作为唐代伟大的现实主义诗人,小时候大家必学杜甫的诗词,词句或豪放、或悲壮。他的一生亲历了唐朝由盛转衰,其诗歌记录的不仅仅是他的人生经历,更折射了当时社会的变化。
不过,在医学家的眼中,杜甫的经历和他诗背后,或许隐匿着他被糖尿病困扰的可能性。我国代谢内分泌学科先驱伍汉文(已故)曾于2013年在健康时报刊文分析,杜甫的离世或许跟糖尿病有莫大关联。①陕西师范大学历史文化学院教授于赓哲在《百家讲坛》分享时,也提及了杜甫患有糖尿病。他谈到:杜甫写作的诗歌 “我虽消渴甚,敢忘帝力勤。”,“消渴”便是古人所说的糖尿病。即:虽然我患上了消渴病,但我时刻不忘国家的事。除此之外,杜甫还在不少诗中表示自己患有“长卿病”,长卿为司马相如的字,而司马相如正是糖尿病患者,故文人以“长卿病”代称糖尿病。②1991年刊发在天津师范大学学报的《杜甫与糖尿病》一文中提到,杜甫在大约44岁时于诗中以长卿之病自拟,可见他大约在44岁以前就患有糖尿病了。杜甫中年患此病后,又经历了安史之乱等漂泊动荡的生活, 病情日渐沉重。“我多长卿病,日夕思朝廷,肺枯渴太甚,漂泊公孙城。”的诗句,正是杜甫对自己患消渴病,肺燥多饮症状的叙述。③“闭目逾十旬,大江不止渴。”这句诗也描绘了他晚年时期不断饮水,却依然口渴难耐的情况。我们都知道糖尿病如不积极治疗,就会出现并发症,危及全身。东南大学附属中大医院内分泌科医师刘德林2018年在健康时报刊文谈到,据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是目前已知并发症最多的一种疾病。临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30%~40%的患者至少会发生一种并发症。④1991年刊发在天津师范大学学报的《杜甫与糖尿病》一文中提到,杜甫晚年出现了不少并发症。通过一些诗句发现,大约在54岁左右杜甫开始出现了神经病变。“儿扶犹杖策, 卧病一秋强。” “ 卧愁病脚废, 徐步视小园。” 等诗句中可以看出,杜甫下肢瘘弱, 行动困难,常须策杖或人扶而行。③此外,糖尿病可能会导致眼底病变,出现白内障情况,以及牙周炎致牙齿脱落,耳聋等情况。“眼复几时暗, 耳从前月聋。”“夔子之国杜陵翁,牙齿半落左耳聋。”“ 春水船如天上坐,老年花似雾中看。”这些正是两眼昏花、耳聋失聪、牙齿脱落的描述。大约58岁的时候,杜甫并发了脑卒中,右侧的胳膊出现了问题。他在诗中写道: “此身漂泊苦西东,右臂偏枯半耳聋,寂寂系舟双下泪,悠悠伏枕左书空。” ③因为缺医少药的医疗条件,使得病情进一恶化。1991年刊发在天津师范大学学报的《杜甫与糖尿病》一文中提到,杜甫的病情56岁以后开始急剧恶化。糖尿病趋向恶化酮症出现。其中有不少诗句体现了他严重口渴、食欲不振、恶心、乏力、全身疼痛等症状。糖尿病酮症酸中毒的早期症状主要为糖尿病本身症状的加重,如口干、多饮多尿症状突出。可出现软弱乏力肌肉酸痛等不适,随着疾病的进展,可出现消化系统症状如食欲减退恶心呕吐、腹痛等,亦可出现头晕头痛烦躁等神经系统症状,严重者出现表情淡漠反应迟钝肌张力下降嗜睡、昏迷等。⑤ 以上一系列症状的出现, 都说明杜甫的糖尿病在急剧恶化。而在他59岁那年冬天,因为贫病交加,杜甫溘然长逝。③本文综合自:① 2013-01-17 健康时报《杜甫或死于糖尿病》② CCTV10《百家讲坛——隋唐百姓的日常生活9》③ 仇化国, 杨一工. 杜甫与糖尿病[J]. 天津师范大学学报:社会科学版, 1991(4):33-36.④ 2018-10-19 健康时报《糖尿病的七站旅程》⑤ 2021-11-10 红网时刻《连续两天大块朵颐,26岁男子竟重度糖尿病酮症酸中毒》
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