药明康德/报道
受封建思想影响，一些人有“重男轻女”的观念。不过这属于人的主观意志，可以改变。但在医学界，有些疾病也存在“重男轻女”的客观现象，比如癌症，相比女性，它们更“钟爱”男性。
据世界卫生组织（WHO）下属国际癌症研究中心发布的数据显示，全球整体癌症发病率，男性要高于女性，男女年龄标化率(ASR)分别为218.6/10万和182.6/10万；每5名男性中有1名，或者每6名女性中有1名，将在其一生中患上癌症。
同样，男性的癌症死亡率也高于女性，男女癌症死亡率分别为122.7/10万 和 83.1/10万，男性的癌症死亡率比女性高50%；每8名男性中有1名，或者每10名女性中有1名，会死于癌症。
图片来源：Pixabay
一项由Peter Mac Callum癌症中心、美国MD Anderson癌症中心等多家机构研究人员开展的研究，揭示了X染色体在影响癌症患病率和死亡率方面的新作用。
人体细胞中有46条染色体，包括44条（22对）常染色体和2条在性发育中起决定性作用的性染色体，即X和Y性染色体。女性的两条性染色体，大小与形态也完全相同，为X染色体；男性的一条与X染色体相同，另一条则小得多，称Y染色体。
研究人员对患有不同类型、非生殖系统癌症的男性和女性的DNA进行了研究，共涉及12种癌症。研究人员把重点放在了人类基因组的天然保护神——TP53基因上，以寻找在不同癌症中，该基因突变的不同之处，以及其所编码的p53蛋白的不规则行为。TP53基因突变是人类癌症中常见的突变基因，超过一半以上的癌症患者体内都带有一种干扰p53蛋白功能的基因突变。研究人员发现，TP53基因突变在男性中比女性中更常见，这可能是男性癌症风险更高的部分原因。
随后，研究人员将研究重点放在了X性染色体上，并发现了一组可调控p53蛋白的基因。这些基因可以影响p53蛋白的活性，即使TP53基因本身并没有突变。不过，这些基因突变对男性的影响要远远高于女性，因为在女性中，这些突变通常不会制造蛋白质，尤其是p53蛋白，而在男性中，这些基因突变更容易表现出来。
研究人员认为，男性比女性更易患癌症，可能是由于以下几点：
其次，X性染色体上调控p53蛋白的基因突变，使得男性特别容易受到影响；
最后，在女性中似乎存在一种屏障，阻止TP53基因突变。
全球新发癌症发病率最高的前五名依次为：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌；死亡率最高的前五名癌症依次为：肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌乳腺癌。
在不同性别中，所患癌症及死亡率也有很大差别。男性中，肺癌发病率和死亡率最高，癌症发病率其次分别是前列腺癌、结直肠癌、胃癌和肝癌；死亡率其次分别是肝癌、胃癌、结直肠癌和前列腺癌。
女性中，乳腺癌发病率和死亡率最高，癌症发病率其次分别是结直肠癌、肺癌、宫颈癌和甲状腺癌；死亡率其次分别是肺癌、结直肠癌、宫颈癌和胃癌。
癌症，是导致全世界各个地区发病率和死亡率的重要原因，且其发病率和死亡率正在迅速增长，给人类健康和生命造成严重损害。其在全球造成的疾病负担，在30年前还位列第6，如今已上升至第2位，仅次于心血管疾病。面对癌症，我们应做到早预防、早发现和早治疗，对于男性更应如此。
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参考资料
[1] Freddie Bray, et al.(2018). Global Cancer Statistics 2018: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians, DOI：https://doi.org/10.3322/caac.21492.
[2] Understanding why men get more cancer than women. Retrieved Nov 28 ,2019,from https://medicalxpress.com/news/2019-11-men-cancer-women.html
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