【浦公英】明明不胖，怎么就得了脂肪肝？

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最近，曹女士在医院体检时

查出了重度脂肪肝

医生告诉她

“你的身材很标准，但是有脂肪肝”

这令她很不解，自己明明不胖

也一直保持运动的习惯

肉吃得也不多

饮食上相对也比较注重

怎么就得了脂肪肝？

在大家的印象中

脂肪肝应该是胖子“专属”

为什么瘦子也会得脂肪肝？

跟着公利君一起去看看吧～

脂肪肝只有胖人才会得吗？

不是。在临床上，医生们发现不少素食者，瘦子们也会得不同程度的脂肪肝。

有些人本来就不胖，体脂率已经很低，但是为了追求更瘦更美，选择通过长期的节食控制体重，最后把脂肪肝给控出来了。

瘦子的脂肪肝，专业术语称为营养不良性脂肪肝，主要是由于营养不良造成体内蛋白质合成的下降，导致脂肪贮存于肝内，形成脂肪肝。

哪些人容易得脂肪肝？

⚫ 瘦人。小脸长脖子，细胳膊细腿，但肌肉量少，而肚子胖或者内脏脂肪量多，这种人群容易得脂肪肝；

⚫ 老年人。自认为素食养生，常年不沾荤腥，虽然体重不大，但营养不均衡，也会出现脂肪肝；

⚫ 遗传基因易感人群。体内出现甘油三脂代谢异常，虽然不胖，但也很容易得脂肪肝。

所以脂肪肝不是胖人的专利，一部分长期节食、素食、厌食的人也可以发展成为脂肪肝。

瘦人得脂肪肝多不多？

全球成人脂肪肝的发病率在25%左右，国内的发病率也达到了30%，大概就是每三个成人当中，就会有一个人得了脂肪肝。

脂肪肝患者中约40%属于非肥胖人群，10%~20%还是瘦子。

当心！瘦子的脂肪肝更危险

胖人患脂肪肝原因很简单，通过减重预后效果更好，逆转的可能性很大。

相较于肥胖型脂肪肝，瘦人得脂肪肝原因更复杂，蛋白营养不足是导致瘦人患脂肪肝的重要成因之一。瘦型脂肪肝患者可能伴有某些慢性消化性疾病，使蛋白质供给偏低。

当蛋白合成减少时，身体脂肪的分解和动用就会加速，大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏，导致肝内的脂肪大量堆积，可能对肝脏造成损伤，更容易进展成肝硬化。

遗传易感因素也是瘦型脂肪肝得重要成因之一，如果瘦人患脂肪肝，常表明身体代谢已出现问题，更容易合并“三高”，也就是高血压、高血脂、高血糖，需要关注全身情况。

为什么瘦人也会得脂肪肝？

别人的脂肪肝是营养过剩，瘦人的脂肪肝是营养不良引起的。

碳水吃得太多

很多素食者吃的米、面、馒头、面包、蛋糕、甜品等精致碳水化合物，饱腹感不强。就是吃不饱容易饿，这样会不知不觉地吃得太多，导致热量超标。

果糖排不出去

高糖分的水果含有大量的果糖，需要经过肝脏代谢，过多的果糖如果没有能及时代谢出去，同样会转化为脂肪在肝内积累。

多余糖分会转化为脂肪

这些所谓的素食，往往含有大量的糖分和淀粉，过多进入体内后，超过了人体代谢的需要量，就会转化为多余的脂肪，贮存在肝脏，从而形成脂肪肝。

没有“司机”帮忙运出脂肪

长期吃太素，禽蛋肉奶类吃的少了，体内就会缺少食源性的优质蛋白质，这些蛋白是可以帮助肝脏转运脂肪，缺少了，蓄积在肝脏里的脂肪不能顺利转出肝脏，就会蓄积过多，引发营养不良性脂肪肝。

体重反弹  脂肪变多

简单而极端的饮食限制不仅减少了脂肪组织，也减少了肌肉组织等非脂肪组织，体重反弹以后，可能会导致机体脂肪含量的增加，肝内脂肪沉积也有可能加重。

简而言之，就是米面糕点类碳水食物吃多了会形成或加重脂肪肝，脂肪在人体“只进不出”，久而久之就形成了脂肪肝。

瘦子的脂肪肝要如何自救？

讲究饮食平衡

⚫ 营养不良干预。讲究饮食平衡，积极补充高蛋白质，植物蛋白有豆浆、腐竹等豆制品，动物蛋白包括鸡蛋、牛奶、瘦肉等；

⚫ 多吃富含维生素类的食物。加速肝细胞的修复；

⚫ 合理减肥。对于体重的控制需要合理科学，不可盲目追求过瘦；

⚫ 配合运动。配合中等量的有氧运动如跳绳、爬楼梯，抗阻运动如仰卧起坐、深蹲起等；

⚫ 做好检查。做血脂、肝脏超声等检查，定期监测肝功能。

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