阿斯伯格综合症与社交焦虑症：有什么区别？
阿斯伯格症，也称为阿斯伯格综合症，是一种广泛性发育障碍，涉及沟通和关系的某些基本方面的损害。虽然阿斯伯格综合症最初是一个独立的诊断，但DSM-5已经不再使用它，现在使用自闭症谱系障碍（ASD）的诊断。
虽然患有自闭症和社交焦虑症（SAD）的人在社交场合都会遇到困难，但它们是完全不同的疾病；这些疾病的诊断标准和症状非常不同。
那些患有SAD的人能够建立关系，但会受到焦虑的影响；另一方面，自闭症谱系障碍患者在沟通的细节上有困难，而沟通是建立关系的基础。
症状
阿斯伯格症，现在被称为自闭症谱系障碍，不存在焦虑。相反，由于难以阅读和理解社会和情感线索，导致在社交环境中的行为会受到损害。
自闭症 | 社交焦虑症 |
误解社会信号 | 社交场合的焦虑 |
难以领会暗示或理解幽默 | 恐惧的身体症状，如脸红、出汗、颤抖 |
在解读非语言信号上有困难 | 高度的自我意识 |
难以理解和表达情绪 | 害怕被评判 |
难以适应日常变化 | 避免社交场合 |
难以理解和接受他人的观点 | 在社交场合总是做最坏的打算 |
原因
自闭症和社交焦虑症的确切原因并不完全清楚，但研究人员认为涉及几个因素。
自闭症谱系障碍
自闭症谱系障碍没有单一原因。研究表明，自闭症是遗传的。研究还表明，被描述为患有阿斯伯格症（有时也被称为“高功能自闭症”）的人，更有可能拥有具有自闭症行为特征的家庭成员。
环境变量，如医疗条件、产前接触某些化学品和早产，也与阿斯伯格综合症和自闭症有关。然而，需要更多的研究来阐明这些联系。
社交焦虑障碍
社交焦虑症受到许多因素的影响，包括遗传学、大脑结构和环境。可能增加患病风险的因素包括焦虑的家族史、拒绝或欺凌的负面经历、害羞或孤僻的性格以及紧张的生活事件。
大脑功能研究
神经成像研究可能会揭示SAD和ASD患者的大脑有何不同。对大脑功能的研究表明，对大多数人来说，杏仁核（大脑的情感中心）在理解面部表情时被激活。对于患有自闭症的人来说，前额叶皮层（判断和计划的中心）在处理面部图像时会活跃起来。
这意味着自闭症患者试图从逻辑上理解面部表情的含义，而不是经历自动的情绪反应。研究还表明，在SAD患者中，杏仁核的敏感性更高；这更清楚地表明，这两种疾病非常不同。
诊断
为了诊断自闭症或社交焦虑症，医生会评估患者的症状和行为。他们可能会采用提问或表格进行评估，此外，还可能进行身体检查和实验室测试，以排除其他条件。
自闭症谱系障碍
ASD通常在儿童时期被诊断出来。症状可能包括：
从事有限和重复的行为模式，例如过度专注于兴趣、例行公事和仪式、物体的部分或重复的运动举止，如扭手
在社交互动中有明显障碍，例如眼神接触、面部表情和身体姿势的问题
在发展友谊、分享兴趣、理解他人的社会和情感观点方面有困难
社交焦虑障碍
社交焦虑症通常在儿童时期被诊断出来，但这种情况会影响所有年龄段的人。要被诊断出患有这种疾病，一个人必须：
对社交场合有强烈的恐惧和焦虑
避免社交场合或以极大的焦虑来忍受它们
体验与威胁不成比例的恐惧感
这些症状必须给一个人的生活带来痛苦或混乱，不能由其他条件引起。
治疗
虽然阿斯伯格症和社交焦虑症有一些相似之处，但自闭症和社交焦虑症的治疗方法有所不同。
自闭症谱系障碍
阿斯伯格症或自闭症是神经分化的一种形式。当一个人神经发散时，这意味着他们的大脑学习和处理方式与被认为是正常神经的人不同。
干预措施通常侧重于帮助人们管理行为并发展技能，帮助他们在不同环境中更有效地发挥作用。没有一刀切的方法，所以什么最有效通常取决于个人的特点和需求。目标是帮助人们培养技能并发展自己的优势。
社交焦虑障碍
然而，对社交焦虑症的治疗侧重于帮助人们改变导致恐惧感的想法和行为。认知行为疗法（CBT）非常有效，特别是当它包含脱敏和暴露疗法等特定策略时。
共病阿斯伯格症和社交焦虑症
研究发现，被诊断出患有自闭症的儿童和成人也经常会经历社交焦虑。这意味着儿童可能同时患有自闭症和SAD。无论儿童是否患有一种疾病或共病两者，社交技能培训都是有希望的一种治疗形式。
虽然ASD和SAD中社会损害的原因不同，但两种疾病都存在许多相同的症状。如果患有ASD或SAD，可能存在一系列社交技能缺陷，例如：身体姿势、眼神接触以及语音质量，如语气、音量和速率。
社交技能培训已被证明在治疗社交焦虑症状方面是有效的，在发展社交互动的基本技能方面，也可能为自闭症患者提供希望。
预防
因为阿斯伯格综合症的确切原因尚不清楚，所以没有办法预防它。同样，没有可靠的方法来预防社交焦虑，但当症状首次出现时，人们可以采取措施解决这种情况。社交焦虑的早期治疗可以防止症状恶化并造成更严重的生活中断。
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2. Maddox B, White S. Comorbid social anxiety disorder in adults with autism spectrum disorder. J Autism Developm Disord. 2015;45:3949-60. doi:10.1007/s10803-015-2531-5
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