血糖仪的使用、保存与维护!
来源/药店头条(yaodiantoutiao)
血糖仪对糖尿病患者来说几乎是人手一个用来监测血糖的重要“武器”,其主要原理是利用葡萄糖染色氧化还原酶反应和指示纸染色反应,通过反射分光法测定葡萄糖量,具有检测时间短、操作简单、需血量少、体积小等优点,广泛应用于临床。
实际上,一些糖尿病患者,甚至包括一些医护人员对于便携式血糖仪的规范使用与保养了解的并不充分。所以,各位医师在为患者制定自我监测血糖方案时,也不要忘记强调血糖仪的规范使用哦!
一
采血部位
取血时,应选择左手无名指指尖两侧指甲角皮肤薄处采血。
第2~4指(食、中、无名指)的腱鞘不相通,若感染多局限于各手指。
食指和中指是人的功能手指,使用的机会较多;若为自检,右手习惯拿取血笔采血,因此宜选择左手无名指采血。
目前袖珍血糖仪检测部位除指尖以外,有手掌大、小鱼际,耳垂,前臂背侧,上臂,大腿前侧,小腿肚和腹部(包括腹部肥胖者的腹部)。
其中,耳垂部位不方便患者自行操作采血,大、小鱼际所测结果也与指尖相近,其余部位均存在血糖变化快时的滞后现象,可能与局部血流和各组织利用葡萄糖速率有关。
二
采血注意事项
1、血珠呈绿豆大小为最佳,采血过程中避免用力挤血和过分按摩,因为用力挤血时会挤出较多的组织液而将血液稀释,导致所测值假性偏低。
采血前,如使用热水或者按摩指尖可使毛细血管扩张,同时捏紧手指,阻止静脉血回流,使得手指毛细血管内压力增高,也导致组织液的不正常渗出,从而会导致测得的血糖值不准确。
注意手指不要接触测试垫,如果一滴血不能完全覆盖测试垫,不要滴第2滴血,必须更换试纸重新测试(某些满足二次加样设计的血糖仪可以允许吸二次血样)。检测后应将试纸立即拔出,以免污染测试口。
2、在为输液的病人测血糖时,应选择未输液肢体的指端,以保证测得值的准确。
3、采血时,刺入的深度应适宜,太浅会影响血液自然流出,太深会增加患者的痛苦,一般刺入2~3mm为宜。
4、75%乙醇含有一定量的水,若采血时未干会稀释血液样本,而且乙醇会对试纸的氧化酶产生干扰,从而影响测量值的准确性。因此,待乙醇干后才可以进行采血。
5、指端采血属创伤性操作,患者会产生紧张心理而导致肾上腺素分泌增加,从而使血糖上升。采血前一定要做好心理护理,消除其恐惧、紧张情绪。
6、某些情况会影响测定结果,如大量的维生素C、谷胱甘肽等,会使血糖结果偏低;高脂血症血清呈油状者可使血糖测定值升高;高原或缺氧情况下测血糖会偏低;糖尿病人贫血时指尖血糖偏高。
三
血糖仪的保存、使用与维护
1、血糖仪适宜保存的温度是10~40℃,湿度20%~80%。太冷、太热和过高的湿度均可影响其测量的准确性。试纸条的存放环境温度为-2~30℃,避免热和阳光直射,不需要冷藏。
2、操作时,应先做好各项准备工作后再取出试纸条,以防试纸条暴露时间过长。试纸条要在盒内保存,取出后应立即盖好瓶盖,防止灰尘吸附或受潮。
3、试纸的卡号要与血糖仪的卡号相配置,取用试纸时注意手指不要捏住测试区,试纸均需在有效期内使用。试纸开瓶使用后应注明开瓶日期,开瓶后使用不可超过3个月。
4、血糖仪使用一段时间后,如果测试时显示屏上出现“低电量”字样或符号,应及时更换新电池。
5、血糖仪要保持洁净,防止血液的粘着,可使用棉签或软布蘸清水对测试区(试纸支撑区)进行清洁,但不要使用酒精或有机溶剂,也不要用手指随意触摸,以免使反应膜酶反应区受损,从而影响检测结果。
6、定期到购买处或指定地点校准血糖仪。例如:第一次使用新购买的血糖仪时;血糖仪检测数值偏差较大,怀疑血糖仪或试纸出现问题;血糖仪发生跌落后部件受损时造成的测量不准;测试结果与自我感觉的身体状况不符等情况下,均须进行校准。
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编辑:寒香医路(张仲林)
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