做好两件事，可使代谢综合征风险降低50%以上，包括肥胖、高血糖、高血压、血脂异常……

▎药明康德内容团队编辑

代谢综合征（MetS），包括肥胖（尤其是腹型肥胖）、胰岛素抵抗、高血糖、血脂异常和高血压等，是一组严重影响心脏代谢健康的疾病，可显著增加2型糖尿病，以及冠心病、中风等心血管疾病风险。

有研究发现，代谢综合征患者心血管疾病发病及死亡风险，为非代谢综合征患者的2-3倍。

近日，一项发表于美国心脏协会（AHA）官方期刊——《美国心脏协会杂志》（Journal of the American Heart Association）的研究，为如何降低代谢综合征风险提供了指导建议。该研究发现，遵循规律的运动或健康饮食，可使现在和未来患代谢综合征风险降低30%以上；如果两者同时遵循，现在和将来患代谢综合征风险将降低50%以上。

图片来源：123RF

来自波士顿大学（Boston University）等机构的研究人员，对2379名平均年龄为47岁的受试者进行了随访研究，其中54.4%为女性。

通过调查问卷，研究人员统计了受试者的年龄、性别、身高、体重、腰围、吸烟状态、心血管疾病史（包括心梗、心绞痛、中风、心力衰竭）和服药情况等信息，并测量了血压、空腹血糖和胆固醇水平。

同时，研究人员要求受试者连续8天、每天24小时佩戴加速计，以统计久坐行为和运动的时间，评估运动水平是否达到了《美国人体育锻炼指南2018》推荐的标准——每周至少进行150分钟的中等强度运动或75分钟的高强度运动。

通过调查问卷，研究人员统计了受试者不同食物的食用量和营养素水平，并进行了饮食评分，以评估其《美国居民膳食指南（2015-2020）》的遵循程度。评分范围为0-100分，分数越高，表明受试者对饮食指南遵循程度越高、饮食越健康，其中饮食评分≥70分，为遵循膳食指南建议。

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研究开始及结束时，研究人员分别统计了受试者中，代谢综合征的患病情况。患有代谢综合征是指以下5项指标中，至少符合3项：1.腰围增加，男性腰围≥40英寸（101.6cm），女性腰围≥35英寸（88.9cm）；2.血压升高，服用降压药物或收缩压≥130mm/Hg，舒张压≥85mm/Hg；3.空腹血糖升高，空腹血糖≥5.5mmol/L（100mg/dL）或服用降糖药物；4.甘油三酯≥1.7mmmol/dL（150mg/dL），或服用降血脂药物；5. 高密度脂蛋白胆固醇水平降低，男性＜1mmol/dL（40mg/dL），女性＜1.3mmol/L（50mg/dL）。

研究开始时，共有584名受试者患有代谢综合征。在调整其它因素影响后，研究人员发现，规律运动与健康饮食，均有助于降低现在患代谢综合征风险。

相比于运动水平＜150分钟/周，运动水平≥150分钟/周，与现在患代谢综合征风险降低51%相关。

相比于饮食评分＜70分，饮食评分≥70分，与现在患代谢综合征风险降低33%相关。

相比于运动和饮食均未达到指南建议，两者均达到指南建议，与现在患代谢综合征风险降低65%相关。

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在平均长达8年的随访期间，共有287名受试者新患代谢综合征。在调整其它因素影响后，研究人员同样发现，规律运动与健康饮食，有助于降低受试者在将来患代谢综合征的风险。

相比于运动水平＜150分钟/周，运动水平≥150分钟/周，与将来患代谢综合征风险降低34%相关。

相比于饮食评分＜70分，饮食评分≥70分，与将来患代谢综合征风险降低32%相关。

相比于运动和饮食均未达到指南建议，两者均达到指南建议，与将来患代谢综合征风险降低52%相关。

研究人员分析，规律运动和健康饮食，可通过多种潜在的生物学机制，降低现在和将来患代谢综合征风险，如改善内皮功能，减少胰岛素抵抗，减轻炎症以及预防肥胖的发生等。此外，运动和饮食还有助于调节血压、血脂以及血糖等；而且规律的运动还有助于改善认知功能，从而使人能更好地进行自我调节，遵循健康的生活方式。

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由于该研究是观察性研究，只是显示了规律运动和健康饮食，与代谢综合征风险降低之间的关联，并未显示因果关系，而且研究也存在一些局限性，如饮食信息依赖于受试者回忆，可能会对研究结果产生影响。

研究通讯作者、波士顿大学Vanessa Xanthakis博士表示：“医务人员可以使用该研究的发现，向患者强调规律运动和健康饮食的益处，以避免在当前和今后的生活中，罹患代谢综合征，进而导致多种慢性疾病。人们越早改变不健康的生活方式，就越有可能在今后的生活中，降低患2型糖尿病和心血管疾病的风险。”

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参考资料

[1] Joowon Lee, et al.,(2021). Conjoint Associations of Adherence to Physical Activity and Dietary Guidelines With Cardiometabolic Health: The Framingham Heart Study. Journal of the American Heart Association, DOI: 10.1161 / JAHA.120.019800.
[2] Exercise, healthy diet in midlife may prevent serious health conditions in senior years. Retrieved Apr 6 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2021-03-healthy-diet-midlife-health-conditions.html

注：本文旨在介绍医药健康研究进展，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。

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