异常阴道出血;
4、体重改变 (人突然消瘦得厉害);
5、排尿问题。
1、亲人中有卵巢癌的女性;
2、因职业原因,比如需长期接触到滑石粉的女性;
3、有高乳糖、高糖、大量的咖啡因摄入习惯的女性;
4、体内雌孕激素不平衡的女性;
5、未有生育经历的女性。
牛晓宇教授建议,35岁以上的女性应每年做妇科体检,尤其是妇科B超,而高危人群最好半年做一次妇科体检,另外还需要进行肿瘤标记物的检查,有助于早期发现卵巢疾病。
在卵巢癌的预防上,牛晓宇教授建议女性应该注意平常生活习惯,不抽烟喝酒,少吃垃圾食品,注意情绪控制。
另外,哺乳是预防卵巢癌的很好的一种手段,哺乳女性可以使卵巢癌的发病率降低1/4,所以建议有条件的女性最好坚持母乳喂养。
此外,有证据显示口服短效避孕药也能降低卵巢癌的发病率。