【中医中药】赵国岑:治疗胃病病案
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【媒体报道】潮安村医张仲林立德行医 治疗痒疹胃病有口碑 作者: 江玲 来源: 南方农村报 时间: 2013年10月24日
来源/新中医杂志 ( Xin_ZhongYi )
赵国岑运用祛湿法治疗胃病经验
作者/罗银星,张影,赵一,蔡小平
指导:赵国岑
病案1
赵某,女,41岁,2014年3月10日初诊:患者1月前无明显诱因出现反酸,烧心,食后加重。服用制酸药及助消化药等治疗后无效,明显影响进食,二便正常,患者舌淡红、苔白厚腻,脉沉细。辨病为反酸,据症状、舌脉表现辨证为湿阻中焦,食滞胃虚。处方:炒白术20g,炒苍术、厚朴、枳实、木香、吴茱萸、黄连、香橼、半夏、甘草各10g,砂仁6g,煅瓦楞子、海螵蛸、茯苓、薏苡仁各30g,4剂。
2014年7月3日二诊:患者诉服用上方4剂后反酸、烧心诸症全消,胃纳佳,欲再来巩固,不巧因生意繁忙耽误。其后一直平稳,1周前进食火锅过多,再次出现反酸、烧心,伴口腔溃疡,胃脘痛,二便正常。舌红、苔黄厚腻,脉沉细弦。处方:苍术、白术、厚朴、枳实、木香、川芎、佛手、甘松、川楝子、延胡索、香橼、半夏、陈皮、甘草各10g,砂仁6g,4剂后诸症消除。
病案2
赵某,男,39岁,2014年5月22日初诊:患者1月前无明显诱因出现胃脘部胀痛不适,服用“保和丸”“消食片”等药物后无效,至外院行胃镜检查示:慢性萎缩性胃炎。服用“奥美拉唑”治疗3周无效。慕名来诊。诊见:反酸,嗳气,食欲好,纳食多,每餐能食半斤至1斤牛肉,食后胃脘部疼痛,二便调,形体肥胖,舌红苔薄白,脉沉略数。辨病:胃脘痛,辨证脾虚胃滞,湿阻中焦。处方:党参、苍术、木香、砂仁、香橼、姜半夏、炒鸡内金、焦三仙(焦山楂、焦麦芽、焦神曲)、炒槟榔各10g,炒白术15g,猪苓20g,生白芍30g,甘草6g,7剂。
二诊:诸症减轻,上方去苍术、鸡内金、焦三仙,7剂。
三诊:病情平稳,无不适,唯前日进食寒凉之胃痛,至今仍胃脘疼痛,于二诊方加高良姜10g, 7剂。
四诊:无不适,唯舌红、苔薄白,乏津,脉缓,二诊方加当归、麦冬各10g。
五诊:自觉良好,无不适,体重较初诊下降75kg,每餐进食量趋于正常,偶尔因进食繁杂后胃脘略觉痞满,舌淡红、苔白稍厚,脉缓。处方:党参、炒白术、猪苓、木香、砂仁、香橼、姜半夏、炒鸡内金、焦三仙、白蔻仁各10g,生白芍30g,甘草6g。嘱其服完后可不用继服,日后规律饮食,忌生冷硬烫煎炸类食品。
本文摘自《赵国岑运用祛湿法治疗胃病经验》,作者/罗银星,张影,赵一,蔡小平。新中医
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张仲林,笔名寒香医路,三代行医,长期致力于胃病、痒疹的治疗。发表学术论文多篇,《潮州日报》《南方农村报》作了通讯报道。全国优秀乡村医生,共产党员,退伍军人,中国卫生摄影协会会员。张仲林公众号隶属于潮州市潮安区金石镇张厝巷卫生分站。
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