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妇科体检报告到底该怎么看!

来源/翼展影像与健康(Wingspan_Health)


每年的体检好像都是例行公事?当体检结果出来,看不懂,随手一扔,可是那些陌生的词语,××炎症、××增生……又让你心惊肉跳,不知道自己距离癌症到底有多远?别着急,今天小编就带广大女性朋友们一起来学学,妇科体检报告单到底怎么看。


专家:妇科体检报告要这样解读



01  白带异常


白带检查,是自外向内顺序进行的,首先通过视诊检查外阴、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情况,其次通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈。


化验时常用PH值来表示酸碱度,正常阴道排液的pH值为≤4.5,滴虫及细菌性阴道病排液pH值上升。


体检报告中的“+”和“-”代表着“阳性”和“阴性”。如若观察到了滴虫或霉菌,不论其数量多寡均用“+”来表示。但“+”只说明你感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。清洁度则会用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ来表示。

Ⅰ度:显微镜下有大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。

Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。

Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。



02  宫颈刮片结果异常


宫颈刮片主要目的是为了筛查宫颈癌及癌前病变。当结果提示 有“非典型鳞状上皮细胞”、“低度上皮内瘤变”、“不典型腺细胞”、“可疑癌细胞”这些情况的时候,就需要引起重视了。这个时候通常需要进一步到门诊进行检查,确诊仍然需要阴道镜活检和病理结果。


宫颈刮片的诊断结果10个人有八九个人会提示宫颈有慢性炎症,这种炎症若是没有症状,不需要特殊治疗。


03  宫颈糜烂


宫颈糜烂是妇科体检报告中最常提到的词汇,根据“糜烂”面的大小,体检报告上常缩写为“轻糜、中糜和重糜”。


轻糜指宫颈糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;

中糜指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3;

重糜指糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3以上。



当中度或重度糜烂时,就说明合并感染,这时会伴有白带增多,白带性状的变化,甚至出现脓性、血性白带,接触性出血(即性交出血)等,表现为急、慢性宫颈炎。


中、重度宫颈糜烂,必须首先行宫颈TCT检测,即宫颈癌及其前期病变的筛查。如果经TCT检查,排除了宫颈上皮内瘤变或宫颈癌,而宫颈糜烂又没有任何症状,就毋需担心了。


04   HPV阳性


HPV感染阳性并非一定会得宫颈癌。筛查HPV是阳性,只需要随访,身体也会自动清除HPV病毒。只有持续超过两年以上同一种高危亚型的HPV感染才会有危险,若是16/18亚型的持续感染,医生才会建议进行阴道镜检查。


其他亚型感染,若是宫颈刮片结果正常,就不需要进一步治疗。目前HPV没有特效药,即便发现HPV阳性,也无需进一步治疗,但需密切观察,以防发生严重病变。



05  子宫有“异常回声”


超声发现子宫上低回声,往往提示是子宫肌瘤的问题。子宫肌瘤是女性常见的疾病,有 30%左右的女性发现有子宫肌瘤的存在,一般情况下在绝经以后会萎缩,所以若是没有症状的子宫肌瘤,往往不需要手术处理。若是有生育要求,则需要医生认真评估后,再决定下一步如何处理。



06  腹腔里有“盆腔积液”


超声波上发现盆腔积液,通常少量积液不需要进行任何干预。导致盆腔积液有可能是生理性的原因,所以不用担心,只有大量的盆腔积液才需寻找病因进行治疗。



07  宫颈上有“宫颈囊肿”


这是在妇科体检中很常见的现象,其往往是宫颈那氏囊肿的表现,形成的原因是因为宫颈的腺体开口被堵住,对身体不会有什么伤害,大多不需要作进一步处理。

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