41位老人在一个月内去世，这家美国养老机构的感染悲剧是怎样发生的？

41位老人在一个月内去世

金县（King Country）位于美国华盛顿州西雅图市，总人口200多万，是波音和微软总部所在地。目前，全美新冠疫情死亡人数114人，金县占了近一半（46人），其中大部分死亡病例来自该县的几家养老机构，尤其是最早爆发疫情的生命照护中心（ Life Care Center，以下称LCC）。

从2月29日出现首个确诊病例至今，这家美国养老院受到了全球的关注。在接近一个月的时间里，这家机构的工作人员、老人、家属的生活也经历了翻天覆地的变化，截止目前，已经有至少41位老人去世。

根据媒体报道，疫情爆发前，LCC共有员工180人，老人108人。在过去一个月中，已有30位确诊老人死亡，另有11位未来得及确诊的老人在LCC去世。

悲剧是怎样发生的

整个2月份，LCC都像往常一样，欢乐地举办各种对外活动。机构内张贴的日程表显示，一直到2月26日，都有对外活动在持续举办。

△LCC的活动表

令人意想不到的是，机构在2月19日就把首例疑似患者送去了医院。机构事后解释，当时以为是普通呼吸道疾病，所以没有取消计划中的各种集体活动。

让机构未能及时意识到问题严峻的另一个原因是，病人送去医院10天后，也就是2月29日，医院才通知确诊。事后根据相关媒体报道，当时美国疾控中心规定，只允许为呼吸障碍病人和有武汉旅行史的病人做核酸检测。

2月19日，将首位病人送去医院后，机构还邀请了很多外部人员参与了机构内接下来的各种活动。

△正在居家隔离的麦考利夫妇

一位参加机构活动的访客，79岁的麦考利讲述了她和丈夫的经历：

她和丈夫2月中旬得知他们的老朋友Neil住在LCC。于是就定期去看望，并且参加了机构内2月21日举办的音乐会，还参加了26日的狂欢节。
在这期间，他们观察到机构对于访客的管理并不严格，麦考利的丈夫晚上去给Neil送毛衣的时候，发现机构前台没有人，也不需要登记。
Neil同屋的老人有咳嗽症状，机构却并未告知来访者需要警惕流感。同时，他们注意到机构走廊上的部分工作人员戴着口罩。
2月26日的狂欢节上，当地教区的人还专门到机构带老人开展宗教活动，比如往老人的额头上抹某种灰烬等。在后期的采访中，麦考利担心这些宗教人员会把病毒带去其他机构（截止到3月10日，金县共有10家照护机构宣布确诊）。
直到2月28日，当夫妇俩再次造访LCC时，工作人员才告知机构内有不明呼吸道疾病在传播，并要求他们戴口罩。当天，夫妇俩回家后，麦考利80岁的丈夫开始出现疑似症状，后期被确诊。
而他们的朋友Neil也被确诊，并于3月9日去世。

据报道，LCC尚未跟疫情期间的访客们联系。麦考利夫妇的女儿，上周在机构门前举牌，质问机构：为什么没有人跟到过LCC的访客联系，谁该对此负责？

△麦考利夫妇的女儿

但是，根据美国媒体报道，直到29日宣布确诊、LCC宣布封闭式管理以后，依然有部分老人家属在出入这家机构。

△2.29宣布首例确诊后，LCC宣布施行封闭式管理

全美养老机构封闭式管理开始

根据《福布斯》报道，LCC所在公司是美国最大的私人照护机构企业，在全美28个州拥有40000名员工和200多家机构，年收入达到32亿美元。

早在去年春天，这家机构曾因为卫生条件问题被政府要求整改。6月，检查人员表示问题已解决。这家机构在整体护理服务方面，获得了5星，在卫生健康方面的评级则是“平均”。

目前，全美国的长期照护机构住着170万老人，机构感染一直是这个行业的最大挑战之一。根据美国联邦调查的数据，全美的长期照护机构每年都会发生160万-380万例感染，死亡人数达到38万人。

上周五，美国总统特朗普宣布全国进入紧急状态，以抗击新冠病毒。全美养老机构的访问也将受到限制。

根据美国疾控中心（CDC）的建议，美国政府的指导意见限制了所有的访客、志愿者和其他非必要人员。老人临终探访例外，但是要求探访者佩戴口罩，并且只能进入特定区域。

现在，机构中的老人和机构外的家属，只能通过窗户见面，没人知道这样的情况要持续到什么时候。

△LCC中确诊的老人隔着窗户在和子女交流

△这位老人在首例确诊前几日住进LCC，因为封闭式管理，无法离开。

△另一家机构的窗前，孙女隔着窗户告诉爷爷自己订婚的喜讯

△美国各州的养老机构窗前，都有老人家人的驻足

△康涅狄格州的一位老人在机构外，用特殊的方式和住在机构里的老人庆祝结婚67周年

素材来源：

washingtonpost；kingcounty.gov；abs-cbn；latimes；财新网

转载自：阿沐养老

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