有这 4 个习惯的人,很容易被肾结石盯上
肾结石有多痛?没经历过的人,很难想象……
“医生说像有把刀在钻你的肠子,我觉得不仅如此,好像还要把你的肠子全部揉成一团,连根拔起。”
“同事加班时肾结石发作,疼得用肚子去撞办公桌的角!撞不动了就把肚子顶在桌角上疼得说不出来话,甚至打不了120。”
为什么肾结石能把人折磨得这么难受?有没有办法能逃开呢?典哥来详细说说。
肾结石并非真的石头,而是人体里矿物质形成的结晶。
想象一下,我们在泡咖啡时,如果加入的水不够,咖啡粉就会结在一起变成干干的硬块。
同样,如果体内缺乏足够的尿液来稀释高浓度的矿物质(如钙、草酸盐、尿酸),结石就产生了。
(来源:美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK))
肾结石一般很小,大如一颗玉米粒,小如一粒盐,如果它不“作妖”,你基本上不会有什么不适感。
但有时肾结石也有一颗“想看世界的心”,它会离开肾脏,一路溜达到输尿管里。
输尿管本身比较小,只有0.5~0.7厘米,而且一般还有三个生理性狭窄位置。
于是,很自然地,结石就有可能在下落的过程中,被卡住了……
卡住的同时,它还堵住了尿液……尿液排不出去引发结石上端的肾盂和输尿管的压力增加,平滑肌痉挛,导致绞痛,还可能伴随着血尿,人就会痛不欲生。
而且肾结石不只是让你痛,它还可能伴随以下问题:
增加尿路感染风险,或者使已有的尿路感染病情加重。
肾损伤:如果结石阻塞双侧肾脏的尿流,会造成肾损伤。
所以千万别掉以轻心。
如果你是一位老患者,可以尽快服下常备药,或者快速赶到医院进行输液止痛。
但也有很多时候没等赶到医院,整个人已经瘫倒在床上起不来了,有什么方法可以让疼痛快速缓解呢?
如果是小结石(小于6毫米),这些办法可以试试。
1. 倒立
能力和身体允许的话,可以试试双脚靠墙倒立(稍微有点难度)。
家人或朋友可以协助敲打腰背区的痛处,让结石慢慢从卡住的部位松开,疼痛可能减轻或消失。
2. 侧躺
倒立的难度确实有点大,如果没法完成,可以试着将身体转向没结石,不疼的那一侧躺下。
随后在腰部下方垫些被褥、枕头之类的东西,让有结石,疼的一侧在上面。
家人或朋友同样可以协助敲打腰背区的疼痛部位,使结石能离开梗阻部位,哪怕稍微移动一点位置也可以缓解疼痛。
特别强调:体位排石只适用于小结石,而且对部分位置才有效。
一般人自己判断不了大小,也判断不了位置,如果试了上面的方法,出现:疼痛剧烈不缓解、发烧、小便带血、小便减少、持续腰痛等情况,请立刻!马上!去医院!
不要再自己想办法,也不要想着熬过去。
(来源:giphy)
很多人被肾结石盯上,和这些不良的生活习惯相关[1]。
1. 少喝水
你是不是经常一忙起来,就不记得喝水了?
肾结石最喜欢不爱喝水的人!
因为尿液产生需要水,当人体水分摄入不足时,自然没有足够的尿液稀释体内的矿物质,结石也就随之产生了。
(来源:soogif)
2. 爱喝饮料
饮料中的草酸钙、磷酸盐含量高,这些都是最常见的结石成分,喜欢喝饮料、又不爱喝水的人,患结石的概率自然更高。
(来源:soogif)
3. 吃太咸
有些人口味重,但是吃太多盐,大量的钠会升高尿液中的钙浓度,从而导致结石的形成。
(来源:soogif)
4. 饮食不合理
高糖、高脂肪、高蛋白的食物,都会为肾结石的形成创造条件。
(来源:soogif)
此外,肾结石还更偏爱男性。
2017年一项大规模横断面研究显示,我国成人男性肾结石患病率约为6.5%,女性约为5.1%[2]。
所以男性要更加注意。
肾结石的复发率很高,近50%的患者5年内就会出现复发,80%的患者20年内会出现复发[3-4]。
也就是说,如果不注意预防,约半数人在首次得肾结石后的几年之内还会再长出一个。
想要预防,可以尝试以下方法:
1. 多喝水
每天建议至少喝1.6~1.8升水[5]。(大约是7~8杯一次性纸杯那么多)
p.s.如果有肾病、心脏病、肝病或需要限制饮水的其他疾病,请向医生咨询如何增加饮水。
(来源:giphy)
2. 减少钠的摄入
大量的钠会升高尿液中的钙浓度,可能导致结石的形成。减少钠的摄入,对心脏和降低血压也有好处。
成年人每天吃盐不超过5克[6],大概相当于一个酒瓶盖。
3. 摄入合理的钙
虽然尿液中高浓度的钙可以导致结石。但摄入的钙不足,会使得尿液中的草酸盐水平大大升高,而草酸盐也能导致肾结石。
奶制品是补钙的好食物,最好每天摄入300~500克的奶和奶制品[6]。
总而言之
想要预防肾结石
记住这三句话
多喝水
少饮料
少吃盐
你记住了吗?
审稿专家:任野萍
深圳大学总医院肾内科主任医师
参考文献
[1]NHS. Prevention-Kidney stones
https://www.nhs.uk/conditions/kidney-stones/prevention/
[2]Zeng GH, Mai ZL, Xia SJ, et al. Prevalence of kidney stones in China: an ultrasonography based cross-sectional study[J]. BJU Int, 2017, 120(1): 109-116
[3]Saigal CS, Joyce G, Timilsina AR, et al. Direct and indirect costs of nephrolithiasis in an employed population: opportunity for disease management?[J]. Kidney Int, 2005, 68(4): 1808-1814.
[4]Edvardsson VO, Indridason OS, Haraldsson G, et al. Temporal trends in the incidence of kidney stone disease[J]. Kidney Int, 2013, 83(1): 146-152.
[5]美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所 (NIDDK) .How do health care professionals treat kidney stones?.https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/kidney-stones/treatment
[6]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].北京:人民卫生出版社,2022.
*腾讯医典内容团队出品
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