【中医中药】中药虎杖的临床应用
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【媒体报道】潮安村医张仲林立德行医 治疗痒疹胃病有口碑 作者: 江玲 来源: 南方农村报 时间: 2013年10月24日
来源/济人学堂(lnswxsjr)
虎杖,又名活血龙、大叶蛇总管、花斑竹、阴阳莲、紫金龙等。始载于《名医别录》,为蓼科植物虎杖的根,主产于江苏、浙江、安徽、广东、广西、四川、云南、甘肃等省区。
本品味苦,性微寒,归肝、胆、肾经。功能活血化瘀、祛风通络、利湿退黄、清热解毒。主治妇女经闭、痛经、产后恶露不下、癥瘕积聚、跌打损伤、风湿痹痛、湿热黄疸、淋浊带下、毒蛇咬伤、痈肿疮疡、水火烧烫伤等证。笔者近年来对虎杖的应用颇为关注,在临床、实验及资料中进行了大量的求证,现就虎杖的临床应用做一小结,叙述如下:
1、内服
1.1病毒性肺炎(肺热咳嗽) 该病是由上呼吸道感染向下蔓延所致的肺部炎症。临床表现主要是发热、咳嗽、咯痰、头痛、咽痛、全身酸痛等。治疗可用虎杖60克、鱼腥草30克、瓜蒌仁20克,水煎分服,每日一剂,一般3-6日即可取得明显疗效[1]。
1.2上消化道出血(血证) 以虎杖配三七等量研细末,冷盐水冲服10-20克,有确切的止血作用。
1.3湿热黄疸(肝炎、胆道感染) 用虎杖20-30克为主药,配茵陈、大黄、金钱草、苦参等以利湿退黄、清热解毒[2]。
1.4风湿性或类风湿性关节炎(热痹)虎杖切片泡酒,药酒比为1:2,每次饮10-20ml,日服2-3次。配入其他抗风湿药,如乌梢蛇、桑寄生、狗脊,疗效肯定更好。
1.5带状疱疹(蛇串疮) 以虎杖、板蓝根、丹皮、赤芍、蝉蜕、紫草、白芷、甘草组方治疗有较好疗效。
1.6慢性前列腺炎(淋证) 证属湿热瘀阻,治宜清热利湿、通淋散结,以虎杖10-20克配蒲公英、白茅根、白花蛇舌草、萆薢、穿山甲、泽兰等煎汤分服。
1.7血瘀经闭、痛经 常与当归、丹参、益母草、凌霄花、乳香、没药同用。
1.8产后瘀血腹痛、恶露不下 生化汤中配入虎杖、益母草为主方治疗,以取活血祛瘀、散寒止痛之功。微寒之虎杖配入众多温热药中,存活血化瘀之功,遏微寒冰凉之性,不忘“产后宜温”之古训。
2、外用
2.1烧烫伤 用于Ⅰ、Ⅱ度烧伤。方法一:单用虎杖根煎浓汁过滤后涂搽创面。方法二:虎杖200克、黄柏20克、地榆20克、白芨10克、冰片5克共研为末,以70%的酒精500ml浸泡数日后过滤,用时将药液装入喷雾器内,均匀向创面喷洒,一日数次[3]。
2.2感染伤口 取虎杖100克、枯矾10克、冰片5克,加蒸馏水1000ml煎煮,制成的液体过滤后备用。换药时先对伤口周围常规消毒,用生理盐水洗净伤口分泌物后覆以备用虎杖混合液纱布2-3层,外层再用2-3层无菌敷料,胶布固定。每日1-2次,共7-10天[4]。
2.3慢性盆腔炎(带下) 取虎杖30克、黄芩15克、黄柏15克、黄连15克、丹参15克水煎,煎至100ml,药液冷却至38℃时保留灌肠,每日1次,10次为一疗程。不能接受灌肠治疗者,用虎杖100克、苦参100克煎汤熏洗会阴部及下腹部。
2.4阴道炎(阴痒) 虎杖200-300克、苦参50克、木槿皮50克,加水1500ml,剪取1000ml,待温先冲洗阴道,后坐浴10-20分钟,每日1次,7日为一疗程。
2.5外伤出血 虎杖研成极细粉,经灭菌处理后备用。用时以粉末喷涂在创口,有较好的止血作用。
2.6疖、痈、丹毒等浅表软组织急性化脓性感染(疮疡肿毒) 以虎杖50克、蒲公英10克、紫花地丁10克、冰片5克共研细末,灭菌处理后用凡士林调成软膏,用时涂软膏合剂于患处,每天换药2次,直至痊愈[4]。
2.7关节急性扭伤 早期冷敷、抬高患肢,24小时后以虎杖200-300克煎汤热浴。
2.8毒蛇咬伤 立即肢体制动,伤口近心端绑扎,拔出毒牙后,在伤口周围挤压排毒或以拔火罐法吸出毒液,用虎杖粉以麻油调敷患处。
3、现代药理
虎杖的主要化学成分有:游离蒽醌和蒽醌苷,主要为大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等;芪类化合物,如白藜芦醇、白藜芦醇苷等。对机体的主要作用有:强心扩血管,保肝,抗菌、抗病毒,镇咳平喘,抗肿瘤,抗氧化,降血糖、降血脂,止血,抑制血小板聚集、抗血栓,利尿等。
4、毒副作用
内服可有消化道反应,如口干、口苦、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;如失水过多可导致虚脱、休克;外用无明显刺激性,偶可引起兴奋、畏寒等。
5、注意事项
孕妇忌服;不宜久服,内服剂量不可过大。
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张仲林,笔名寒香医路,全国优秀乡村医生,共产党员,退伍军人,中国卫生摄影协会会员。三代行医,长期致力于胃病、痒疹的治疗,发表学术论文多篇,《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道,名列《中国当代中西名医大辞典》等辞书。
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