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重疾新规马上要调整:抓住上车好机会

银行螺丝钉 钉钉保 2020-11-18

文 | 银行螺丝钉 (转载请注明出处)

同名微博:@银行螺丝钉


最近保险市场有很多大动静,很多变化都和我们息息相关,尤其是准备买保险的朋友,更有必要了解一下。



01

  重疾新定义  



6月1日,中国保险行业协会和中国医师协会联合公布了《重疾定义使用规范》意见征求第二稿(下面简称《新定义》),开始征求意见。


重疾险对我们中青年人来说,是非常值得配置的一个险种,因为它能为我们解决的问题是:得大病不能工作,收入怎么办?


但是考虑到人们对疾病的认识不断加深和治疗手段的进步等因素,因此保险的规定也需要与时俱进。


这次《新定义》,就是针对重疾险的理赔条件,进行重新定义。


也就是说,

有一些情况,目前的产品是赔的,但《新定义》实施后,新出的产品可能就不赔了,或者赔付比例有变化;

还有一些情况,则是目前不赔的,而《新定义》实施后可能会赔。


所以说,这个调整很重要,关系到以后买的重疾险会怎么赔。


螺丝钉把大家最关心的一些问题,在这里介绍一下。


▼问:在《新定义》实行后,对买保险具体有什么影响?


螺丝钉整理了本次修订的主要内容,整体来说,对我们有利有弊。


(点击图片,放大查看)


如果看不懂上面表格里的内容,也没关系,可以直接看下面几个问题,就了解可以如何操作了。


▼问:《新定义》开始实施后,原来买的重疾险会有影响么?


《新定义》有可能今年内就实施,正式实施之后,现有重疾险产品将会陆续下架,更新为符合《新定义》的产品。


不过,在重疾《新定义》实施之前买到的重疾险,不会受影响,合同里怎么约定的就怎么赔。


所以,已经买了重疾险的朋友们,不用担心。

 

▼问:想买重疾险,是买现在的「老产品」,还是等「新产品」?


保险是防范风险用的,越早买,越容易买,价格也越便宜,也能越早享受保障。


(1)早买早安心


在《新定义》实施之前买重疾险,甲状腺癌都按重疾赔,将来大部分不严重的甲状腺癌都会按轻症赔了。并且目前针对中/轻症的赔付比例也是比较高的。

所以,从整体看,现在买至少是不吃亏的。

 

如果手里连30万重疾保额都还没有的朋友,建议现在就选个产品,至少有个基本保障在,也能规避《新定义》的不利影响。


(2)怕错过未来的「好产品」,也可以分批买


到时候,如果有很好的新产品,可以再加保,获得更全面的保障。


配置保险不是一锤子买卖,也是一个动态调整的过程。

并且重疾险是给付型的保险,几份保险都是可以叠加赔付的,后续觉得保额不够了,都可以再次购买,作为补充。




02

  达尔文3号  



其实,除了《新定义》即将实施这个重要事件,最近重疾险市场也出现了很多变化。


之前有不少好产品都在纷纷下架「不含身故版」,比如钢铁战士1号、优惠宝等。

这个改变,也让最近想买重疾险的不少朋友感慨:买重疾险的价格变高了,选择变少了。


在重疾新旧定义更替的这段过渡期,新上了一款非常值得买的重疾险——「达尔文3号」。


其实这款产品不算「新」,因为「达尔文系列」的重疾险,一直是非常受大家欢迎的。

  • 2018年的「达尔文1号」,不仅在大众中获得良好口碑,还陆续拿下三次保险行业奖项;
  • 2019年的「达尔文2号」,获得了第八届信息时报金狮奖——年度最佳重疾保险产品。


这两款好产品,螺丝钉之前也都介绍过的。


此次达尔文3号,在原来产品基础上,又做了优化。


最大的亮点就是:高性比价,而且很灵活。

  • 高性价比:保障非常全面,重疾赔付高、中/轻症保障精准实用;
  • 灵活:多种责任灵活可选,能满足大多数朋友的个性化配置需求。


它的核心亮点有4个:


(点击图片,放大查看)


有需求的朋友,可以长按识别下面二维码,查看达尔文3号的详情。


(长按识别二维码查看购买达尔文3号)


不过,这款产品在《新定义》实施前夕推出,能购买的时间,估计也不会太长。哪天《新定义》开始落地实施,它也就要「退出舞台」了。


所以,有需求的朋友,要尽早看一看了。




03

  主要保障责任  



以下是达尔文3号主要的保障责任,大家可以点击图片放大后查看:


(点击图片,放大查看)


下面,螺丝钉来逐条分析一下达尔文3号的核心亮点。




04

  亮点一:重疾赔付高  



这款产品重疾赔付高,60岁前首次重疾赔付180%基本保额。


这么高的赔付比例,在市面上很难找到对手。


平安人寿2019年理赔报告数据显示,重疾理赔占比最高的人群主要集中在41-60岁,占比高达60%。


60岁之前,是一个人家庭责任最重的时期。一般都「上有老、下有小」,可能还有房贷、车贷等。


设置这样的额外理赔金,对大多数中青年来说,可以算是雪中送炭了。

在自己家庭责任最重时赠送,发挥的作用最大。


达尔文3号,针对保障的110种重疾:

  • 60周岁前首次得了符合合同约定的重疾,赔付180%基本保额;
  • 60周岁之后赔付100%基本保额。


比如买50万保额,在60周岁前首次确诊重疾,能获赔:50万+50万×80%=90万。


这就相当于额外赠送了一份保到60岁,保额为40万的纯重疾险。


花一份钱,买了两份保障,非常划算。



05

  亮点二:保障精准实用  



达尔文3号的基础责任中,中症可保障25种疾病,共可赔2次,每次赔60%基本保额;

轻症则涵盖了50种疾病,共可赔3次,每次赔45%基本保额。


除此之外,达尔文3号还有目前市场独有的高发中/轻症二次赔,且不需要额外加费,也不影响原有的中/轻症赔付次数。


加上这些高发中/轻症二次赔责任后,相当于:中症最多赔3次,轻症最多赔5次。


具体包括: 


(1)高发中症二次赔:

第一次确诊中度脑中风,赔付60%基本保额;间隔满1年后,又新发中度脑中风,可再次赔付60%基本保额。


(2)高发轻症二次赔:

第一次确诊极早期恶性肿瘤或恶性病变,赔付45%基本保额;后面又再次确诊(没有间隔时间限制),只要不是同一器官,可再次赔付45%基本保额。


第一次确诊不典型心肌梗塞、或进行微创冠状动脉搭桥术/微创冠状动脉介入术,只要是这三种中的任一种,赔付45%基本保额;间隔满1年后,再次患其中任意一种,可再次赔付45%基本保额。

 

上面说到的这些早期癌症和不严重的心脑血管疾病,都属于发病率高且易复发的疾病。


下面我们来看看,高发中/轻症二次赔的意义在哪里?


这些特定中/轻症疾病,最大的特点就是比较高发,而且得过一次也容易复发。

所以,二次赔付用上的概率也挺大的,这样保障更全面、持久。


▼中度脑中风(中症)


根据《中国脑卒中防治报告2019》的研究数据,我国总体脑中风发病率为39.9%。这意味着每5个中国人中,就有约2个人会罹患脑中风。

 

发病率高的同时,它的复发率也不低。国家卒中登记的数据显示,我国急性脑中风患者5年累积复发率在30%以上。


▼极早期恶性肿瘤或恶性病变(轻症)


极早期恶性肿瘤或恶性病变,包含了原位癌、皮肤癌等多种疾病,这些疾病非常高发。

 

从泰康人寿2019年理赔报告可以看到,原位癌的理赔占比是33%。



▼不典型心肌梗塞/微创冠状动脉搭桥术/微创冠状动脉介入术(轻症)


据《中国心血管病报告2018》测算,目前我国心血管疾病患病人数高达2.9亿,且患病率还在持续升高。

 

不过,这些心血管疾病患者并不全都是重症,大多还是属于较轻的心血管疾病。比如不典型心梗,就是急性心梗的前期。


这些心血管疾病通过简单的手术,如微创冠状动脉搭桥术或微创冠状动脉介入术,就可以得到一定程度的控制。

但这不代表一劳永逸,一旦罹患心血管疾病,复发的风险很高。


可见,罹患心血管病就是一场长期的战争,更需要一份持久的保障。


达尔文3号,针对这些高发疾病,都有二次赔付,保障很精准、实用。



06

  亮点三:癌症和心脑血管保障优秀  



平安人寿2019年理赔报告数据显示,癌症、急性心肌梗塞和脑中风,占据高发重疾的前三位,分别占理赔总件数的67.5%、9.9%和4.9%,合计占比超过80%。


所以,针对这几种高发重疾的二次赔保障,是非常有必要的,能起到事半功倍的效果。


达尔文3号,癌症和心脑血管特疾都可选二次赔,第二次赔付150%基本保额。


买保险时,我们在产品页面看到的:

  • 「恶性肿瘤扩展保险金」,也就是癌症二次赔;
  • 「特定心脑血管疾病扩展保险金」,也就是心脑血管特疾二次赔。


原本,单次赔付的重疾险,在赔付一次后,保单就失效了。

包含了特定重疾二次赔责任之后,第二次重疾如果得的是符合合同约定的特定重疾,还能再次得到赔付,而且能赔保额的150%。

 

市面大多数同类产品的癌症/心脑血管特疾二次赔,都是赔付120%;

而达尔文3号对这部分的赔付比例进行了「升级」,都提升到了150%

也就是买50万保额,可以获赔50万×150%=75万。

 

那么,买保险时,需要选择这两个保障责任么?


▼恶性肿瘤扩展保险金(癌症二次赔)


癌症是最高发的重疾,随着医学技术不断进步,患癌症后的生存率在不断提高。未来,人们带癌也能生存,但这也意味着癌症的复发概率将持续存在。


得一次癌症,足以掏空一个家庭,一旦复发,更是雪上加霜。

所以,做足癌症保障很重要,大家在购买时可以把这个选上。

  • 如果第一次确诊非癌症,间隔满180天后确诊癌症,可再次赔付150%基本保额;

  • 如果第一次确诊癌症,3年后癌症依然持续、转移或者新发,可再次赔付150%基本保额。

▼特定心脑血管疾病扩展保险金(心脑血管特疾二次赔)

除了恶性肿瘤,还有心脑血管重疾,也是买重疾险时要重点关注的保障责任。
这二者合计理赔率占所有重疾的八成以上,是人类健康的两大杀手。

现代生活,压力大、高强度加班、过度焦虑、作息不规律、缺乏运动。
这些因素,都导致年轻人患心脑血管疾病的几率在增加。

达尔文3号的心脑血管特疾二次赔,保3种心脑血管疾病,分别是冠状动脉搭桥术、急性心肌梗塞、脑中风后遗症

这三种疾病都属于高发的重疾,而且复发的概率也很高。
比如急性心肌梗塞,中国北京地区防治冠心病协作组的调查表明,再梗的发生率约15%左右。
  • 如果第一次确诊为以上3种疾病中的任一种,间隔满1年后再次患同种病,可再次赔付150%基本保额;
  • 如果第一次确诊为以上3种疾病以外的其他重疾,间隔满180天确诊以上3种疾病中的任一种,可再次赔付150%基本保额。

达尔文3号,癌症和心脑血管特疾以附加责任的形式出现,很适合我们给自己做个性化配置,能够针对高发的癌症和心脑血管重疾,实现更精准的保障。


07
  亮点四:身故保障灵活可选  


目前市面上不绑定身故的产品越来越少了,特别是「保到70岁」也不绑定身故的,这种更少见。

但达尔文3号,目前仍然是可以让用户自由选择是否带「身故责任」的。
这给了大家更多的选择空间。

对于预算有限的朋友来说,能将原本用于身故责任上的钱放到癌症和心脑血管特疾二次赔上,享受更全面的疾病保障。

如果需要身故保障的朋友(通常是家庭经济支柱),可以再单独购买一份寿险,这样搭配更加划算。

PS:想要了解高性价比的寿险产品,可以在公众号底部对话框里回复「寿险」查看。


08
  不同人群怎么买?  


达尔文3号是重疾旧定义下最后的一批新品了,新定义实施后,不少疾病的赔付标准都会发生变化,将来的新产品也会跟着调整。

▼我们先来具体看看,有哪些疾病前后的赔付标准变化会很大?

(点击图片,放大查看)

从上表中可以看出,这些目前非常高发的疾病,相比重疾《新定义》,达尔文3号在赔付比例上都是非常有优势的。

所以,建议大家在新定义落地实施前,先配上一些重疾险保障。
所谓「手中有粮,心中不慌」,到时候不管新产品长啥样,我们都能从容应对。

达尔文3号的亮点在于,性价比高,且灵活。
所以,大家可以根据个人需求,选择不同的保障组合。

▼下面是几种组合方案,供大家参考:

以30岁的朋友,买50万保额,分30年交为例,我们来看看不同保障组合的价格对比:

(点击图片,放大查看)

首先,买重疾险,最重要的是保额要买够。

这款产品的最高可投保保额是55万元,预算有限的情况下,优先保证保额充足。
建议大家至少买够50万元的保额。

考虑到这款产品60岁前首次重疾能赔付180%基本保额,对于预算特别紧张的朋友,保额最好不低于30万元。

下面针对不同人群,我们来看看最合适的配置方案是什么样的?

(1)参加工作不久的年轻人

可以这样搭配:「重/中/轻症基础保障+保至70岁」。

因为刚毕业不久,预算很有限,所以可以花较少的钱,先把70岁之前的保障做好。
比如25岁男生,买50万保额,保费是每年3475元。60岁前有90万保额,60岁以后还有50万兜底。

等将来预算充足些了,还可以加保,因为重疾险是可以叠加购买和赔付的。
 
(2)有癌症家族史/注重癌症保障的朋友

可以这样搭配:「重/中/轻症基础保障+癌症二次赔+保至终身」。

有癌症家族史的朋友,患癌的风险高于一般人群;另外,女性预期寿命高于男性,一生中发生癌症的概率也更高。
达尔文3号癌症二次赔更多(150%),老年患癌风险更大,建议保至终身。

(3)心脑血管疾病风险高的朋友

可以这样搭配:「重/中/轻症基础保障+心脑血管特疾二次赔+保至终身」。

从事金融、互联网、医生等长期高压行业工作,或者有心脑血管疾病家族史的朋友,心脑血管疾病发生概率高于一般人群。
心脑血管疾病复发风险高,选择保至终身,保障更全面,更安心。

(4)希望健康保障一步到位、获得全面保障的朋友

可以这样搭配:「重/中/轻症基础保障+癌症二次赔+心脑血管特疾二次赔+保至终身」。

达尔文3号重疾保额180%,自带高发中/轻症二次赔,再选上癌症和心脑血管特疾二次赔,保障全面。


09
  有哪些不足?  


达尔文3号的产品设计非常极致,保障也很全面,螺丝钉一不留神就写出了史上最长的一篇重疾险介绍文章。
也因为这个原因,保险公司会在投保上做一些限制,来控制经营风险。

下面我们来看看,达尔文3号有哪些不足。

▼缴费时间有限制

一般来说,长期险选择的缴费时间越长,每年缴费压力就越小,选 30 年交是比较推荐的。

PS:关于「缴费时间」的更多内容,可以阅读《买保险,分多少年交保费更合适?》。


不过达尔文 3 号这方面会有些限制:
  • 保至70岁时:30 岁以下的人,才能选30 年交;超过30岁的人,最长只能选20年交;

  • 保至终身时:35 岁以下才能选 30 年交;超过35岁的人,最长只能选20年交。


目前市场有部分产品,40岁以下可以选30 年交。不过,产品本身的吸引力要弱一些。
不过缴费时间这一点算是个小小的瑕疵,产品本身的设计才是更重要的。大家可以根据自己的情况来选择。

▼投保地区有限制

一般来说,长期健康险都可以支持异地投保的,不过,也有例外。

达尔文3号,对投保地区的限制就挺严格的,目前仅限当地有分支机构的地区可投保。

如果你的工作地、户籍地,或常驻地在以下区域之内,那就可以正常投保。

可投保区域:浙江、江苏、北京、河北、福建、河南、山东、黑龙江、辽宁、上海、湖北、江西、广东。

将来如果因为工作调动等原因到了其他城市,也不影响这款产品的理赔和服务的。

居住地发生了变更,可以通过关注「信泰人寿」官方微信,修改基本资料的。

一句话总结就是,投保地区有限制,全国理赔无限制。


10
  关于达尔文3号的常见问题  


▼问:这是哪家保险公司的产品?

保险公司是信泰人寿,总部位于浙江,注册资本达50亿。
它背后大股东是中国制造业500强公司以及大型国有企业。

2020年第一季度综合偿付充足率达134.72%,最近一期(2019年四季度)风险综合评级为B类。

从这两项考核指标来看,信泰人寿的公司运营状况是非常不错的。

◆◆◆

▼问:保险公司会倒闭吗?/理赔容易吗?/可以全国投保吗?

很多朋友也会关心保险公司的大小、是否会倒闭、买了保险后如何理赔、以及能否异地投保等问题。

关于这些问题,大家都可以在公众号底部对话框中回复「保险」查看具体介绍。


  总结  


达尔文3号,是一款性价比高、且投保灵活的单次赔付型重疾险。

不过,由于重疾《新定义》快要落地实施了,这款产品的销售时间估计不会太长。
有需要的朋友,可以尽早考虑。

(长按识别二维码查看购买达尔文3号)

PS:更多关于重疾险如何挑选的内容,大家可以在公众号底部对话框里回复「重疾险」查看。

◆◆◆


PS:为了方便大家了解更多的保险产品,螺丝钉做了一个高性价比优选保险汇总,可以点击公众号菜单栏「精选保险」查看。



大家若有关于保险的问题咨询,可以直接给公众号留言,对投保有疑问也可以直接在产品页面上“预约顾问”来进行咨询,会有专业的顾问进行指导。


作者:银行螺丝钉(转载请获本人授权,并注明作者与出处)


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