运动是癌症恶化的“催化剂”？运动到底是“治癌”还是“致命”？
看到这个标题，你是不是感到很奇怪？
不是说运动可以防癌、抗癌吗，怎么又成了癌症恶化的“催化剂”了？别急，且听小编慢慢道来。
首先，运动可以防癌，也有益于抗癌，这点是有科学依据的，并非空穴来风。
运动可以通过改变肿瘤细胞微环境、有效清除体内过多的自由基、上调肿瘤抑制因子的水平、增强免疫功能、预防肥胖等方式，降低肿瘤的发生风险。
图源：视觉中国
有研究发现，与参加休闲体育锻炼最少的人群相比，参加休闲体育锻炼最多的人群恶性肿瘤的发生风险降低了10%。
此外，也有研究表明，运动至少可降低包括结肠癌、乳腺癌、肾癌、子宫内膜癌、膀胱癌、胃癌和食管癌在内的7种肿瘤的发生风险。
运动对抗癌的积极作用体现在以下方面：
降低肿瘤的生长速度和转移风险；
降低肿瘤的复发风险；
改善肿瘤患者的预后，降低死亡风险；
提高抗肿瘤治疗的疗效；
改善肿瘤相关症状和抗肿瘤治疗相关不良反应，如：癌因性疲乏、抑郁与焦虑、淋巴水肿等；
提高患者的生活质量。
总而言之，运动在肿瘤诊疗整体过程中发挥着重要作用，每位患者都应该避免不活动。
说到这儿，你可能会问了，既然运动既能防癌又能抗癌，为什么又说运动是癌症恶化的“催化剂”呢？
这就不得不提到一个字——度。
适度地运动有益于防癌和抗癌，而不考虑实际情况，盲目地进行运动，反而可能导致不良后果。举例来说[1][2]：
生命体征不稳定，特别是脑出血或者脑栓塞急性期的患者，如果盲目进行运动，可能会导致二次发病；
发生了下肢静脉血栓的患者，可能会因不当运动而使栓子脱落，导致肺部栓塞，进而引起患者呼吸困难，甚至死亡；
过于激烈的运动可能会导致前列腺癌患者病情恶化。
所以，对肿瘤患者来说，应进行安全、适度地运动。为此，建议这样做[1]-[3]：
运动前应由医生进行运动风险评估，来评估患者当前的情况是否适合进行运动。如果存在运动禁忌症，则不适合进行运动锻炼。
举例来说，发生了病理性骨折和脊髓压迫的骨转移患者，不适合进行运动锻炼；已经产生恶液质且预期生存期很短的患者也不适合运动。
制定个体化的运动计划。
进行运动之前，应该咨询医生，由专业的医生根据患者的身高、体重、年龄、病情等具体情况来制定患者运动的频率、强度、时间、类型等，并基于患者的耐受性等实际情况进行调整。
加强运动中的安全监测。
举例来说，接受蒽环类化疗药物治疗的患者，在运动过程中需要严密监测心率、血压。
在医生的指导下，循序渐进地运动。
在运动过程中，一旦出现异常情况，应立即停止活动，并听从医生的建议进行相应处理。
如何判断有没有超负荷运动呢？[4]
如果在运动过程中，自我感觉出现了轻度的呼吸急促、心跳加快、周身微热，且在运动过后全身有轻松愉快的感觉，这表明运动是适度的。
如果运动时感到呼吸困难、头晕目眩、大汗淋漓、心跳过速，运动过后感到身体异常疲乏、沉重，则说明运动量可能超负荷了。
此外，运动过程中心率应保持在每分钟150次以内，心率过快可能会导致机体缺氧，反而产生不良影响。
最后，值得强调的一点是，运动量的增加会导致能量消耗增多，而能量充足也是肿瘤康复的关键之一[3]，所以癌友们也要注意保持充足的能量摄入，维持良好的营养状态哦！
参考文献：
[1]中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会,国家市场监管重点实验室(肿瘤特医食品,北京肿瘤学会肿瘤缓和医疗专业委员会. 中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识[J]. 肿瘤代谢与营养电子杂志,2022,9(3):298-311. DOI:10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2022.03.006.
[2]陈永,李朝龙,文卫锋,等. 运动原则指导肿瘤患者康复的价值[J]. 临床肿瘤学杂志,2014(8):763-767.
[3]王鹏程,孟爱凤,智晓旭,等. 移动健康在肿瘤患者运动管理中的应用进展[J]. 中华现代护理杂志,2020,26(19):2636-2639. DOI:10.3760/cma.j.cn115682-20191217-04623.
[4]吴志. 运动过度,是防癌“大忌”——肿瘤患者运动不必照搬“理论”[J]. 抗癌,2014,27(1):27-28.
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温馨提示：本文仅作为科普文章，不提供专业诊疗意见，具体诊疗，请在专业医生指导下进行。