抗抑郁药帕罗西汀——一文全知道

帕罗西汀是一种抗抑郁药，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）。帕罗西汀影响大脑中的化学物质，这些化学物质在抑郁、焦虑或其他疾病患者中可能失衡。

帕罗西汀主要用于治疗抑郁症，包括重度抑郁症。还用于治疗恐慌症、强迫症（OCD）、焦虑症、创伤后应激障碍（PTSD）和经前焦虑症（PMDD）。

Brisdelle品牌的帕罗西汀用于治疗与更年期相关的潮热。Brisdelle不用于治疗任何其他疾病。

警告

• 不要在服用匹莫齐特或硫利达嗪时使用帕罗西汀。

• 不要在使用MAO抑制剂之前或14天内使用帕罗西汀。

表1 常见的单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)

类型	药物名称	主要作用
MAO-A型	吗氯贝胺	抗抑郁药
	托洛沙酮	抗抑郁药
MAO-B型	帕吉林	降压药
	司来吉兰	抗帕金森病药
	雷沙吉兰	抗帕金森病药
非选择性MAO	利奈唑胺	治疗细菌感染
	呋喃唑酮	治疗幽门螺旋杆菌感染
	普鲁卡因	局部麻醉药
	异烟肼	抗结核药物
	苯乙肼	抗抑郁药
	亚甲蓝	治疗高铁血红蛋白症

有些年轻人在第一次服用抗抑郁药时会有自杀的想法。对情绪或症状变化保持警惕。一单出现新的症状或症状恶化，需要及时告知医生。

如果出现以下症状：激动、幻觉、肌肉僵硬、抽搐、失去协调能力、头晕、发热或刺痛、恶心、呕吐、腹泻、发烧、出汗、颤抖、心跳加速或癫痫发作（抽搐），请立即就医。

在没有询问医生的情况下，不要停止使用帕洛西汀。

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服药前注意事项

如果您对帕罗西汀过敏，或者如果您也在服用吡莫西德或硫唑嗪，则不应使用这种药物。

不要在服用帕罗西汀前14天内或后14天内使用MAO抑制剂。可能会发生危险的药物相互作用。停止服用帕罗西汀后，您必须等待至少14天才能开始服用MAO抑制剂。

为了确保服药安全，如果有以下情况，请告知医生：

• 心脏病、高血压或中风；

• 肝脏或肾脏疾病；

• 出血或凝血障碍；

• 癫痫发作或癫痫；

• 双相情感障碍（躁狂抑郁症）、吸毒成瘾或自杀念头；

• 性问题；

• 窄角青光眼；

• 或，血液中的钠含量低。

告知医生你正在服用的药物，如兴奋剂、阿片类药物、草药，或治疗抑郁症、精神疾病、帕金森病、偏头痛、严重感染或预防恶心和呕吐的药物。这些药物可能会与帕罗西汀相互作用，并导致一种称为血清素综合征的严重疾病。

有的年轻人在第一次服用抗抑郁药时有自杀的想法。医生应该在定期就诊时检查治疗进展。家人或其他护理人员也应该警惕患者的情绪或症状的变化。

怀孕期间服用SSRI抗抑郁药可能会导致婴儿严重的肺部问题或其他并发症。然而，如果您停止服用抗抑郁药，您可能会再次出现抑郁症。如果你怀孕了，请立即告诉你的医生。没有医生的建议，不要开始或停止服用此药物。

如果您怀孕了，请勿使用Brisdelle。

使用这种药时，不应该母乳喂养。

帕罗西汀不允许18岁以下的人使用。

我应该如何服用帕洛西汀？

• 严格按照医生的处方服用帕洛西汀。遵循处方标签上的说明，并阅读所有药物说明书。医生可能会偶尔改变药物剂量。

• 整个吞下缓释药片，不要压碎、咀嚼或折断。

• 如果是液体药剂，则在服用前摇晃均匀。使用提供的剂量注射器，或使用药物剂量测量设备（而不是按照一勺药的量服用）。

服药后大约4周才能起效。遵循医嘱服用药物，如果症状没有改善，请告诉医生。

如果性功能出现任何变化，例如对性失去兴趣、性高潮困难或（男性）勃起或射精问题，请告知医生。一些性问题是可以治疗的。

不要突然停止使用帕洛西汀，否则你可能会出现令人不快的戒断症状。询问您的医生如何安全地停止使用帕洛西汀。按照医生的指示逐渐减少药物剂量。

将药物在室温下存放，远离潮湿、热量，避免光照。

如果我错过了一剂，会怎么样？

尽快服药。但如果快到下次服药的时间，就算了。不要一次服用两剂。过量服用帕罗西汀可能是致命的。

服用帕罗西汀需要避免什么？

在你不了解帕罗西汀带给自己的副作用之前，避免开车或进行危险活动。

在服用非类固醇抗炎药物（NSAID）之前，请咨询您的医生，如阿司匹林、布洛芬、萘普生、塞来昔布、双氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等。同时服用非甾体抗炎药和帕洛西汀可能会导致你容易瘀伤或出血。

避免喝酒，会引起副作用。

帕罗西汀的副作用

如果您对帕罗西汀过敏（荨麻疹、呼吸困难、面部或喉咙肿胀）或严重的皮肤反应（发烧、喉咙痛、眼睛灼热、皮肤疼痛、红色或紫色皮疹，伴水泡和脱皮），请立即就医。

向医生报告任何新的或恶化的症状，例如：情绪或行为变化、焦虑、恐慌发作、睡眠困难，或者如果您感到冲动、易怒、焦虑、敌意、攻击性、不安、过度活跃（精神或身体）、更加抑郁，或有自杀或伤害自己的想法。

如果有以下情况，请立即致电医生：

• 思维紊乱，睡眠需求减少，不寻常的冒险行为，极度快乐或悲伤的感觉，比平时更健谈；

• 视力模糊、视力狭窄、眼睛疼痛或肿胀，或在灯光周围看到光晕；

• 不寻常的骨痛或压痛、肿胀或瘀伤；

• 体重或食欲的变化；

• 容易淤青，异常出血（鼻子、口腔、阴道或直肠），咳血；

• 严重的神经系统反应-肌肉非常僵硬，高烧，出汗，精神错乱，心跳过快或不均匀，颤抖，昏厥；

• 或，体内钠含量低-头痛、精神错乱、口齿不清、严重虚弱、失去协调能力、感觉不稳定。

如果您有5-羟色胺综合征的症状，例如：激动、幻觉、发烧、出汗、颤抖、心率加快、肌肉僵硬、抽搐、失去协调性、恶心、呕吐或腹泻，请立即就医。

常见的帕洛西汀副作用可能包括：

• 视力变化；

• 虚弱、困倦、头晕、疲倦；

• 出汗、焦虑、震颤；

• 睡眠问题（失眠）；

• 食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘；

• 口干，打哈欠；

• 感染；

• 头痛；

• 或，性欲下降、阳痿、射精异常或难以达到高潮。

这不是副作用的完整列表，其他副作用可能会发生。如果觉得自己出现不常见情况，请立即咨询医生。

还有其他什么药物会影响帕洛西汀？

将帕罗西汀与其他容易导致昏昏欲睡的药物一起使用可能会加剧这种效果。在使用阿片类药物、安眠药、肌肉松弛剂或焦虑或癫痫发作药物之前，请咨询医生。

告诉你的医生你的所有其他药物，特别是：

• 西咪替丁、地高辛、圣约翰草、他莫西芬、茶碱、色氨酸、华法林；

• 利尿剂；

• 心脏病药物；

• 艾滋病毒或艾滋病药物；

• 某些治疗嗜睡症或注意力缺陷多动症的药物——安非他明、托莫西汀、右旋安非他明、甲磺酸利地美等；

• 麻醉镇痛药——芬太尼、曲马多；

• 用于治疗焦虑、情绪障碍、思维障碍或精神疾病的药物——如丁螺环酮、锂盐、其他抗抑郁药或抗精神病药；

• 偏头痛药——舒马曲坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦等；

• 癫痫药——苯巴比妥、苯妥英钠。

此列表不完整。其他药物可能与帕罗西汀相互作用，包括处方药和非处方药、维生素和草药产品。

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