斯坦福专家：面对癌症，改变心态会提高疗效

药明康德/报道

癌症会给患者及其家人带来巨大的情感负担。情绪的动荡可能会在整个治疗过程中持续存在，甚至可能持续数年。造成的结果是，癌症患者的抑郁和焦虑是普通人群的两到三倍。

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在9月23日发表在《癌症趋势》（Trends in Cancer）杂志上的一篇论文中，专家提出，针对癌症患者的心态进行治疗，可能会对他们的健康、功能和幸福产生影响，因此他们呼吁对该领域进行更多研究。

“我们每年花费数百万美元来治疗和预防癌症。”论文共同作者、斯坦福大学（Stanford University）心理学家Alia Crum博士说，“但是癌症不仅仅是一种身体上的疾病。当我们努力用最新的尖端疗法打击恶性细胞时，我们应该同时努力为疾病的心理和社会后果提供同样精准的治疗。”

Alia Crum博士 | 图片来源：斯坦福大学官网

心态是个人对世界持有的核心假设。当面对同样的情况（例如癌症诊断）时，不同的人可能对其人生意义有不同的看法。心态不一定是对还是错，但它会影响人们的想法和行为方式。因此，心态会影响个人的心理和身体健康。

在过去的几十年中，神经科学和心理学取得了长足的发展，身体和心理之间的关系得到了广泛认可。但是，哪种特定的心态对癌症患者的健康和幸福具有最大的影响，以及这种影响是怎样产生的，这方面的研究才刚刚开始。

研究人员强调，随着癌症治疗变得更加精准和个体化，心理治疗如果更有针对性，也有机会变得更加有效。

这篇论文介绍了两种可能影响癌症患者健康的特定心态：将癌症视为灾难，还是机遇；将身体视为朋友，还是敌人。

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研究人员认为，帮助患者改变心态可能会完全改变他们的抗癌经历。放弃灾难性的思维，将癌症视为可控制的疾病，并认识到身体的能力和韧性，能激励患者参与各种活动，并带来生活方式的改变，例如，多吃健康的食物和锻炼身体。患者可能会因此而减少对治疗副作用和癌症复发的恐惧。

Crum博士指出：“‘癌症是可以控制的’，甚至‘是一种机会’，拥有这样的心态并不意味着癌症是一件好事，也不是说应该对此感到高兴。但是，与‘癌症是灾难’这样的心态相比，‘癌症可控’的心态可以带来更积极的应对方式。我们希望，能够激发患者自己来思考心态的影响，并赋予他们技能，让他们自己采取更有用的心态。”

在当前对癌症患者的诊疗标准中，尽管有支持小组和其他资源来帮助患者的总体心理健康，但人们的心态还是往往被忽视。

“肿瘤科医生会竭尽所能提供指导、支持和保证，以帮助患者解决困难。”斯坦福大学的肿瘤科医生Lidia Schapira博士说，“但肿瘤科医生不一定能提供真正复杂的心理健康干预措施。”

研究人员提出，“明智的干预”是面向个人心态、针对具体情境的及时干预措施，可用于帮助癌症患者。尽管已证明这种方法在其他领域是有用的，例如帮助处境不利的学生改善学业表现，帮助人们更有效地处理压力，但在肿瘤学领域尚未对此进行探索。

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研究团队目前正在进行实验，包括针对癌症患者的随机对照试验，以获取可靠的数据，了解心态如何影响癌症治疗的结果、患者的生理健康，以及哪种干预措施最能提供支持。

文章第一作者、斯坦福大学博士生Sean Zion表示，这些干预措施不一定需要患者亲自去诊所就诊。“近年来，数字医疗平台取得了许多进步。我们认为，推动这一进展的一种方法是创建可推广的心态干预措施，这些干预措施可以广泛地传授给患者，患者可以利用自己的时间在家中完成，在这样的环境中患者会乐于接受新的信息。”

“这项研究还处于起步阶段。”Crum博士说，“但是我们正在努力寻找，哪些特定的心态可能干扰患者在癌症治疗中的恢复能力，更重要的是，可以培养出哪些特定的心态来真正改善他们的健康。”

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参考资料

[1] Empowering cancer patients to shift their mindsets could improve care, researchers argue. Retrieved Sep 27, 2019, from https://medicalxpress.com/news/2019-09-empowering-cancer-patients-shift-mindsets.html

[2] Zion, et al. (2019). Trends in Cancer, https://www.cell.com/trends/cancer/fulltext/S2405-8033(19)30176-1

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