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颠覆认知!首次发现尔茨海默病可人际传染,而大麻素在治疗中具有发挥突破性潜力

汉麻CBD 2024-04-21

Nature Medicine:首次发现,阿尔茨海默病可人际传染

阿尔茨海默症(AD),俗称痴呆症,是一个具有高经济和社会负担的全球健康问题。在中国有上千万患者,位居全球第一。尽管科学界投入了许多精力,但目前仍然没有有效的治疗方案来预防或治愈阿尔茨海默症。

阿尔茨海默病是由淀粉样β蛋白和tau蛋白积聚引起的,通常分为成年晚期的散发性疾病,或更罕见的由于基因缺陷而发生的遗传性疾病。

2024年1月29日,英国伦敦大学学院的研究人员在" Nature Medicine "期刊上发表了一篇题为" Iatrogenic Alzheimer’s disease in recipients of cadaveric pituitary-derived growth hormone "的研究论文。

论文链接:https://doi.org/10.1038/s41591-023-02729-2


该研究首次发现,阿尔茨海默病可人际传染,有5例阿尔茨海默病病例曾接受过被淀粉样β蛋白污染的人类生长激素治疗,最终出现了早发性痴呆症状,符合阿尔茨海默病的诊断标准。

表明这些人的阿尔茨海默病是通过医学治疗传播的,并且是由于淀粉样β蛋白的传播所致。



自20世纪50年代开始,科学家们学会了如何从尸体的垂体中提取人类生长激素(HGH),然而,由于提取的量有限,通常只用于治疗儿童最严重的生长相关疾病。

在接下来的30年时间里,全世界有超过20000名儿童接受了这种源自尸体的HGH。但在80年代中期,人们开始察觉到异常的克雅氏病(CJD)病例,这是一种罕见致命的神经退行性疾病,发病比典型的克雅氏病患者要年轻得多,科学家很快就发现了受影响的人过去都有HGH治疗史。至此,全世界停止了这种做法。

事实证明,这些病例是由一种名为朊病毒的传染性错误折叠蛋白质引起的,而朊病毒存在于生长激素中,朊病毒是一种通过逐渐将正常朊病毒转化为错误折叠的形式来吞噬大脑的不稳定蛋白质,朊病毒疾病的症状可能需要数年到数十年的时间才能出现。

在这项研究中,研究人员追踪了8名英国患者,这些人小时候接受过来自尸体的HGH,他们没有患上克雅氏病,但却患上了其他神经系统疾病,包括阿尔茨海默病。

研究人员发现,这8个人中有5人后来患上了早发性阿尔茨海默病,这种病的定义是在38-55岁之间出现症状,要么已经被诊断出患有阿尔茨海默病,要么符合这种疾病的诊断标准。

其余三人中,一人在42岁时出现了轻度认知障碍症状,另一人出现了非明确的主观认知症状,而另一人则没有表现出认知障碍的迹象。



进一步,研究人员对其中5名患者做了基因检测,排除了他们患有遗传性早发性阿尔茨海默氏症的可能性。

不仅如此,研究团队早期的研究还发现,死于HGH引起的克雅氏病的人的大脑中以及保存的HGH内部样本中存在β淀粉样蛋白。在实验室中,研究人员将小鼠暴露于这些受污染的样本后,成功地导致小鼠患上类似阿尔茨海默氏症的疾病

研究人员表示,将所有这些放在一起,就足以表明阿尔茨海默病现在应该被认为是一种潜在的传染性疾病,可能与克雅氏病有相似的疾病过程

与此同时,研究人员强调,这些人不幸患上阿尔茨海默氏症的情况非常不寻常,阿尔茨海默病的人际传播仍然非常罕见,人们不应该担心感染阿尔茨海默病像感染病毒等典型的传染性细菌一样。


新临床发现:微剂量大麻素在阿尔茨海默症治疗中发挥突破性潜力

近期一项发表在《医学案例报告》杂志上的创新研究介绍了一种通过微剂量大麻素治疗阿尔茨海默病(AD)的革命性方法。



本病例报告重点关注一名75岁高龄的轻度阿尔茨海默病患者,其接受了为期22个月的治疗方案,服用了富含大麻素的微剂量大麻提取物。该治疗显着改善了患者的记忆症状(与记忆相关)和非记忆症状,这标志着阿尔茨海默症的潜在治疗方式发生了转变。


基于大麻素的疗法因其在治疗一系列认知缺陷和精神疾病方面的潜力而受到人们关注。阿尔茨海默氏症是一种无法有效治愈且治疗手段非常有限的疾病。而现在,大麻素治疗方法带来了希望。


该研究细致地记录了患者的治疗过程,并详细描述了他的认知能力的改善,以及对其日常生活带来的积极影响。该案例不仅凸显了大麻素的治疗潜力,还强调了在该领域进一步研究的必要性。


了解大麻素在阿尔茨海默病中的作用


该研究深入探讨了大麻素在人体内所扮演的复杂角色,特别关注它们与人体内源性大麻素系统的相互作用。内源性大麻素系统由内源性大麻素分子、酶和受体(CB1R 和 CB2R)组成,在调节各种生理过程中发挥着至关重要的作用,包括神经保护、抗炎和神经递质释放。

在阿尔茨海默病中,内源性大麻素系统的功能障碍是导致疾病发病的关键因素。来自大麻植物的THC(四氢大麻酚)和CBD(大麻二酚)等大麻素与该系统相互作用。THC以其精神作用和镇痛作用而闻名,可作为CB1R和CB2R受体的激动剂。另一方面,CBD可以抑制内源性大麻素的降解,并具有抗惊厥和抗焦虑的特性。


该研究强调了THC和CBD在减轻阿尔茨海默病症状方面的协同作用,同时减少与THC相关的不良副作用,例如致幻和镇静作用。


治疗过程中使用了简易精神状态检查和阿尔茨海默病评估量表-认知子量表对患者进行了严格的监测。这些临床评估提供了患者在治疗前、治疗中和治疗后的认知功能的定量测量。结果非常显着—患者的认知能力持续改善,这些量表的分数就证明了这一点。

患者的治疗历程具有重要的里程碑意义,因为其记忆力和认知功能不仅得到了改善,日常活动和整体生活质量也有了明显提高。


这些改善是快速且长期持续的,这表明微剂量大麻素在治疗阿尔茨海默病方面的功效。该项研究全面概述了对患者的临床评估,为大麻素作为阿尔茨海默病治疗剂的潜力提供了宝贵的见解。


对未来阿尔茨海默病研究和治疗的影响


该病例报告对阿尔茨海默氏症研究做出了重大贡献,为使用大麻素治疗这种使人衰弱的疾病开辟了新途径。研究结果表明,微剂量大麻素可能是治疗阿尔茨海默氏症的有效方法,为当前的治疗提供了更安全、可能更有效的替代方案。该研究强调了需要进一步研究来探索大麻素在阿尔茨海默病治疗中的长期效果、最佳剂量和作用机制。

这项研究的影响是深远的。不仅为患者和护理人员带来了希望,而且还挑战了现有的阿尔茨海默病的治疗模式。利用大麻素来改善认知功能,提高老年阿尔茨海默氏症患者的生活质量,这是与该疾病的持续斗争中一个极富希望的发展。

随着在这一领域研究的不断发展,基于大麻素的疗法有望成为治疗阿尔茨海默病的基石,为全球数以百万的患者带来新的希望。


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