一根脐带，延缓衰老｜同济大学研究发现：脐带间充质干细胞静脉移植，安全有效改善衰老

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前言 /               

人体的衰老与干细胞数量减少和衰老密切相关，衰老带来的衰弱，已逐渐成为影响老年群体生命质量的重要原因

随着老年人口的不断增加，老年衰弱已成为全球范围内的重大公共卫生问题。衰弱是衰老过程中常见的老年综合症，表现为由于多个系统的生理储备减少而导致对潜在压力源的脆弱性增加的状态。

衰弱有多种原因和影响因素，最终导致老年人体力、耐力下降和身体功能累积恶化，从而增加了住院、残疾和死亡的风险。此外，患有合并症的老年患者，特别是患有心血管和神经精神疾病的患者更容易出现虚弱。

衰老衰弱的个体表现出虚弱的表型，包括无意识的体重减轻、自我报告的疲惫、步行速度缓慢、握力低和身体机能下降。据推测，内源性干细胞的再生和分化能力可能会随着年龄的增长而下降，由于内源性干细胞的耗竭和耗竭而导致体内平衡减弱和器官功能下降。因此，干细胞疗法成为治疗衰老衰弱的一种有前景的途径。

同济大学医学院附属东方医院老年科的研究者，对老年衰弱患者进行了一项随机、双盲、安慰剂对照研究，旨在评估人脐带间充质干细胞（HUC-MSC）移植治疗老年衰弱的安全性和有效性。

该试验于2020年7月3日（第一位受试者入组数据）至2022年1月6日（最后一位受试者完成随访日期）在中国上海东方医院临床研究中心进行。该研究总共招募了 30 名参与者，他们将被随机分配到 HUC-MSC 治疗组或安慰剂组。干预措施包括以10⁶个细胞/kg的剂量静脉输注HUC-MSC或安慰剂，每月一次，连续两次。安全性和有效性评估将在首次治疗后1周、1个月、2个月、3个月和6个月进行。

在MSC治疗组中，从治疗后首次随访开始观察到 SF-36 PCS 的显着改善，并在整个随访期间持续改善，与安慰剂组相比，变化更大 (p= 0.042)。 与安慰剂组相比，MSC组的 EQ-VAS评分在2个月时显着改善（p=0.023），并持续到6个月访视结束时（p=0.002）。

MSC 组和安慰剂组静脉输注后 6 个月的生活质量评分从基线到的变化。

计时起跑 (TUG) 体能测试显示出显着的组间差异，并显示出6个月内的持续增强 (p<0.05)。与安慰剂组相比，MSC移植改善了4米步行测试（4MWT）的功能，在6个月的随访中提高了2.05 秒（p=0.21）。握力测量显示间充质干细胞组表现出更好的表现，特别是在6个月时存在组间差异 (p=0.002)。

MSC 组和安慰剂组静脉输注后 6 个月的身体机能水平相对于基线的变化

与安慰剂组相比，6个月时MSC组的炎症细胞因子（TNF-α、IL-17）表现明显下降（分别为p=0.034和0.033）。两组之间的AE发生率没有差异。

总之，研究结果表明，脐带间充质干细胞（HUC-MSCs）静脉移植是治疗衰老衰弱的一种安全有效的方法。在改善生活质量、身体机能和减少慢性炎症方面观察到的积极结果表明，HUC-MSC 疗法可能是治疗衰老衰弱的一种有前途的潜在治疗选择。

参考资料：

Zhu, Y., Huang, C., Zheng, L. et al. Safety and efficacy of umbilical cord tissue-derived mesenchymal stem cells in the treatment of patients with aging frailty: a phase I/II randomized, double-blind, placebo-controlled study. Stem Cell Res Ther 15, 122 (2024). https://doi.org/10.1186/s13287-024-03707-2

作者：摩西

编辑：暖风

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