世界心脏日 | 我们将心比心
医学指导：
中山大学附属第一医院 马晋平 潘彦伶
在这节奏犹如“杰伦说唱”的世界里
人们的生活已被“压力山大”给支配
“马不停蹄”的工作，“手忙脚乱”的社交
生活时间“不分昼夜”，没有规律
久而久之感觉身体被掏空
主播孤王连续通宵直播好几个月猝死的消息，震惊整个直播界，
中国有2.9亿心血管病患者，每年因心脏疾病猝死的人数超过50万人...
“血淋漓”数据，悲痛的消息，都指向“心脏病”
心脏疾病如今已经成为威胁人类生命健康的头号杀手
▍世界心脏日，我们将心比心 ▍
为提醒人们的重视，世界心脏联盟确定了每年9月的最后一个星期日为世界心脏日。
心脏病被如何定义？
心脏病是一类常见循环系统疾病也称为心血管病（循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成），流行病学研究显示，心血管疾病的患病率和死亡率在持续升高，其中冠心病已逐渐成为最常见的心脏病。
心脏病为何而来？
心脏病的来历有些特殊，有的人可能天生下来就患病，被称作先天性心脏病，是由于胎儿期心脏发育异常所致，病变可累及心脏各组织；另外一种是出生后受到外来或机体内在因素作用而致病，被称作后天性心脏病，如冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肺源性心脏病、感染性心脏病、内分泌性心脏病、血液病性心脏病、营养代谢性心脏病等。
心脏病患者如何表现？
心脏病患者常见的有心悸、呼吸困难、发绀、咳嗽、咯血、胸痛或胸部不适、水肿、少尿、晕厥等自觉症状；同时他们身体也会有“特殊反应”，如心脏增大、心前区搏动、心前区震颤、异常心音、心脏杂音、心律失常、脉搏异常等。
被心脏疾病“关照”的危险因素
岁数大了，人不得不承认自己老了，因为他们的身体最先出现“老化”的症状（动脉硬化等）。
随着年龄增加，血管慢慢开始老化“变旧”，就像女人脸上出现皱纹一样，血管也逐渐硬化了。此外，血管的“皮肤”称为“内皮”，也会发生老化，老化之后抗动脉硬化的能力下降，表现为“内皮细胞”功能下降。进而形成动脉粥样硬化的斑块，阻塞心脏血管，妨碍心肌供血。
小粤粤妙语，虽说“男人四十一朵花”，但其实从40岁开始，心脏病的发生风险就已经是逐步累积上升的过程了，尤其是60岁的人患心脏病风险最大。
当血压升高，尤其收缩压（即高压）太高的时候，引起心脏病的风险会更大。
高血压表现“复杂”，有的人收缩压（高压）高；有的人舒张压（低压）高；有的人一天内的血压波动大；有的人早上起来血压比较高，有的人下午血压比较高。
常规讲，年轻人如30～40岁的人患高血压更多的是高压、低压都高的情况。而60岁以上的人，高血压更多表现为高压比较高，由于动脉硬化，从心脏泵出来的血直接冲击在该血管壁上，血压就快速地升高，并且高压高对血管的损伤也是非常大。
值得注意的是，同样是高血压，男性比女性更占“优势”。因为女性在雌激素保护的情况下，血管相对柔韧，应对血流冲击的能力更有弹性。
研究指明，“胖子”出现心脏疾病的危险性更大。
那么如何判定谁更“胖”呢？
根据这个体重指数的计算方式：体重(kg)÷身高的平方(m²)，计算一下吧！
体重指数控制在24以下，你可能是个“瘦子”（相对安全）；体重指数大于等于24为超重（你就是个胖子），需更加注意心脏情况。
小粤粤回家偷偷的算了一下，“小心脏”缓了一下（小于24）
血脂中主要还是看低密度脂蛋白胆固醇水平，即“坏”胆固醇的多少。它会直接导致血管的动脉粥样硬化，导致心脏的缺血性改变。
血脂在一般情况下也是非常关照“胖子”，肥胖者、缺乏运动者、饮食中过量摄入胆固醇的人都是容易出现坏胆固醇超标的高危人群。
小粤粤建议最好每年健康检查时查一次血脂，了解自己的血脂情况，根据结果合理调整自己的生活、饮食习惯。
大家都说吸烟有害健康，但是你怎么就是管不住自己的这张嘴！
吸烟可以通过多种方式导致冠心病。吸烟会影响一氧化氮的分泌（正常血管内皮分泌一氧化氮，对保护人的心脑血管有好处），进而影响血管的舒张功能；吸烟还可以促进血小板聚集，促进血栓的形成；并且实际上，如果长期吸入二手烟，也会增加得心脏病的风险。
糖尿病患者常常合并高血压、血脂异常、高凝状态、高胰岛素血症、肥胖等，即往往表现为代谢综合征，并影响中、小动脉的健康，而这些正是动脉粥样硬化的危险因素。
不同与高血压的是糖尿病患者让女士“优先”？糖尿病女性患者患上心脏病的风险比男性更大。因为相对而言，女性血管内皮对血糖的敏感度会更高一些，所以更易形成容动脉硬化。
算算你能得多少分？
未来10年你得心脏病的可能性有多大？
把以上6个危险因素的所得总分（即总分=A+B+C+D+E+F）加起来。如果是大于或者等于14分，则代表是高危对象，即未来10年得心脏病的可能性将大于30％，值得高度警惕。
即使没有达到14分但是分数也不低的朋友，也不能放松戒备，就要预防进入高危阶段了，并且间隔3～5年要针对性地到医院进行一次健康检查。
如何有效的“反击”心脏病”？
1.控制血压
40岁以上的成年人应每年至少测量一次血压，一旦发现血压升高应尽早治疗。（一般的高血压患者应将血压控制在140/90mmHg以下，合并有糖尿病、肾病或冠心病的患者应将血压控制在130/80mmHg以下）
2.控制血糖
一旦确诊应及早进行糖尿病自我管理，控制饮食，增加运动，用药。（将空腹血糖控制在5-7mmol/L、餐后血糖<10mmol/L）
3.控制血脂
在选择药物调脂治疗的同时，必须控制饮食和改善生活方式。（饮食治疗和改善生活方式是血脂异常治疗的基本措施）
4.远离烟草
戒烟。早戒获益。（数据显示：戒烟2年后，冠心病风险显著降低，戒烟15年后，心血管疾病风险与非吸烟者相同）
5.限酒或不饮酒
大量饮酒显著增加高血压、心房颤动和卒中风险。（我国建议每日摄入酒精量男性<25g，女性<15g。酒精克数＝饮酒量（毫升）x 酒度数（％）x 0.8（酒精密度））
6.规律运动
规律适宜的有氧运动可以改善生理机能和身体素质，有助于降低血压、血糖和血脂，维持正常体重，还有助于陶冶情操，保持健康的心态，降低心血管风险。（推荐有氧运动一三五七，即中等强度的运动每天至少一次，连续30分钟以上，每周至少5天，运动时心率170-年龄，推荐每天快步走6000-10000步）
来源：人民网健康 央广网
通讯员：杨光谱
编辑：方洪秀 赵莹
设计：林婷
制表：林婷
（本文图片来源于网络）
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