喝凉水都胖，可能真的是“命中注定”！但却还有瘦的希望！

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你是否也有这样的烦恼：吃啥都长肉，感叹自己喝凉水都能胖几斤。

然而让人羡慕嫉妒的是有这样一群人，明明同样的胡吃海喝，却永远都不及你“稳重”。

但其实，这还真的不一定完全怪你，决定你是否容易长胖的原因有很多，除了饮食习惯、年龄等因素外，还有一个非常重要的，那就是“基因”。

简单来说，也就是“喝凉水都胖”这件事，可能真的是“命中注定”。

容易长胖可能是“与生俱来”

英国广播公司（BBC）曾做过一个纪录片《瘦人为什么不发胖》，他们找了10位“狂吃不胖”的志愿者，来探讨是否真的有人怎么吃都不会胖。

图片来源：BBC节目截图

志愿者被要求每天吃下平时摄入热量2倍的食物，为了增重，他们每天狂吃巧克力、奶油蛋糕等各种高热量的甜品。并且，志愿者不能做任何运动，每天最多走5000步，实验持续4周时间。

图片来源：BBC节目截图

而经过4周之后，研究者发现，所有人都不同程度的长胖了，也就是说，只要摄入过量的卡路里 ，同时缺乏运动，是个人就会长胖。但是，在实验结束后1个月，志愿者们几乎全部都回到了原来的样子。

科学家指出，这样的结果是“与生俱来”，也就是由基因决定的。^①

其实，关于肥胖是否与基因有关，还有很多学者曾做过研究。2014年，美国的学者们利用贝叶斯模型找出了欧洲裔美国人群体中8个和肥胖相关的基因，并推测这些基因是通过影响能量摄入的方式影响肥胖；2015年，又有学者通过全基因组关联分析鉴定出了欧洲人中97个和肥胖相关的基因 。^②-③

一胖毁全身

之所以很多人对肥胖非常重视，不仅是因为影响身材和外貌，更是因为肥胖会严重影响健康，带来全身性的伤害。

1

伤害血管

日前，《柳叶刀儿童与青少年健康》(The Lancet Child & Adolescent Health)发表的一项研究显示，肥胖青少年的动脉血管，在十多岁时就已经开始变得僵硬。

该研究长期追踪3423名儿童的肥胖趋势，在受试者17岁时，研究人员评估了他们动脉血管的僵硬程度。在调整性别、血压、血脂、体重等变量后，发现体脂总量与动脉僵硬度呈正相关；进一步分析肥胖趋势变化，研究人员还发现，持续体脂过高的人群动脉更为僵硬。而动脉僵硬度高是动脉粥样硬化一个明显的信号，会增加心梗、中风发生率和心血管疾病死亡率。^④

2

诱发糖尿病

肥胖和糖尿病也有着千丝万缕的关系。刊发在中华糖尿病杂志上的《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》显示，肥胖和超重人群的糖尿病患病率显著增加，肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍，2013年按体质指数（BMI）分层显示，BMI<25者糖尿病患病率为7.8%、25 ≤BMI<30 者患病率为15.4%，BMI≥30 者患病率为21.2%。^⑤

3

诱发癌症

2016年，《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”（IARC）的文章，通过检索超过1000篇研究论文，发现有充足证据表明，脂肪超标与13种癌症的发生有关：

结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。^⑥

而腹型肥胖更易诱发特定的癌症。南京市中西医结合医院肛肠科专家王元钊在2011年6月2日健康时报刊文中指出，比如，直结肠癌发病的一大诱因就是肥胖。腹部脂肪多，肠蠕动减缓，致癌物质与肠壁的接触时间延长，很容易增加肠癌风险。

除此之外，有些“女性癌”也和肥胖脱离不了关系。南京中西医结合学会妇科专家冷丽丽在同一篇文章中表示，子宫内膜癌的发病危险随着体重指数增高和体重的增加而增高。^⑦

4

伤害关节

华中科技大学同济医学院附属协和骨科医院张波博士在微信公众号“大医小护”上发文指出，肥胖会导致关节负荷增加，如果承载的负担超过其负荷量，膝关节表面受力不均，加速软骨丢失、骨赘形成，会导致关节炎的发生。在我们行走时膝盖所承受的重量是体重的3-6倍，假如你体重增加10kg，行走时膝关节将增加30kg的重量，而上楼时膝关节则相当于增加70kg的重量。^⑧

5

引发痴呆

英国拉夫堡大学教授在世界权威临床神经病学杂志《Neurology》上发表的一项研究指出：肥胖，特别是腹部的肥胖，可能与大脑萎缩有关。肥胖和腰臀比高（衡量腹部脂肪的一种衡量标准）的人的大脑体积要比那些健康的人小一些，而较低的脑容量或脑萎缩会增加记忆力下降和痴呆的风险。^⑨

看到这，很多肥胖或容易肥胖的人可能感到害怕，那么被基因决定易胖的人，就注定受这些健康困扰影响吗？

“命中注定”的肥胖还能瘦吗？

容易肥胖的人也不用沮丧，因为最新的一项研究表明，即使先天条件决定了你是一个“喝凉水都胖”的人，一样可以通过后天的努力瘦下去。

8月1日发表在《公共科学图书馆杂志·遗传学》上的一项研究分析了遗传基因与自我报告的运动方式之间的相互作用。研究人员对比了18种运动对5种肥胖指标：体重指数（BMI）、体脂百分比、腰围、臀围和腰臀比的影响。

图片来源：公共科学图书馆杂志·遗传学官网

研究结果表明，通过进行一些类型的运动，可以不同程度地降低肥胖指标的遗传效应。并且，肥胖的遗传倾向越强的人，经常体育锻炼的好处越大。

研究发现，经常慢跑对于所有5种肥胖指标的遗传效应都能减轻。而爬山、散步、快步走、国标舞以及长时间瑜伽练习都可以不同程度的减弱BMI的遗传效应。^⑩

也就是说，就算你的肥胖是由于基因决定的，后天通过努力运动来减肥依然可以达到想要的效果。

减肥要有些小技巧

其实减肥的真理还是那句已经被说了无数遍的老话“管住嘴，迈开腿”，但是要真正做到并不容易，所以你需要一些小技巧。

1减肥目标要合理、方法要正确

减肥是一个相对较长的过程，所以一定要根据自己的实际体重，定一个合理的减肥目标，如果减肥目标定的太高，想要快速减重，甚至1天减掉1~2斤，1周减掉十几斤… …这样的减肥目标很难做到，因此非常容易打击自己的积极性，此外，为了减肥容易陷入错误、极端的方法，如节食等， 对身体造成不必要的伤害。

而正确的减肥方法，大家都知道是“管住嘴、迈开腿”，一定要将适量运动与合理饮食互相结合，吃饭时，细嚼慢咽、不一边吃饭一边看电视、饭前喝杯水等都有助于控制食量。

2自我监测、随时记录变化

在减肥时，要随时记录自己的饮食、运动及体重的变化。这样不仅对自己起到提醒和督促作用，还有助于了解自己的减肥方法是否适合，也可以向专业人士寻求帮助，有针对性的对饮食或者运动量进行调整。

北京协和医院临床营养科主任医师陈伟2014年1月6日在健康时报刊文建议，刚开始减肥时要坚持每天称一次体重，等稳定后每周或每月称一次，一旦发现有反弹趋势，就要马上分析原因并采取措施，直至体重趋于平稳。可以把体重记录表贴在冰箱或者墙上，旁边挂支笔，随手记。^⑪

3不定时给自己一些奖励

坚持减肥是一个相对比较艰难的过程，当完成一个小目标时，给自己一些小奖励，当然，并不是去大吃一顿。而是比如给自己买一些喜欢的物品，或是一直想买但曾经穿不下的衣服等，以此来不断促进自己的积极性。

减肥还是记住哪吒那句话

“我命由我不由天”

基因带来的“肉”一样可以甩掉

本文实习编辑：张萌

部门主任：杨小明

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参考资料：

① BBC纪录片 《瘦人为什么不发胖》

② Li, Peng, et al. "Genetic associationanalysis of 30 genes related to obesity in a European Americanpopulation." International journal of obesity 38.5 (2014): 724.

③ Locke, Adam E., et al. "Genetic studiesof body mass index yield new insights for obesity biology." Nature518.7538 (2015): 197.

④ Dangardt F, Charakida M, Georgiopoulos G, etal. Association between fat mass through adolescence and arterial stiffness: apopulation-based study from The Avon Longitudinal Study of Parents andChildren[J]. The Lancet Child & Adolescent Health, 2019.DOI:10.1016/S2352-4642(19)30105-1.

⑤ 中华糖尿病杂志《中国2型糖尿病防治指南（2017年版）》

⑥Body Fatness and Cancer — Viewpoint of the IARC Working Group. N Engl JMed. 2016;375:794-798

⑦ 2011-06-02健康时报《减腰围就是防癌》

http://www.jksb.com.cn/newspaper/Html/2011-06-02/18590.html

⑧ 2018-12-06 微信公众号大医小护《为什么胖子容易患上骨关节炎》

⑨Association of body massindex andwaist-to-hip ratio with brainstructure UKBiobank study.Neurology.February 05,2019; 92 (6).

⑩ Wan-Yu Lin ,Chang-Chuan Chan,Yu-LiLiu,et al. Performing different kinds of physical exercise differentiallyattenuates the genetic effects on obesity measures: Evidence from 18,424 TaiwanBiobank participants. PLOS Genetics, August 1, 2019.

⑪ 2014-01-06 健康时报《这个春节不长胖》

http://www.jksb.com.cn/newspaper/Html/2014-01-06/28192.html

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