专家说|戚金威：儿童哮喘高发季来临，这个年龄尤其要当心！

“咳咳，咳咳咳”一到秋冬季节，不少家长就忧心忡忡，因为有一个捉摸不透的神秘幽灵在孩子的身边时常出现。每当它来临，孩子必然要遭受一番胸闷气短，呼吸困难的折磨。

它 就 是 哮 喘 

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据统计，我国儿童哮喘的患病率一直在不断攀升，1990年全国0-14岁儿童哮喘患病率调查为0.91%；2000年已上升为1.5%；而2010年发病率高达3.6%左右，可谓是儿童健康的一大杀手。

 健康安徽HealthyAnhui 本期特约专家

安医大四附院急诊科副主任医师 戚金威：

哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，容易反复发作，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽，严重时导致呼吸衰竭。多在夜间、凌晨发作，患者多自幼发病，儿童哮喘需及早进行规范治疗。

哮喘一年四季都会发作，秋冬时节，尤其是换季的时候，天气忽冷忽热，昼夜温差较大，儿童体质较弱，难以适应剧烈变化的环境。对于体质敏感的儿童，感冒、冷空气、环境中各种过敏原等刺激都会诱发哮喘。

环境因素

●  冷空气、干燥等容易引起感冒、引发不适，进而诱发哮喘；

●  室外过敏原如霉菌、各种花粉与哮喘的发病有着密切的关系；

●  室内家庭环境过于潮湿、拥挤，毛毯、绒毛填充玩具也是哮喘的危险因素；

●  宠物皮毛和皮毛上的微生物、刺激性的气体、屋尘螨等均可诱发哮喘发作。

遗传因素

众所周知，哮喘是一种具有明显家族聚集倾向的多基因遗传疾病。目前多数学者认为，哮喘发病的遗传因素大于环境因素。遗传与哮喘的严重程度、呼吸道感染及运动激发哮喘的反应大小关系密切。如果家庭成员及亲属患有过敏性疾病如过敏性鼻炎、皮肤过敏或食物、药物过敏等，也会增加后代患哮喘的可能性。

哮喘在各个年龄段都有可能发生，绝大多数哮喘的孩子，都会在3岁以内出现发病症状，发现的越晚治疗难度越大。因此在孩子3岁之前，家长要仔细当心。

对付尘螨

尘螨主要靠人体脱落的皮屑生活，要消灭它们并不难。

●  孩子患有哮喘时，家长不要让孩子在布艺家具上躺卧或睡觉，每周用热水清洗床单和毛毯，在太阳下晾晒；

●  枕头和被褥用不透气的外罩包起来；

●  家中避免使用毛毯。

防止细菌

●  患病期间孩子对各类细菌的抵抗力比较差，所以室内不要摆放植物，因为细菌容易生长在泥土中；

●  同时要避免潮湿，保持水槽、垃圾桶、冰箱清洁，防止细菌滋生；

●  饲养宠物时要格外注意，避免微生物与孩子的直接接触。

饮食护理

●  进食生冷食物后，很容易令气管收缩而复发哮喘，尽量不要给孩子吃凉性食物。

●  同时，哮喘儿童要远离烟草烟雾，避免被烟雾中大量刺激性物质刺激呼吸道，避免孩子接触到刺激性气味如香水、厨房油烟、油漆等。

适当运动

●  家长可以多陪孩子做些温和的运动，如慢跑、游泳等，这样能够提高孩子的心肺功能、增强耐力，缓解哮喘症状。

冬病夏治

●  夏季中医的“冬病夏治”主力军之一就是哮喘患者。中医将哮喘俗称为“寒痨症”，通过冬病夏治，给虚寒体质的哮喘患者驱风祛寒，修复因虚寒受损的脏腑，并为秋冬储备足够的抗寒抗病能力。因此对于患者而言，“夏治”哮喘的确事半功倍。

  戚金威建议  

因哮喘反复持续发作，治疗过程漫长，易使患儿产生焦虑、恐惧的心理，变得自卑。同时药物的不当使用也可能带来情绪方面的副作用。

在活泼好动的年纪里，因为规避各种过敏原，不少哮喘儿童难以像正常儿童那样自在玩耍，和朋友交往，长期下来会导致患儿性格孤僻自闭。因此对于哮喘儿童，家长带他们进行科学、系统的治疗的同时，也要及时、定期和孩子沟通，密切关注孩子的心理健康。

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主编∣陈旭   责编∣王肖   组稿∣付艳 程丹青

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