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抗抑郁药是否都会出现戒断反应?

大话精神 大话抑郁
2024-11-25

如果您突然停止服用或大幅度减少抗抑郁药,特别是如果您已经服用了超过四到六周的时间,就有可能出现抗抑郁药戒断症状。抗抑郁药戒断的症状有时被称为抗抑郁药停药综合征,通常会持续几周。某些抗抑郁药比其他药物更容易引起戒断症状。

抗抑郁药通过增加大脑中某些神经递质的水平来起作用,其中一些包括5-羟色胺和多巴胺。当这些神经递质水平突然下降时,无论是突然戒药还是大幅降低剂量,都可能会出现戒断症状。

两种可能导致戒断的抗抑郁药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和5-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)。尽管如此,快速戒断其他类型的抗抑郁药也可能导致症状。

突然戒断抗抑郁药可能会在一两天内引起症状,如:

  • 焦虑‍

  • 失眠或梦境逼真

  • 头痛

  • 头晕

  • 疲倦

  • 易怒

  • 流感症状,包括肌肉疼痛和打寒颤

  • 恶心

  • 电击感

  • 抑郁症症状复发


出现抗抑郁药戒断症状并不意味着您对抗抑郁药上瘾。成瘾表示大脑中出现了有害的、长期的化学变化。其特点是患者有强烈的渴望、无法控制对某种物质的使用以及使用该物质所带来的负面后果。抗抑郁药不会引起这些问题。

为了最大限度地降低抗抑郁药戒断的风险,请先咨询医生,再停止服用抗抑郁药。医生可能会建议您在数周或更长时间内逐渐减少抗抑郁药的剂量,让您的身体适应没有药物的情况。

在某些情况下,在您的身体进行调整期间,您的医生可能会开具另一种抗抑郁药或另一种类型的药物,以在短期内帮助您缓解症状。如果您换用另一种抗抑郁药,您的医生可能会让您在完全停止服用原来的药物之前就开始服用新药物。

抗抑郁药戒断与复发

抗抑郁药戒断症状可能与最初促使使用此类药物的症状相似。这可能会引发一个问题,即您在服用抗抑郁药或减少其剂量时是否正在戒断,或者您是否复发。

区分的方法包括:
症状出现的速度:戒断症状通常在几天或几周内出现,但复发症状通常需要更长的时间才能形成。复发症状通常也会更逐渐出现。
某些身体症状的出现:感觉自己得了流感、头晕和感觉障碍通常与抑郁症无关。因此,如果您有这些症状,这可能是由于抗抑郁药戒断与抑郁症复发。
无论症状是随着时间的推移而好转还是恶化:随着身体开始适应不再使用抗抑郁药或服用低剂量的抗抑郁药,戒断症状通常会开始改善。如果抑郁症再次发生,症状可能会恶化,而不是好转。

有时,我们很难区分戒断症状和停止服用抗抑郁药后复发的抑郁症状。让医生及时了解您的体征和症状。如果您的抑郁症症状复发,医生可能会建议您再次开始服用抗抑郁药,或者让您接受其他治疗。

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