肠道气体知多少？| 热心肠日报

今天是第1235期日报。

Nature Reviews：一文读懂肠道气体（综述）

Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology[IF:23.57]

① 人体肠道内的化学作用和菌群发酵可产生二氧化碳、氢气、甲烷、硫化氢和一氧化氮等气体，影响肠道生理和胃肠疾病患者的腹部症状；② 肠道气体分析可评估肠道菌群功能，也可作为潜在的疾病生物标志物；③ 相比其它检测技术，可吞咽的气体传感胶囊能直接测量气体浓度且微创，是最佳选择；④ 肠道气体主要受菌群和饮食的影响，调整饮食中的碳水化合物（包括膳食纤维）、蛋白质和脂肪，可调节肠道气体组成和体积，是防治相关胃肠疾病的有力方案。

Intestinal gases: influence on gut disorders and the role of dietary manipulations
09-13, doi: 10.1038/s41575-019-0193-z

【主编评语】肠道内可产生哪些气体？受什么因素影响？对肠道健康和疾病有什么作用？如何检测和分析肠道气体组成？Nature Reviews Gastroenterology and Hepatology近期发表的综述文章，对肠道气体的方方面面进行了探讨，值得专业人士关注。（@李丹宜）

武汉大学人民医院：深度学习算法提升食道胃十二指肠镜检的质量

Gut[IF:17.943]

① 基于深度卷积神经网络及深度强化学习开发WISENSE系统，用于食道胃十二指肠镜检（EGD）中的盲点监测；② 纳入303名进行EGD的患者，其中153名进行WISENSE系统辅助下的EGD，150名进行传统EGD作为对照组；③ WISENSE组患者的盲点（镜检下未观察到的部位）率为5.86%，显著低于对照组的22.46%，④ WISENSE组患者的平均镜检时间显著高于对照组（5.03 min vs. 4.24 min）；⑤ 2组患者在进行EGD后均未发生显著的不良事件。

Randomised controlled trial of WISENSE, a real-time quality improving system for monitoring blind spots during esophagogastroduodenoscopy
03-11, doi: 10.1136/gutjnl-2018-317366

【主编评语】食道胃十二指肠镜检常用于上消化道病变的诊断，但受到内镜检查医生操作的影响，且镜检中存在盲点。来自武汉大学人民医院的于红刚团队在Gut上发表的一项RCT研究结果，使用基于深度学习算法开发的WISENSE系统，可显著降低镜检中的盲点率。（@沈志勋）

Nature子刊：中科院遗传发育所朱峰等发现植食昆虫微生物组来自土壤

Nature Communications[IF:11.878]

① 取食离体叶片和正常生长的植株的毛虫微生物群落不同；② 离体叶片饲养的毛虫微生物群落和离体叶片类似，完整植株饲养的毛虫微生物群落和土壤微生物群落类似；③ 植物作为土壤微生物群落与毛虫微生物群落之间的桥梁更多的将土壤微生物群落的特征传递到毛虫中；④ 昆虫微生物群落由土壤微生物群落决定，植物对土壤微生物群落的影响可以通过土壤记忆传递到以后代植物为食的昆虫中。

Foliar-feeding insects acquire microbiomes from the soil rather than the host plant
03-19, doi: 10.1038/s41467-019-09284-w

【主编评语】土壤-植物-昆虫这一系统之间的微生物传递或者互作过程最近被生态学家们格外关注。昆虫肠道微生物群落是来自植物，还是土壤？基于这一问题，本文作者提出了自己的见解。这里为什么不准确的称之为昆虫肠道微生物组呢？是因为作者取样方式不能准确的称之为肠道，而是昆虫体内微生物群体。作者展示了土壤微生物群落强大的影响力，也就是说土壤物种组成决定昆虫物种组成。此外引起我格外注意的是土壤记忆可能通过土壤微生物群落传递到昆虫。这样是否土壤功能也会传递到昆虫中？这种传递是否可以反向传递给土壤？是否昆虫作为微生物群落的携带者和传递着在一定程度上缓解土壤微生物群落的异质性？这些有趣的问题我们值得进一步思考。（@刘永鑫）

弯曲杆菌感染影响儿童的肠道菌群组成及生长发育

Clinical Infectious Diseases[IF:9.055]

① 纳入271名秘鲁儿童，在2年的随访中，分析其弯曲杆菌感染情况、线性生长及粪便菌群群落特征；② 随访期间，251名（93%）儿童的粪便样本中存在弯曲杆菌；③ 粪便中的弯曲杆菌比例每增加10%，儿童在3月龄、6月龄及9月龄时的年龄身长Z评分（length-for-age Z score）降低0.02；④ 鉴定出13个细菌分类群与弯曲杆菌的荷载相关；⑤ 包括活泼瘤胃球菌在内的9个分类群与弯曲杆菌的高荷载相关，卵形拟杆菌等4个分类群与弯曲杆菌的低荷载相关。

Gut microbiota features associated with Campylobacter burden and postnatal linear growth deficits in a Peruvian birth cohort
09-17, doi: 10.1093/cid/ciz906

【主编评语】弯曲杆菌感染与儿童生长缺陷有关。Clinical Infectious Diseases上发表的一项出生队列研究结果，在近300名秘鲁腹泻高发儿童中进行2年随访后发现，弯曲杆菌感染普遍存在，并与儿童生长发育情况及肠道菌群组成显著相关。（@沈志勋）

互适应性、确定性和随机性在人类肠道菌群组装中均发挥重要作用

ISME Journal[IF:9.493]

① 构建一个由源于同一个体的23个物种组成的合成群落（CC），依次在高纤维、高蛋白营养条件下培养，通过观测菌群结构和代谢组的变化分析确定性和随机性过程的作用；② 又分别从23个不同个体中取23个对应的物种，组成一个新的合成群落（AC），同样处理，分析互适应性的作用；③ 当养分条件变化时随机性过程主导了群落结构变化，而养分带来的确定性过程则在代谢物变化中更加重要；④ AC群落的代谢途径与CC有明显差异，不能完成共代谢过程。

Drivers of human gut microbial community assembly: coadaptation, determinism and stochasticity
09-02, doi: 10.1038/s41396-019-0498-5

【主编评语】互适应性（coadaptation）指的是菌群中的不同物种长期共存后建立的相互作用关系的作用；确定性（determinism）和随机性（stochasticity）则是另外两个关键的群落组装模式。在养分、适应性变化的时候，虽然侧重点不同，但是三种机制在人肠道菌群的组装中都有重要作用。（@高春辉）

口服氟喹诺酮或增加二尖瓣及主动脉瓣反流的风险

Journal of the American College of Cardiology[IF:18.639]

① 纳入12502名心脏瓣膜病（二尖瓣反流及主动脉瓣反流）患者与125020名健康人，分析氟喹诺酮使用与心脏瓣膜病的关联；② 与阿莫西林及阿奇霉素的使用相比，当前（索引日前30天以内）使用氟喹诺酮的受试者的心脏瓣膜病的校正风险比分别为2.40及1.75；③ 与阿莫西林的使用相比，最近（索引日前31-60天内）及曾经（索引日前61-365天内）使用氟喹诺酮的受试者的心脏瓣膜病的校正风险比分别为1.47及1.06。

Oral Fluoroquinolones and Risk of Mitral and Aortic Regurgitation
09-09, doi: 10.1016/j.jacc.2019.07.035

【主编评语】近期研究发现氟喹诺酮与心血管不良事件相关。Journal of the American College of Cardiology上发表的一项最新病例-对照研究，对超过1.2万名二尖瓣反流及主动脉瓣反流患者及超过12万名健康人的数据进行分析后发现，在近期服用氟喹诺酮的受试者中，心脏瓣膜病的风险显著升高。（@沈志勋）

替加环素作用下生物膜反应器中的抗性组变化

Environment International[IF:7.943]

① 进水最高25 mg/L 替加环素作用下，出水浓度为 0.05 mg/L，显示大部分抗生素被降解；② 当进水替加环素浓度达到10mg/L时微生物群落的抗性组丰度和耐药菌比例才会显著升高；③ 替加环素主要诱导一种四环素降解基因tetX的富集，该基因产物作为公共产品提高群落的总体耐药性；④ 携带tetX的黄杆菌（Flavobacterium）显著增殖，降低了群落中实际暴露的抗生素浓度，进而使得群落在高替加环素浓度下仍然表现出较低水平的耐药性。

Developmental dynamics of antibiotic resistome in aerobic biofilm microbiota treating wastewater under stepwise increasing tigecycline concentrations
07-20, doi: 10.1016/j.envint.2019.105008

【主编评语】在一个周期为636天的实验中，来自于中科院生态环境中心的研究人员通过在合成污水中加入 0-25 mg/L 的替加环素，探索抗生素持续暴露对水处理系统中好氧生物膜群落的结构和抗性组的影响。（@高春辉）

益生元能否改善胖子的抑郁和焦虑相关标志物？

Nutrition Reviews[IF:5.779]

① 纳入13项随机对照试验，采用系统评价和荟萃分析方法，研究在超重或肥胖成年人中，补充益生元或合生制剂对肥胖、抑郁和焦虑血液生物标志物的影响；② 1项研究评估了瘦素（表明补充低聚果糖可降低瘦素水平），4项研究评估了胃饥饿素，10项研究评估了CRP（C-反应蛋白），没有研究评估ACTH、皮质醇、TSH、PTH、维生素D和BDNF；③ 对于8项研究的荟萃分析显示，补充菊粉型果聚糖益生元，有助于降低超重或肥胖个体的血清胃饥饿素和CRP浓度。

Prebiotics may reduce serum concentrations of C-reactive protein and ghrelin in overweight and obese adults: a systematic review and meta-analysis
09-05, doi: 10.1093/nutrit/nuz045

【主编评语】肥胖与焦虑和抑郁存在显著关联，与肠道菌群和内分泌变化有关。Nutrition Reviews近期发表一项研究，通过对随机对照试验进行系统综述和荟萃分析，综合评估了益生元/合生制剂干预对肥胖/超重成年人的多种肥胖、抑郁和焦虑血液标志物的作用，表明菊粉型果聚糖或能降低胃饥饿素和C-反应蛋白的水平。（@李丹宜）

感谢本期日报的创作者：this little piggy，沈志勋，刘永鑫，高春辉，段海蓉，药农

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