不想长胖？从拒绝超加工食品做起 | 热心肠日报

今天是第1105期日报。

Cell子刊：超加工食物为啥让人长肉？

Cell Metabolism[IF:20.565]

① 20名体重稳定（平均BMI 27）的成年人随机分组，吃超加工或未加工饮食，干预2周之后交换；② 两种饮食在热量、能量密度、宏量营养素、糖、钠和纤维方面都是匹配的，受试者采用随意进食方式；③ 受试者吃超加工饮食时能量摄入更多、进食速度更快，比吃未加工饮食多摄入508±106千卡/天，主要源于碳水化合物和脂肪的额外摄入；④ 体重变化与能量摄入高度相关，受试者在吃超加工饮食时平均增加0.9±0.3kg体重，而吃未加工饮食时减掉同样的体重。

Ultra-Processed Diets Cause Excess Calorie Intake and Weight Gain: An Inpatient Randomized Controlled Trial of Ad Libitum Food Intake
05-16, doi: 10.1016/j.cmet.2019.05.008

【主编评语】现代生活中充斥着超加工食物，比如软饮料、薯片、甜点零食、速食食品等等，这些食物都经过多重加工并含有多种添加剂。之前有研究显示，多吃超加工食物与肠易激综合征、癌症和死亡风险的上升存在相关性。Cell Metabolism发表的一项最新临床试验，实锤了超加工食品与长胖间的因果性关联。该研究发现，吃超加工食物可引起明显的过度进食，从而让人长胖，而吃未加工饮食可以减肥。（@李丹宜）

BMJ：补充葡萄糖胺与心血管疾病风险降低相关

British Medical Journal[IF:23.259]

① 一项前瞻性队列研究中，纳入46.6万未患心血管疾病（CVD）者，中位随访时间7年，发生10204例CVD事件，3060例CVD死亡，5745例冠心病事件，3263例中风事件；② 校正年龄、性别、BMI、种族、生活方式、饮食、药物和其他补充剂因素后，使用葡萄糖胺与总CVD事件、CVD死亡、冠心病和中风的风险降低15%、22%、18%和9%相关；③ 葡萄糖胺或对CVD有预防性作用，需进一步临床试验检验。

Association of habitual glucosamine use with risk of cardiovascular disease: prospective study in UK Biobank
05-14, doi: 10.1136/bmj.l1628

【主编评语】葡萄糖胺是一种保健品，被认为能减轻关节炎和关节疼痛。BMJ发表的一项最新研究，对英国生物库（UK Biobank）大型前瞻性队列研究的数据进行分析，表明补充葡萄糖胺或能降低心血管疾病风险，但仍需进一步临床试验检验。（@李丹宜）

JAMA子刊：吃太多维生素B6和B12，或增加绝经后女性髋部骨折风险

JAMA Network Open[IF:N/A]

① 一项前瞻性队列研究对7.5万名美国绝经后女性进行平均20.9年的随访，每4年进行一次广泛的饮食信息收集；② 2304人发生髋部骨折；③ 平均维生素B6和B12的摄入量分别为3.6mg/天和12.1μg/天，这两种维生素的高摄入都与骨折风险增加相关；④ B6和B12摄入水平都高（B6≥35mg/天，B12≥20μg/天）的女性，其骨折风险比两种维生素摄入都少（B6＜2mg/天，B12<10μg/天）的女性高出约50%；⑤ 当没有明显的维生素缺乏时，应谨慎补充，避免过量。

Association of High Intakes of Vitamins B6 and B12 From Food and Supplements With Risk of Hip Fracture Among Postmenopausal Women in the Nurses’ Health Study
05-10, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.3591

【主编评语】在有些人群中，维生素的补充远超推荐值。JAMA Network Open近期发表美国护士健康研究（Nurses’ Health Study）的一项研究结果，通过分析7.5万绝经后女性约21年的随访数据，发现摄入过多维生素B6和B12（饮食+补充剂），与髋部骨折风险增加相关。这些发现再次提示，在不缺乏某种维生素时，补充该维生素不可过量，以免增加潜在不良风险。（@李丹宜）

Nature Reviews：膳食脂肪与心血管代谢间的是是非非（综述）

Nature Reviews Cardiology[IF:15.162]

① 脂肪酸可调节转录调控、细胞和细胞器的膜结构和功能、离子通道活性和电生理等多样化的细胞过程；② 膳食脂肪包含许多不同结构和功能的脂肪酸，特定脂肪酸对健康的影响可能很复杂，且受食物来源影响；③ 减少膳食脂肪来改善心血管代谢仍存争议；④ 对于饱和/单不饱和脂肪酸的健康效应，应区分考虑其食物来源和类型；⑤ 总不饱和脂肪酸（PUFA）、n-6 PUFA和海产n-3 PUFA有益心血管代谢；⑥ 膳食指南应更强调膳食脂肪的食物来源，而非特定脂肪酸。

Dietary fats and cardiometabolic disease: mechanisms and effects on risk factors and outcomes
05-16, doi: 10.1038/s41569-019-0206-1

【主编评语】提起心血管代谢疾病，人们最先想到的饮食因素可能就是膳食脂肪。Nature Reviews Cardiology发表的一篇最新综述，重点回顾了膳食脂肪与心血管健康相关的临床试验和队列研究，讨论了其中的争议性结果，对于开展心血管代谢疾病的饮食干预研究有参考意义。（@李丹宜）

植物化学物质改善衰老，以及其中的“过犹不及”（综述）

Trends in Endocrinology and Metabolism[IF:10.769]

① 热量限制、间歇性禁食和运动等生物应激，对健康和寿命有毒物兴奋效应：高强度时有害，而在适当低强度下可激活多种抗应激途径，减少细胞损伤、预防慢性疾病、延长寿命；② 水果、蔬菜和蘑菇所含的生物碱、多酚和萜类等植物化学物质也有类似作用；③ 植物化学物质还可改善肠道屏障、促进短链脂肪酸产生、调节肠道菌群组成，从而促进肠稳态；④ 补充植物化学物质结合其他生物应激对健康有协同作用，但最佳剂量和使用频率需进一步研究。

Hormetic Effects of Phytochemicals on Health and Longevity
05-03, doi: 10.1016/j.tem.2019.04.001

【主编评语】毒物兴奋效应(Hormesis)可描述作用于生物体的某种因素/物质，在高剂量时有不良影响，而在低剂量时对身体有益的现象；或许在某种意义上可理解为生物效应中的“过犹不及”。Trends in Endocrinology and Metabolism发表的一篇最新综述，阐释了热量限制等生物应激作用以及一些植物化学物质对健康和长寿的毒物兴奋效应，及其背后的生物学机制，对研究膳食补充剂和衰老有参考意义。（@李丹宜）

多酚用于自身免疫疾病的治疗（综述）

Autoimmunity Reviews[IF:8.745]

① 自身免疫疾病由遗传、表观遗传和环境因素共同作用引发；② 有临床试验表明，富含多酚的银杏叶、姜黄素、槲皮素和EGCG等可缓解白癜风、溃疡性结肠炎、多发性硬化等自身免疫病；③ 多酚通过抑制细胞内花生四烯酸依赖途径、NF-κB信号通路、MAPKs途径、PI3K/Akt信号通路及调节表观遗传机制，实现减轻炎症和调节免疫；④ 具有抗氧化、抗炎活性和免疫调节功能的多酚，有望成为治疗自身免疫病的新制剂。

Polyphenols in the treatment of autoimmune diseases
05-03, doi: 10.1016/j.autrev.2019.05.001

【主编评语】Autoimmunity Reviews近期发表综述，介绍了自身免疫疾病的生物学机制，回顾了用多酚和富含多酚物质的膳食成分等来改善自身免疫疾病的相关研究进展，值得专业人士参考。（@李丹宜）

靶向“中年菌群危机”，或可改善老化相关的神经炎症

Molecular Psychiatry[IF:11.64]

① 用富含益生元（10%富含低聚果糖的菊粉）的饲料或对照饲料，喂养年轻和中年雄性小鼠14周；② 益生元对年轻和中年小鼠的肠道菌群有不同影响，与粪便短链脂肪酸谱相对应；③ 年轻小鼠中，益生元干预可改善学习、减少焦虑样行为；④ 中年小鼠中，益生元干预可逆转应激诱导的免疫致敏，减少衰老引起的Ly-6Chi单核细胞的大脑浸润，逆转衰老相关的特定活化小胶质细胞的增加；⑤ 通过益生元靶向肠道菌群，或可调节外周免疫应答，改变中年神经炎症。

Mid-life microbiota crises: middle age is associated with pervasive neuroimmune alterations that are reversed by targeting the gut microbiome
05-16, doi: 10.1038/s41380-019-0425-1

【主编评语】人到中年，衰老的迹象开始变得明显起来，包括大脑功能衰退、神经炎症增加。Molecular Psychiatry发表的一项最新研究表明，用特定益生元（富含低聚果糖的菊粉）靶向肠道菌群，可改善中年小鼠的神经炎症，相关发现是否适用于人类，期待进一步验证。（@李丹宜）

肝硬化肝性脑病患者的肠道菌群特征，及与预后的关联

Cellular and Molecular Immunology[IF:7.551]

① 分析急性肝性脑病（AHE）患者治疗前、服药后和恢复后以及健康个体、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化3个对照组的粪便菌群；② 菌群多样性在AHE期间降低、服药后更低、在恢复期部分性恢复；③ 与代偿期肝硬化相比，AHE中拟杆菌门减少，厚壁菌门、变形菌门和放线菌门增加；④ AHE与失代偿性肝硬化患者相比有70个OTU有显著差异，小韦荣球菌丰度在AHE期间增加最多；⑤ 鉴定出AHE中的3个和5个OTU，分别与之后一年随访期间肝性脑病复发和总生存率相关。

Predicting clinical outcomes of cirrhosis patients with hepatic encephalopathy from the fecal microbiome
04-17, doi: 10.1016/j.jcmgh.2019.04.008

【主编评语】Cellular and Molecular Immunology近期发表的一项研究，分析了肝硬化急性肝性脑病（AHE）患者不同时期阶段的粪便菌群，并与不同对照组进行对比，鉴定出AHE相关的肠道菌群特征及其与临床结局的关联。（@李丹宜）

感谢本期日报的创作者：李丹宜，Echo-gdm，方芳，迟卉

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