◆ 据民政部、国家卫健委等部门统计,我国目前有2.49亿老年人、4000万失能半失能老年人,而养老护理从业人员仅有30万名,反差极大的三个数字揭示了养老护理人员目前的巨大缺口。而除了数量少,人员素质良莠不齐、专业能力有限、流动性大等也成为困扰这个行业发展的难题。
◆ 三大“无形门槛”阻碍人才“入行”:
高强度劳动与低水准薪资
职业前景不明,成长空间小
技能要求之外,耐心、责任心等职业素养门槛更高
“稀缺物。”高芳这样形容90后的自己在养老院的存在。两年前,她从湖南长沙一所职业院校的老年服务与管理专业毕业并进入长沙一家养老机构。机构有三十几名护理员,只有自己一位90后,“基本都是40多岁的阿姨,最年轻的都30多了。”早上6点起床,帮老人擦身穿衣,7点开始喂早餐,8点多抱老人到轮椅做康复理疗或散步。同样的动作,一早上需要在七八个老人身上重复。之后每两个小时巡房一次、翻身,定时换尿袋……两班倒,工资不到3000元。毕业两年后,在她当时整个专业22名同学中,只有3人还留在养老服务行业,其余的都奔向了销售、服装加工等岗位。按照全国民政职业教育教学指导委员会的一份报告,在工作三年后,将会有近90%的毕业生选择离开养老各行业。全国民政职业教育教学指导委员会发布的《老年服务与管理人才现状和需求专题调研报告》揭示了养老护理人员面临的系列问题。报告显示,养老护理人员年龄偏大,40岁以上的从业者占比79.1%,18~29岁的从业者仅占6.5%;其次,投身养老产业的毕业生第一年流失率为40%~50%,第二年为60%~70%,第三年为80%~90%以上;护理人员受教育程度低,有大学及以上学历的仅为6.8%。2019年的政府工作报告指出,要大力发展养老、特别是社区养老服务业,并对提供养老服务的机构提出了税费减免、资金支持等扶持措施。高芳也关注到了政策对发展养老产业的系列举措。“从政策到市场,大家都在说养老产业是朝阳产业。可我们护理员作为养老机构运行的核心部分,每月不到3000元的工资依旧不见长,年轻人依旧没见进入。”2019年3月28日下午2点多,在北京市西城区广外老年公寓里,十余名养老护理员开始了下午的工作——穿梭于各个房间帮老人穿衣、推轮椅送老人晒太阳等。广外老年公寓院长康延玲向经济观察报介绍,因公寓位于市区且距离最近的医院不到300米,公寓在经历了前期入住老人数的快速增长后,近两年基本稳定在200多人。2015年,历经三年,公寓实现了700万的前期投入成本收回。也在同一年,公寓开始了二期工程投资。2019年,公寓有望开始盈利。在公寓稳步发展的同时,养老护理员的短缺是康延玲不得不面临的“窘境”。康延玲介绍,一方面,入住的200多名老人,年纪平均在80岁左右,且主要以失能半失能老人为主,需要的照护工作量大;另一方面,老年公寓中一线工作的养老护理员40多名,一个护理员平均要照顾5到6位老人,这与3位失能老人配备1名护理员的国际公认标准差距不小。康延玲说:“当下,达到1:3的理想标准,对养老机构来说不现实。养老机构面临着人员招聘、成本上升等系列难题。”她表示:“人员工资支出在总体费用支出中占大头,当前护理员的薪酬基本在3800-5000元/月。为缓解护理员的压力,希望能增加十名左右护理员。但如果要达到1:3的比例,护理员人数将要翻倍,这也意味着工资支出将翻倍,机构可能会面临亏损的局面。”北京社会管理职业学院老年福祉学院院长杨根来给记者提供了一组数据——2013年,全国开设养老护理相关专业的高职院校只有30余所,2014年发展至65所,2019年上升至217所。在养老护理相关专业开设异军突起的另一面,招生难始终困扰着各大职业院校。杨根来表示,当前全国各个院校,养老护理相关专业招生的规模还比较小,整个行业里办的最好的五六个院校,招生规模也没有超过五个班级。自己的学院即使作为全国首批职业院校养老服务类示范专业点,历史最高记录也只招了四个班,共170余人。近几年招生情况也不容乐观,开设三个班级也常招不满人。为吸纳更多人从事养老护理工作,缓解人才短缺困境,人力资源和社会保障部、民政部近日联合颁布《养老护理员国家职业技能标准(2019年版)》,“新国标”较2011年版标准,将从业人员的“普通受教育程度”由“初中毕业”调整为“无学历要求”;明确未取得小学毕业证书的考生,理论知识考试可采用口试的方式,主要考核从业人员从事本职业应掌握的基本要求和相关知识。 浙江省民政部门相关负责人表示,社会对养老服务需求的爆发式增长,倒逼主管部门加快引进从业人员,但由于择业观念等影响,愿意从事养老护理行业的人少之又少,取消学历限制也是契合现实需要。缺口巨大的养老护理员为何存在如此引才困境?多位养老行业从业者和行业专家表示,三大“无形门槛”成为护理员入行的“拦路虎”。 面对失能半失能老人,养老护理员常常需要身兼多职——保姆、护士、陪护员、按摩师、心理辅导师等,从吃喝拉撒基本生存需求到吸痰导尿、精神疏导等辅助医疗服务都要掌握。 “我们做的大多是脏活苦活,有些老人患有阿尔兹海默症等疾病,半夜经常哭闹叫喊,我们就整夜无法睡觉。”一个养老护理员说。 谈到薪资待遇,这个护理员说劳务费是按天计算,170元一天,“看起来不算低了,但只有我们这些农村来的阿姨愿意做。”以老年福祉学院的毕业生为例,纵观学生毕业后在北京地区工作,五年前平均月薪约2000元,现在是4000至6000元不等,翻了一番多。但与同等院校医疗护理等专业的毕业生薪酬相比,还有很大的差距。 不少离开养老服务行业的年轻从业者表示,“钱景”和前景都不明确坚定了他们离开的决心。对年轻人来说,在这个行业未来他们要走怎样的职业道路,比如能够取得怎样的资质,或获得多高的社会地位和报酬都看不清楚。——技能要求之外,耐心、责任心等职业素养门槛更高。近年来,养老机构护理服务人员虐待老人的报道不时见诸报端,反映出少数养老护理员的职业素养较低、法制意识淡薄。贵阳幼儿师范高等专科学校社会工作系教师龚妮表示,学历要求虽然可以降低,但从业者的职业素养门槛其实并没有下降。2019年9月底民政部印发《关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》,提出“2022年底前,培养培训1万名养老院院长、200万名养老护理员、10万名专兼职老年社会工作者。”为实现这一目标,各地民政、人社部门都进行了积极探索,上海、江苏、福建、广东、山东等地相继建立了养老服务培训补贴制度;广东、浙江、陕西等地建立了养老服务岗位补贴制度;上海、四川、甘肃等地建立了养老服务专业大学生学费减免制度。 龚妮建议除了制度上的补贴支持,还应该加快行业职业技能认证,为从业者提供更加“硬核”的技能支撑,当前职业教育正在推行“1+X”技能证书认证,已经把老年照护等纳入认证范围。 “提高薪资待遇仍是现行最有效的激励手段,从业时间越长、技能水平越高、护理员级别认证越高的人工资越高,自然就会有人愿意留下来。”杭州市长庆潮鸣街道卫生服务中心基本医疗部部长汪晓岚表示。 养老护理员行业的成长,同时需要社会力量多方参与,探索养老护理员发展新模式,例如制定一套职业行为规范,既对养老护理员职业技能提供标准,又对养老护理员行业整体的道德水平和服务意识做出要求。素材来源:经济观察报,《“留不住”的养老护理员:喂饭穿衣换尿袋,月薪不足3000元》;瞭望,《4000万:30万,养老护理员巨大缺口如何补?》
编辑:世纪宝君