2文详解：减肥该怎么吃？| 热心肠日报

今天是第1721期日报。

减肥：该咋吃？（综述）

Journal of Clinical Investigation[IF:11.864]

① 常见减重膳食包括热量限制、宏量营养素、食物及饮食模式的多种排列组合；② 热量限制是最常见的方式，但不同方案减重机制不同，包括改善饮食依附性；③ 荟萃分析结果显示，相比高热量饮食，低热量饮食更容易短期（<6个月）内减重，但该益处会随时间（>12个月）衰退；④ 对于长期减重效果，不同宏量营养素方案无甚大区别，但短期内低碳水饮食通常更有效；⑤ 判别不同饮食者的行为和代谢种类，从而提高饮食依附性，对于短期和长期减重都很重要。

Dietary interventions for obesity: clinical and mechanistic findings
01-04, doi: 10.1172/JCI140065

【主编评语】膳食干预对于减肥至关重要。基于一些荟萃分析和临床试验结果，文章探讨了不同的减肥膳食方式、效果及背后的减重机制。热量限制是最普遍的减重膳食方案。膳食依附性或许是通过膳食干预肥胖的最大挑战。（@兵兵）

减肥：限时进食是否更易维持体重？（观点）

Advances in Nutrition[IF:7.265]

① 限时进食（TRE）是指每天仅限在4-12小时内进食，进食时间内自由摄入热量；② TRE可以降低总能量摄取，改善新陈代谢，降低体重；③ 从生物学（生理适应少）、行为学（维持原有饮食习惯）、心理学（更易维持）和环境等方面来讲，TRE可能比热量限制更易维持减重；④ 但实现TRE对于饮食质量较差、需要在外就餐以及有进餐时间要求的个体是较困难的；⑤ 采用TRE维持减重需要考虑多维度的影响因素，但是TRE依然为健康和减重提供一种可选择的策略。

Perspective: Time-Restricted Eating Compared with Caloric Restriction: Potential Facilitators and Barriers of Long-Term Weight Loss Maintenance
01-19, doi: 10.1093/advances/nmaa168/6104315

【主编评语】热量限制（CR）是最常见的维持减重的方式之一，但是需要个体具有极大的自控力。针对这种现象，学者们提出一种新的方式——限时进食（TRE）。TRE规定只能在一定的时间内进食，期间可以自进食。研究结果发现，TRE虽然没有严格控制热量摄入，但是采用这种方式还是能够降低机体总能量摄入，新陈代谢也得到改善，体重降低。同时，本研究还从生物学、行为学、心理学以及环境等方面分析了TRE相对于CR的优势。虽然真正实现TRE需要考虑的因素很多，但是TRE为相关人士提供了一种膳食选择。（@兵兵）

抗糖尿病：低碳水化合物膳食依然可以奉行 （综述）

Journal of Clinical Investigation[IF:11.864]

① 早在18世纪，人们已经开始利用低碳水化合物膳食抵抗糖尿病；② 胰岛素的出现导致人们逐渐舍弃低碳水化合物膳食；③ 而随着药理学以及相关技术的发展，1型糖尿病的治愈效果并不理想，且2型糖尿病人数逐渐增加，人们又开始重新审视低碳水化合物膳食；④ 低碳水化合物膳食有助于改善2型糖尿病相关的体重、餐后高血糖、高胰岛素以及其他心血管代谢风险因素，甚至也可能有益于1型糖尿病；⑤ 设计合理的长期膳食干预实验是未来研究的需要。

Carbohydrate restriction for diabetes: rediscovering centuries-old wisdom
01-04, doi: 10.1172/JCI142246

【主编评语】碳水化合物的摄入与糖尿病密切相关。几个世纪以前，人们通过摄食低碳水化合物膳食抵抗糖尿病。后来胰岛素出现，其可以快速调整血糖，而当时由于对相关知识的认知有限，认为机体需要高碳水化合物膳食，于是人们逐渐舍弃低碳水化合物膳食。现在，虽然药理学及相关技术都大力发展，但是对于糖尿病的治疗却并不理想，而此种膳食方式也造成2型糖尿病的增加。人们又开始重新审视低碳水化合物膳食的意义。基于现有的研究结果，低碳水化合物有益于血糖、血胰岛素等，低碳水化合物膳食可能依然是抵抗糖尿病的有效方式。设计合理的临床干预实验可能是验证这一推测的可取方式。（@兵兵）

纯素食饮食影响幼儿整体代谢状况？

EMBO Molecular Medicine[IF:8.821]

① 纳入40名平均年龄为3.5岁的芬兰儿童，包括纯素食、素食者和杂食者，记录饮食并分析血清代谢组和生物标志物；② 饮食分析显示与杂食者相比，纯素食幼儿叶酸摄入高，较少能量来自于蛋白、饱和脂肪酸；③ 代谢组分类表明纯素食幼儿自成一组，素食者则散布在前者和杂食者组间；④ 纯素食幼儿维生素A、D缺乏，血清总胆固醇、HDL-、LDL-胆固醇含量，必需氨基酸及二十二碳六烯酸水平低；⑤ 纯素食幼儿初级胆酸的生物合成及磷脂平衡也不同于一般。

Vegan diet in young children remodels metabolism and challenges the statuses of essential nutrients
01-20, doi: 10.15252/emmm.202013492

【主编评语】EMBO Molecular Medicine发表的一项横断面研究，纳入一组独特、均一样本即来自芬兰、平均年龄4岁以下的纯素食幼儿，分析饮食对他们的代谢状况的影响。结论之一是我们不能从成人素食研究中推断出对儿童的饮食建议，而有必要对婴儿期纯素食进行纵向研究。虽然素食主义越来越流行，但从研究出发，纯植物饮食即便有营养师配方仍会影响代谢的整体状况。（@solo）

国内团队：芦荟多糖可改善肠道菌群，维持肠道健康

Carbohydrate Polymers[IF:7.182]

① 芦荟多糖（APs）分子量经胃和肠消化后无显著变化；② 体外发酵过程中，pH值持续下降，挥发物含量随发酵时间延长呈下降趋势，短链脂肪酸（SCFA）浓度显著增加；③ APs干预改变肠道菌组成，厚壁菌和疣微菌减少，拟杆菌和变形菌增加，与多糖和SCFA代谢相关菌增多，有害菌减少；④ APs增强肠道菌多聚糖降解能力，果糖、甘露糖代谢能力，甘露糖-6-磷酸异构酶等相关酶基因表达上调；⑤ 模型预测显示产SCFA菌是降解APs的主要菌群，可维持肠道健康。

Study on fecal fermentation characteristics of aloe polysaccharides in vitro and their predictive modeling
01-05, doi: 10.1016/j.carbpol.2020.117571

【主编评语】芦荟多糖（APs）是一种芦荟的重要生物活性成分，是有益的可溶性膳食纤维，发酵可产生短链脂肪酸（SCFA），对人体有益。但是目前人们对APs的消化和体外发酵特性尚不明确。近期江南大学的钱和团队与浙江工商大学的朱炫团队联合在Carbohydrate Polymers上发表了一项最新的研究工作，通过应用粪便体外发酵APs发现，APs可以显著改善肠道菌群的组成，增加有益菌，减少有害菌，提示APs可以作为功能性食品促进肠道健康。（@Zhonghua）

中科院南海海洋研究所：牡蛎多糖调节肠道菌群改善黏膜炎

Carbohydrate Polymers[IF:7.182]

① 牡蛎多糖（CHP）可以增加绒毛高度、 隐窝深度、粘膜厚度、绒毛表面积以及绒毛/隐窝比；② 同时，CHP还可以降低炎症因子IL-1β、 IL-6以及TNF-α，恢复TP、 ALB、PA、 TRF、 IgA、IgM和IgG水平；③ CHP促进产丙、丁酸菌增殖，降低拟杆菌属、普雷沃氏菌（UCG-001 ）以及理研菌（RC9_gut_group）丰度，进而干预TLRs信号通路，上述因子改变与此相关；④ CHP可以通过调节肠道菌群改善5-氟尿嘧啶诱导的S180肿瘤携带小鼠的肠膜炎和营养不良。

Oyster polysaccharides ameliorate intestinal mucositis and improve metabolism in 5-fluorouracil-treated S180 tumour-bearing mice
2020-12-20, doi: 10.1016/j.carbpol.2020.117545

【主编评语】中科院南海海洋研究所万鹏团队研究成果。研究首先从 C. hongkongensis中提取获得CHP，并进行了结构的鉴定。建立S180肿瘤携带小鼠模型，利用CHP（150 mg/kg）进行干预。研究结果显示，CHP明显改善患病小鼠肠道生理状态，平衡相关代谢因子。在此过程中，小鼠的肠道菌群发生显著变化。CHP对患病小鼠的改善作用与肠道菌群有关。（@兵兵）

西南大学：多吃魔芋或可防止便秘

Carbohydrate Polymers[IF:7.182]

① 不同剂量葡甘露聚糖（KGM，75、150、300 mg/kg 体重）的干预，改善便秘小鼠整体生理状态、粪便特点、小肠推进率、胃排空速率、MTL和AchE活性、ET-1、5-HT和 NO 水平、 以及SCFA浓度；② 在便秘小鼠中，KGM降低胃部和小肠部位的菌群多样性，而增加大肠部位的菌群多样性；③ 以罗伊氏乳杆菌、双歧杆菌属及支原体科（ Allobaculum）为证据，KGM可以改变便秘小鼠肠道菌群的组成结构，并且可以使其恢复至与正常小鼠相当的水平。

Prevention of loperamide induced constipation in mice by KGM and the mechanisms of different gastrointestinal tract microbiota regulation
2020-11-20, doi: 10.1016/j.carbpol.2020.117418

【主编评语】西南大学钟耕团队与佐治亚大学Ronald B. Pegg团队的合作研究成果。研究利用魔芋葡甘露聚糖（KGM）干预便秘小鼠，检测小鼠整个消化道（包括胃、小肠以及大肠部位）菌群变化以及便秘相关症状。研究结果显示，KGM缓解小鼠便秘及相关症状与肠道菌群有关。（@兵兵）

姜黄素激活PPAR-α信号通路，促进蛋白淀粉样变性

eLife[IF:7.08]

① 在AApoAII淀粉样变性小鼠模型中，饮食补充姜黄素12周，可显著增加肝脏及脾脏中的AApoAII淀粉样沉积；② 另外，摄入姜黄素可显著增加小鼠的肝脏重量、血浆ApoA-II水平及HDL浓度；③ RNA测序揭示，摄入姜黄素可通过激活PPAR（尤其是PPAR-α）信号通路，以促进过氧物酶体增殖；④ PPAR-α信号通路活化及过氧化物酶体增殖可影响肝脏脂代谢，从而增加Apoa2 mRNA的表达，并增加肝脏重量。

Curcumin promotes AApoAII amyloidosis and peroxisome proliferation in mice by activating the PPARα signaling pathway
01-26, doi: 10.7554/eLife.63538

【主编评语】姜黄素是一种多酚化合物，具有多种生理活性。来自eLife上发表的一项最新研究，发现在淀粉样载脂蛋白A-II（AApoAII）淀粉样变性小鼠模型中，补充姜黄素可通过激活PPAR-α信号通路，影响肝脏脂代谢并增加ApoA-II的表达，从而促进AApoAII的淀粉样沉积。（@szx）

补充必需氨基酸可增强老年人的身体功能

The Journals of Gerontology: Series A[IF:N/A]

① 老年人分别补充乳清蛋白（n=32）、EAA（n=28）或作为对照（n=32）；② 相比于干预前，补充乳清蛋白6周后对6分钟行走距离无显著影响，12周后可显著增加，而对照组的6分钟行走距离表现出非显著的降低；③ 补充EAA 6周及12周后，均可显著增加6分钟行走距离，且增加量显著高于乳清蛋白组；④ 另外，补充EAA可显著提高受试者的握力及腿部力量，降低体重及体脂，并降低血浆LDL及巨噬细胞迁移抑制因子（MIF）的浓度；⑤ 所有受试者均为报告不良反应。

Daily consumption of a specially formulated essential amino acid-based dietary supplement improves physical performance in older adults with low physical functioning
01-21, doi: 10.1093/gerona/glab019

【主编评语】The Journals of Gerontology: Series A上发表的一项随机双盲对照试验，发现老年人补充必需氨基酸（EAA）6周及12周后，可显著增加6分钟行走距离、握力及腿部力量，并降低体重及体脂，且补充EAA的作用优于补充乳清蛋白。（@szx）

感谢本期日报的创作者：阿当，马丹辉，兵兵，楸楸，orchid，szx

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