露营那晚，后背上抓出数百条血痕……

5月初夏，窗外轻柔的风儿带来一丝清凉，

阳光下鲜花如海让人神清气爽，

但随之而来还有各类恼人的蚊虫。

最近，杭州市第一人民医院门诊

因为被虫子惹出“麻烦”的病人陆续多了起来，

他们与虫子有过正面交锋，

结果必然是“缴械投降”，

甚至还造成了大危害。

一夜睡醒后，眼皮红肿成“桃子”
这天一早，妈妈抱着2岁的小宝来到了市一医院皮肤科钟剑波的诊室，只见小宝右边的眼皮明显红肿，眼睛都快变成了一条缝，哇哇大哭着谁都不让碰。
“钟医生你看看，他一早起来只是有点红，我们也没在意，但吃早饭的时候连眼睛都睁不开了。而且手上似乎也有几处红肿。”家长急得团团转，围住医生不断询问，“这个是过敏吗？”

“小宝是被蚊虫咬的。”检查后，钟剑波很肯定地说。

钟剑波介绍，被蚊虫叮咬后，机体免疫系统会释放一种叫组胺的物质，试图清除这些外来物质（蚊子唾液），组胺能扩张毛细血管，增加血管通透性，并让细胞之间充满液体，也就是出现炎症，这时被蚊虫叮咬的地方就会出现红肿和瘙痒等不适。

在被叮咬后的半小时内症状最为明显，数小时后可以消退。但一部分人，尤其是儿童，对蚊子的蛋白质会产生严重的免疫应答，进而出现严重的皮肤过敏反应，有时会从被咬部位扩散到身体的周边很大范围，尤其在眼眶和面部等皮肤组织疏松处更常见。 “处理蚊叮咬的方法包括避蚊以及局部和全身的抗过敏治疗等。”钟剑波说，“最有效的办法就是尽量穿能遮盖胳膊和腿的衣裤，避免在黄昏或黎明到湿地或水边等花草多的地方，可以适当选用含有避蚊胺的产品，比如百分之十浓度的避蚊胺可以很好地保护人体，在安全范围内，浓度越高保护性越好。”

周末露营后，身体上搔抓出了百条血痕
为了这周末的露营，年轻的大学生小宇（化名）已经准备一个星期了。游泳戏水，露天电影，烧烤打牌......这个周末小宇和朋友们玩得不亦乐乎。
星期天晚上回来后，小宇洗澡的时候发现身上有点隐隐瘙痒，但又不能准确定位。夜里更是痒得厉害，心烦意乱抓个不停。煎熬了三天后，小宇终于受不了了，来到市一医院皮肤科。当他脱下衣服后，把医生都差点吓了一跳：只见他身上密密麻麻有几百个红疙瘩，还有搔抓出的数百条血痕。钟剑波诊断他感染了疥疮。原来，小宇周末和大家一起住在野外的帐篷里，夜里找周围的农家借了几件旧大衣和被褥。盖了旧大衣和被褥的其他几个人回去后也出现了类似的皮肤症状。而钟剑波解释，寄居在旧大衣上的疥虫正是引发疥疮的“罪魁祸首”！“疥虫学名疥螨，小到肉眼无法直接分辨。它接触到人体的皮肤后，就一头钻进去，在里面先吃皮屑，然后‘娶妻生子’。”钟剑波形象地做了一个比喻，“它们在皮肤表层内爬来爬去，会使皮肤奇痒无比，还会出现很多小红疹，搔抓后变大增多，形成越抓越痒、皮疹越多的恶性循环。”了解疥疮的传播途径后，相应的防治方法就很明确：做好个人的清洁卫生，特别是集体住宿者，不混用被褥衣物等。且由于疥疮具有较强的传染性，因此对于患者的亲密接触者而言，即使没有瘙痒和皮疹等症状，体表也可能携带疥虫，因此建议同时接受治疗。“疥虫从卵到可以生育的成虫一代生命周期是3天，因此用药7天以上可以覆盖2个以上从卵到成虫的生命周期，就可以杀灭疥虫，治愈疥疮了。”

洗脸时不小心撸了它，差点因此“毁容”
钟剑波表示，除了蚊子和疥螨，夏天里还有一种常见的活跃小虫子，相比上述两者而言危害更大，甚至可以威胁生命。他最近就接诊过这样一位患者。
一天晚上，周女士正在给不到3岁的女儿晨晨（化名）洗脸。突然飞来一只虫子停在了晨晨的右脸颊上。当时她凭本能一撸，将虫子拍落。但是准备上床睡觉时，晨晨开始哭闹起来，周女士一看，发现她脸上竟然出现了一条5cm左右长的条状红印！周女士给晨晨涂了点芦荟膏，哄她睡着了。第二天一早起来发现她脸上的红印还没有消下去，反而越来越明显，脸颊、眼睛周围都肿起来了。于是来到市一医院皮肤科就诊。
钟剑波了解病史后判断，晨晨脸上的这个红印很可能是皮肤接触隐翅虫毒液引起的急性皮炎。她这猛然想起洗脸时打落的那个小虫子。赶紧百度了下隐翅虫的图片，发现“凶手”真的是它！钟剑波解释，通常隐翅虫爬到皮肤表面是没事的，但如果被拍打、揉搓或者压碎，其体内的毒素会沾到皮肤上，使皮肤出现条状或片状水肿性红斑，并密集丘疹、水疱或脓疱，严重的可出现大面积的糜烂面或浅层的皮肤坏死。因此，当隐翅虫落在身上时，要小心地吹走或者抖落。万一不小心接触其毒液，可用肥皂水冲洗患处，中和毒性，并及时到医院就诊。

最后，钟剑波强调，除了上述所提到的虫子之外，现在也逐渐进入蜱虫、蜈蚣、蚂蟥等虫类的活跃期。因此，建议平时应该多注意防护，夏天夜间关好门窗，使用蚊帐、纱窗等，尽量避免接触虫子。到户外游玩时，尽量穿长袖长裤，喷洒驱蚊液，预防蚊虫叮咬。

本文由杭州市第一人民医院发布，版权归医院所有

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