全国养老护理职业技能大赛--为老年人提供超声雾化吸入(实操流程讲解)
现成的2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料(基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题)
之前我们发了推文:2021全国养老护理职业技能大赛对应培训课件资料,大受好评,咨询及购买的人员众多,说明对全国养老护理职业技能大赛是非常重视的。
而且就近期收到的反馈来看,这套资料确实是帮到很多养老护理员取得了不错的成绩,基本都是前三的名次,很多都是取得区县市的第一名,就最新了解,已有获得省决赛前三的护理员。以下为部分反馈:
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根据民政部、人力资源和社会保障部《关于举办全国养老护理职业技能大赛的通知》(民函〔2021〕40号)的要求,全国决赛拟于2021年11月在江苏省南京市举行。
之前给大家分享过 用棉球法为老年人清洁口腔、为戴鼻饲管老人进食照料、为卧床老年人更换纸尿裤、为卧床老年人更换被服法、为老年人布置睡眠环境并协助睡眠、为老年人翻身叩背促进排痰、为老年人摆放进食体位、帮助老年人进行穿脱衣训练、使用轮椅转运老年人、为外伤出血老年人包扎止血、为Ⅰ度烫伤老年人进行急救、指导偏瘫老人进行床上翻身训练、为认知障碍老年人进行认知训练、指导老年人进行桥式运动训练、指导老年人使用手杖行走训练、使用热水袋为老年人保暖、协助老年人服药、为老年人更换开襟衣服和裤子、为老年人测量体温、为新入院的老年人进行排查、为老年人环境消毒配制消毒液、为老年人环境及物品进行清洁消毒、对感染老年人进行床旁消毒隔离,今天给大家分享的是 为老年人提供超声雾化吸入(基础照护模块),包括具体操作流程及实操流程术语讲解。
为老年人提供超声雾化吸入 流程图
仅供参考
为老年人提供超声雾化吸入
具体流程
一、工作目的
1、预防、治疗呼吸道感染,消除炎症和水肿;
2、解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气功能;
3、湿化气道,稀化痰液,帮助祛痰。
二、工作准备
1、环境准备:环境整洁,空气清新,光线充足,温湿度适宜,安全无明火无易燃易爆物品;
2、护理员准备:着装整齐,修剪指甲,七步法洗净擦干并温暖双手(双手无长指甲或指环)、戴好口罩;
3、老年人准备:老年人取坐位或半坐卧位,老年人意识清楚,可以配合操作;
4、物品准备:护理车、超声波雾化吸入器一套,冷蒸馏水(凉开水)250-300毫升、雾化吸入的药液、量杯、注射器、毛巾,必要时备接线板,免洗洗手液、医用口罩、记录本、笔。
三、评估与沟通
1、与老人沟通,对老年人进行综合评估:全身情况(如精神状态、饮食、二便、睡眠等);局部情况(如肌力、肢体活动度、皮肤情况等);特殊情况(有无呼吸困难,咳喘等情况);
2、向老年人解释超声雾化吸入的目的、方法,消除老年人的恐惧心理,以取得配合;
3、态度和蔼,语言亲切。
四、操作步骤
步骤1 工作准备
携用物至老年人床旁,关闭门窗。
步骤2 沟通评估
(1)护理员向老年人详细介绍操作的目的和配合方法;
(2)护理员评估老年人。
步骤3 核对加药
(1)向雾化器水槽加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜;
(2)遵医嘱配好药液,放入雾化罐内,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽中,将水槽盖盖紧。
步骤4 实施雾化
(1)护理员携用物至老年人床边,核对姓名;
(2)协助老年人取坐位或半坐卧位,毛巾围于颌下;
(3)接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,预热3分钟;
(4)调整定时开关→戴面罩和口含嘴→调节雾量→教老人呼吸→反复至药液喷完。调整定时开关至所需时间,一般为15-20分钟;将面罩覆盖于老人口鼻部,或将口含嘴放入老年人口中;打开雾化开关,调节雾量:高档3毫升/分钟、中档2毫升/分钟、低档1毫升/分钟,一般采用中档或根据老年人的耐受情况适当调节;嘱老年人深呼吸,呼气时拿开面罩,如此反复,至药液全部喷完;
(5)雾化过程中护理员应密切观察老年人有无病情变化,如呼吸困难、口唇甲床紫绀等,如老年人感到疲劳,可关闭雾化器,休息片刻再进行雾化吸入,有痰时应协助老年人排出;
(6)吸入完毕,取下口含嘴或面罩,先关雾化开关,再关电源开关。协助老年人漱口,用毛巾擦干老年人面部。
步骤5 整理用物
(1)协助老年人取舒适卧位,整理床单位;
(2)清理用物,倒掉水槽内水,擦干水槽。将口含嘴、面罩、螺旋管路放入消毒液中浸泡30分钟,然后再清洁、晾干、物归原处;
(3)洗手,做好记录。
五、关键操作技能
1、检查机器各部分,完好状态放于治疗车上;
2、水槽内加人冷蒸馏水(或凉水)250ml,液面高度约3cm;
3、用量杯量取药液(遵医嘱配置药液)放入雾化罐内,旋紧罐盖,把雾化罐放人水槽内,将水槽盖盖紧;
4、将雾化螺旋管及面罩连接在雾化罐口端;
5、推车至老人床旁,再次核对;
6、接通电源,将时间按钮旋至20分钟;
7、为老人颌下铺毛巾(或治疗巾),面罩紧贴老人口鼻部(或口含嘴放于病人口中),正确指导老人进行雾化吸入;
8、协助拍背,观察老人雾化及痰的量、色、粘稠度等情况;
9、雾化完毕,用老人毛巾(治疗巾)擦净面部,拔掉电源;
10、推车回处置室。
六、补充知识:
1、超声雾化吸入的概念
超声波雾化吸入法是利用超声波声能,将药液变成细微的气雾,经由呼吸道吸入,达到治疗的目的。
2、超声雾化吸入的特点
(1)雾量大小可调节,雾滴小而均匀,药液随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡;
(2)雾化器电子能量产热,对雾化液有加温作用,可使老年人吸入温暖、舒适的气雾。
3、雾化吸入常用药物及其作用
(1)抗生素:卡那霉素、庆大霉素等。
(2)解痉药物:氨茶碱、舒喘灵等。
(3)稀化痰液帮助祛痰:糜蛋白酶、痰易净、沐舒坦等。
(4)减轻水肿:地塞米松等。
与全身用药相比,雾化吸入疗法更具优势
(1)起效迅速
(2)所用药物剂量小
(3)药物直达靶器官
(4)局部药物浓度高
(5)全身不良反应小
4、雾化治疗适用的疾病
(1)哮喘/COPD
(2)急性喉炎
(3)毛细支气管炎
(4)喘息性肺炎
(5)急慢性咳嗽
(6)支原体肺炎
(7)上呼吸道感染
七、观察记录
记录操作的时间、内容及老年人反应。
八、注意事项
1、严格执行查对制度,用药前核对人、药、药单、给药途径、给药时间、药品质量、有效期;
2、口含嘴、面罩、螺旋管路应专人专用;
3、电晶片和透声膜易损坏,使用时动作要轻柔;
4、雾化过程中注意检查各连接处有无松动,脱落等异常情况;
5、正确控制水温,水槽内严禁加入温水或热水。使用中水槽内水温达到50℃时,应关机并更换冷蒸馏水;
6、水槽内无水,雾化罐内无药液,不能开机,以免损坏机器。;
7、连续使用超声波雾化吸入器时,两次之间应间歇30 分钟;
8、吸入过程中观察老人呼吸情况,有无呼吸困难、能否耐受,发现异常立即停止,并及时报告医护人员。
为老年人提供超声雾化吸入
(实操流程讲解话术)
场景:301房间1床,祝奶奶,女性,72岁,老年人现左侧肢体活动不灵。近日祝奶奶反映自己咳嗽和痰液粘稠,咳不出来,还有轻度的呼吸困难情况。经医嘱,请养老护理员为老年人提供超声雾化吸入。
各位评委老师好:我是1号参赛选手,今天我要参赛的项目是为老年人提供超声雾化吸入,是否开始,请老师指示。
环境准备:环境整洁,空气清新,光线充足,温湿度适宜,安全无明火无易燃易爆物品;
老年人准备:老年人取坐位或半坐卧位,老年人意识清楚,可以配合操;
护理员准备:护理员着装整齐,双手无长指甲,无佩戴饰物。用七步洗手法洗净双手,戴口罩。
物品准备齐全,护理员携用物到老人身旁。护理员核对老人信息。
护理员:奶奶,您好,您可以告诉我您的床号和姓名吗?
老人:1号床,祝敏。
护理员:祝奶奶,您好,我是您的护理员小美。
老人:你好小美。
护理员与老人解释并取得合作。
护理员:奶奶,您今天感觉怎样了?
老人:还好。
护理员:今天早上医生查房的时候,您反映有一些咳嗽和痰液粘稠,咳不出来,还有轻度的呼吸困难情况。
老人:是的。
护理员:奶奶,您不用紧张。我现在将遵医嘱,给您用生理盐水3毫升加布地奈德2毫升,给您进行一个超声雾化吸入。
老人:好的。
介绍照护操作的方式和目的。
护理员:奶奶,雾化吸入就是将药液通过氧压的原理变成气雾状,吸入到您的气管和支气管,这样可以稀释您的痰液,治疗咳嗽,缓解呼吸困难。
老人:嗯。
护理员:奶奶,您以前有做过雾化吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,那我先帮您检查一下您的身体情况,可以吗?
老人:可以。
评估老人身体情况。
护理员:奶奶,您的双手握一下我的双手。
老人:好的。
护理员:奶奶,我们左边不太方便。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我再看一下您的皮肤情况,好吗?
老人:好的。
护理员:奶奶,您的皮肤完整无破损。
老人:嗯。
护理员:奶奶,请您张口,口腔粘膜完整,无感染。
老人:嗯。
护理员:奶奶,为了药物更好的吸收,等会在做雾化的过程中,请您用嘴深吸气,然后用鼻呼气。这样有效的呼吸至药液用完为止,好吗?
老人:好的。
护理员:奶奶,您看我说清楚了吗?
老人:清楚。
询问老人有无其他需求。
护理员:奶奶,您现在还有什么其他需要吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,您稍等,我现在去准备一下。
老人:好的。
护理员核对加药:1、向雾化器水槽加冷蒸馏水至浸没雾化罐底部的透声膜;2、遵医嘱配好药液,放入雾化罐内,将罐盖旋紧,把雾化罐放入水槽中,将水槽盖盖紧。
询问老年人是否可以开始操作。
护理员:奶奶,您需要上洗手间吗?
老人:不需要。
护理员:奶奶,那我们现在开始了。
老人:嗯。
协助老年人取坐位或半坐卧位,毛巾围于颌下。
护理员:奶奶,我先帮您摇高床头,好吗?
老人:好的。
护理员:奶奶,这个高度,可以吗?
老人:可以。
护理员:奶奶,我帮您在颌下垫一条毛巾。
老人:嗯。
护理员:奶奶,您这样躺着,舒服吗?
老人:舒服。
护理员协助老年人实施雾化。接通电源,先开电源开关,红色指示灯亮,预热3分钟;调整定时开关→戴面罩和口含嘴→调节雾量→教老人呼吸→反复至药液喷完。
护理员:奶奶,现在我给您做雾化了,请您抬头,我给您戴上面罩和口含嘴。
老人:好的。
护理员:奶奶,请您用我教您的方法有效的呼吸(用嘴深吸气,然后用鼻呼气)
老人:嗯。
护理员:奶奶,您再用右手垂直握好雾化系统,避免药液洒出。
老人:嗯。
护理员:奶奶,您觉得如何了?
老人:OK(手势)。
护理员:奶奶很棒,就是这样呼吸。您深呼吸,呼气时可以拿开面罩,如此反复,至药液全部喷完。
老人:嗯。
雾化过程中护理员应密切观察老年人有无病情变化,如呼吸困难、口唇甲床紫绀等,如老年人感到疲劳,可关闭雾化器,休息片刻再进行雾化吸入,有痰时应协助老年人排出。
护理员:奶奶,这个雾化,大概需要做15到20分钟,在雾化过程中,如果您感觉疲劳,剧烈咳嗽,或者有其他不适,请您及时按床头的呼叫铃,我会随时过来看您的。
老人:嗯。
护理员嘱咐老年人休息,离开房间,将用物推回处置室,按消毒隔离制度分类处理,洗手。
护理员:奶奶,您先好好休息,我会随时过来看您的。
老人:嗯。
15分钟后,护理员携用物至老年人床旁。
护理员:奶奶,我帮您看看雾化做完了没。
老人:嗯。
护理员:奶奶真棒,您的药液用完了,现在我给您停止雾化了。
老人:嗯。
吸入完毕,取下口含嘴或面罩,先关雾化开关,再关电源开关。
护理员:奶奶,您不用紧张,我现在帮您把面罩和口含嘴取下。
老人:嗯。
协助老年人漱口,用毛巾擦干老年人面部。
护理员:奶奶,您先漱下口,您不要将漱口液吞了。
老人:嗯。
护理员:奶奶,您将漱口液吐到这盘里。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我帮您擦一下您的脸和嘴唇。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我再帮您检查一下您的口腔,请您张口,粘膜完整。
老人:嗯。
护理员:奶奶,我再帮您检查一下您的口腔,请您张口。
老人:嗯。
协助老年人取舒适卧位,整理床单位。
护理员:奶奶,我帮您把床摇低,好吗?
老人:好的。
护理员:奶奶,这样的高度,可以吗?
老人:可以。
护理员:奶奶,您这样躺着还舒服吗?
老人:舒服。
护理员:奶奶,像您这样的情况,平时要多喝温开水,饮食要清淡,要注意防寒保暖,避免感冒了,好吗?
老人:好的。
护理员:奶奶,您现在还有其他什么需要吗?
老人:没有。
护理员:奶奶,那您先好好休息,我把呼叫器放您床头了,有事您按呼叫器叫我,好吗?
老人:好的。
清理用物,倒掉水槽内水,擦干水槽。按消毒隔离制度分类处理,将口含嘴、面罩、螺旋管路放入消毒液中浸泡30分钟,然后再清洁、晾干、物归原处。
整理用物,用物分类处理,用七步洗手法洗净双手,记录情况(记录操作的时间、内容及老年人反应),签字。
报告老师,操作完毕,谢谢老师!
应广大朋友的要求,我们团队的老师们花了两周时间,把全国养老护理职业技能大赛的对应培训资料(基础要求知识+五级∕初级+四级∕中级+三级∕高级+培训试题)整理出来了。
1、资料根据《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》、《养老护理员培训大纲(征求意见稿)》制作,和要求一一对应。符合2021年度全国养老护理职业技能大赛内容要求、包含以往各地及2021年最新养老护理技能技术文件及试题,并附建议培训课时;
2、全套资料,240多个文件,1G左右大小,PPT格式, 高清无水印,可以自行编辑;
3、这套资料适用于养老机构护理人员、参加技能大赛的护理人员、提供居家服务的护理人员、家政服务人员、老年服务相关学校、养老协会或养老组织、想从事养老护理服务的公司;
4、真实资料,可以修改,直接使用,所见即所得。
民政部数据显示:截止2020年,全国有200多万老人入住在约4万个养老院,护理员需要400万人,而目前全国的养老护理员只有30多万人,缺口巨大!
《民政部关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》(民发〔2019〕88号)提出:到2022年底前培养培训200万名养老护理员、1万名养老院院长和10万名专兼职老年社会工作者的工作目标。
为此,民政部、人力资源社会保障部将联合举办全国养老护理职业技能大赛,将以举办大赛为契机,用好用足大赛成果,大力推进养老护理员队伍建设
由于篇幅有限,感兴趣或要详细了解请扫二维码联系小编或留言。
真实资料,可以修改,直接使用,老师指导。
(温馨提醒:市场上其他组织或个人所售卖的2021年全国养老护理职业技能大赛培训课件与我们无关,谨防受骗上当)
所见即所得,直接使用,提升养老护理质量,省事省心!
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