关于双相情感障碍的14个事实
双相情感障碍是最容易被误解的心理健康状况之一。双相情感障碍的事实比看起来要微妙得多。以下是关于双相情感障碍的14个关键事实，每个人都应该知道。
1.双相情感障碍是一种以情绪和行为的剧烈变化为特征的精神疾病。
根据美国国家心理健康研究所(NIMH)的说法，这些变化被称为“情绪发作”。发作有两种主要类型:躁狂发作和抑郁发作。因此双相情感障碍过去被称为躁狂抑郁症，简称躁郁症。
在这些发作之间，双相情感障碍患者可能和常人一样。
2.双相抑郁发作往往看起来很像典型的抑郁症。
在不了解某人的病史的情况下，几乎不可能确定他们的抑郁症是躁郁症还是重度抑郁症。
但总的来说，NIMH强调这些是双相抑郁发作的迹象和症状:
异常低的能量
活动水平下降
绝望的感觉
丧失活动的乐趣
睡得太少或太多
感到焦虑或空虚
乏力
吃得太少或太多
难以集中注意力或记忆事物
自杀的念头
NIMH指出，严重的抑郁发作也可能涉及到包括妄想或幻觉在内的精神病。
3.躁狂发作比简单的“嗨起来”要复杂得多。
伊坎医学院精神病学系精神病学项目主任Dolores Malaspina医学博士说，经历狂躁症并不一定意味着这个人会感到无敌和快乐。
NIMH解释说，躁狂有许多不同的迹象和症状:
异常高的能量
增加活动水平
感觉紧张或不安
心情愉悦
激动或烦躁的感觉
过度自信的感觉
睡眠问题
语速异常快
试图同时承担很多事情
从事有风险的行为，比如做一些原本不会做的性方面或财务上的冒险。
4.轻躁狂可能与躁狂的许多症状相同，但程度较低。
“情绪提升的严重程度非常不同，”马萨诸塞大学医学院精神病学副教授，双相情感障碍专业诊所主任Wendy Marsh医学博士说。在谱系的低端是轻躁狂，这是指一个人没有经历全面的躁狂发作，但只有一些轻微的症状。
“这种情况看起来像是有用的，有以目标为导向的能量，”Malaspina博士说。
有些人只会经历轻度躁狂，但也有可能经历完全的躁狂，这种情况会比较危险。Malaspina博士说:“你可能对自己过于自信，但判断力却很差。”这可能会导致发生无保护措施的性行为或将所有钱投资于商业风险等行为。这种浮夸的想法也可能升级为妄想。“当一个人有躁狂时，他们真的需要接受医生的治疗。”
5.人们会同时经历狂躁和抑郁的症状。
这些“混合发作”包括狂躁的高能量和活动，以及抑郁的绝望和无望。Marsh博士说:“这是一个非常高风险的情况，因为人们很痛苦，他们拥有所有这些额外的能量。”混合发作与严重的躁狂一样，甚至更危险，会危及生命，需要立即治疗。
6.双相情感障碍有几种类型。
双相情感障碍的症状在不同的人身上会表现出不同的严重程度和不同的组合，所以实际上，双相情感障碍有四种不同的分类。
双相I型包括持续7天或更长时间的躁狂发作，或持续任何时间但严重到需要立即住院的躁狂症状。双相I型通常还伴有至少连续两周的抑郁症状，或者可能导致包括抑郁和躁狂迹象在内的混合发作。
双相II型的患者会经历抑郁发作和轻躁狂发作，但不会经历双相情感障碍I型的完全狂躁。
还有一种叫做循环性精神障碍，它类似于一种不太严重的双相情感障碍。躁郁症患者至少会在2年内经历轻躁狂和轻度抑郁的症状，其伴有无症状期，但这些症状还没有严重到足以定性为真正的轻躁狂或抑郁发作。然而，没有得到治疗的循环型精神病的患者最终发展为双相情感障碍的风险更高。
最后，有双相情感障碍的症状，但又不完全符合上述分类，就可能患有所谓的“其他指定和未指定的双相情感障碍和相关疾病”，NIMH解释道。
7.这些情绪发作的时长因人而异。
根据NIMH的规定，两周是抑郁发作的最低时间期限，但抑郁发作往往会持续数月。躁狂通常持续至少一周。然而，并没有一个固定的范围。
8.双相情感障碍没有已知的单一病因。
科学家们仍在调查这种疾病的根源，但根据NIMH的说法，他们已经确定了三个可能导致患上这种疾病的风险因素：遗传、大脑结构和功能以及家族史。
专家们尚未确定哪些基因可能与此有关，以及影响程度如何。大脑结构和功能也是如此。根据NIMH的说法，双相情感障碍确实倾向于在家族中遗传。虽然大多数有家族病史的人不会得双相情感障碍，但父母或兄弟姐妹有双相情感障碍确实会增加患病几率。
9.双相情感障碍的正确诊断可能需要一段时间，它经常被误诊为抑郁症。
根据NIMH的说法，相比于躁狂或轻度躁狂发作，双相情感障碍患者通常更容易在抑郁发作时寻求帮助。(请记住，躁狂有时会让人感觉很有成效，而不认为它是需要治疗的问题。)
诊断双相情感障碍需要建立躁狂和抑郁的病史，所以如果医生在第一次评估中看到的都是抑郁症的迹象，误诊的可能性并非不大。
即使患者一开始只表现出抑郁的症状，在定期就诊时，临床医生也应该能够随着时间的推移识别出狂躁症，并重新评估他们最初的诊断。
10.儿童和青少年也可能患有双相情感障碍。
根据NIMH的说法，大多数患有这种疾病的人都是在青少年晚期或成年早期发展起来的。然而，年幼的青少年和儿童也会患上这种疾病。
根据梅奥诊所的说法，儿童和青少年的诊断可能更加困难，因为他们的症状可能不完全符合诊断标准。患有双相情感障碍的儿童和青少年通常还会同时出现精神或行为健康问题，比如注意力缺陷/多动障碍多动症(ADHD)，这使得双相情感障碍的诊断更加困难。最后，很难确定情绪波动和活动水平的变化是单纯成长的一部分还是另有原因。专门的儿童精神科医生在这些情况下可以有所帮助。
11.治疗几乎总是涉及药物治疗，但有效的药物和剂量因人而异。
Malaspina说，药物治疗的主要目标是随着时间的推移稳定患者的情绪，以尽量减少他们经历的躁狂和抑郁发作的次数。
有几种药物已经被证明在不同方面对双相情感障碍有效。情绪稳定剂的作用是通过减少大脑中的异常活动量。锂是一种常见的情绪稳定剂。最初用于治疗癫痫等疾病的抗惊厥或抗癫痫药物，有时也用作情绪稳定剂。
另一类治疗双相情感障碍的药物是治疗躁狂的抗精神病药物。
一些人也会从抗抑郁药物中受益，以控制与双相情感障碍相关的低落情绪。然而，抗抑郁药有可能引发躁狂发作，它们通常与情绪稳定剂或抗精神病药搭配使用，或作为抗抑郁药和抗精神病药同时使用。一些人也受益于短期服用抗焦虑药物。
其中一些药物在治疗抑郁或躁狂发作方面效果更好，因此联合用药通常是最有效的。Malaspina博士说，一开始找到最佳的药物组合可能具有挑战性，但与医生密切合作的人几乎总能找到适合的药物组合，尽管药物可能需要随着时间的推移进行调整。
12.双相情感障碍药物会影响怀孕和节育。
计划怀孕(或已经怀孕)的双相情感障碍患者应该和他们的医生谈谈。药物可以通过胎盘进入母乳，各种用于治疗双相情感障碍的药物都与出生缺陷风险的增加有关。
此外，某些双相情感障碍药物，如抗癫痫药物，可能会降低避孕药的疗效。如果你正在服用治疗双相情感障碍的药物，并同时在服用避孕药，请咨询你的医生。
13.有很多不同的方式帮助人们应对双相情感障碍。
治疗可以帮助人们接受自己在情绪发作期间的不同表现方式，尤其是当一个人第一次接受诊断时。“很多人在被诊断为双相情感障碍之前已经遭受了多年的痛苦，有些人会根据躁狂或抑郁情绪做出决定。”有了正确的诊断和对疾病的理解，治疗可以帮助人们重新构建他们的经历和自我理解。
寻求心理健康专业人士的帮助还可以帮助人们管理生活中可能加剧病情的压力源，让他们在情绪变得更严重之前“控制”情绪发作。
14.双相情感障碍患者可以也确实过着快乐、健康的生活。
毫无疑问，患有双相情感障碍会带来挑战。但同样正确的是，通过适当的治疗，人们可以获得稳定而幸福的生活。“就像糖尿病患者一样，你会得到帮助，”“有了亲人的关心和陪伴，人们也可以过得更好。”
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