科普新知 | 如何脱掉糖尿病患者的“手套”和“袜子”？神经外科医生告诉你答案

大家都知道，糖尿病患者最常见的并发症是糖尿病周围神经病变，主要表现为肢体远端的疼痛、麻木、无力，发冷、行走不稳，严重患者会出现肢体肌肉的萎缩、下肢溃疡形成甚至导致截肢。大部分患者早期出现该疾病会表现为下肢感觉像穿了袜子，上肢像戴了手套，我们称之为糖尿病性远端对称性感觉障碍。

这类疾病发病机制是糖尿病患者的四肢周围神经在长期高血糖不良刺激下出现神经肿胀，软组织增生，引起神经在肢体的生理狭窄管道受到卡压，在上肢主要涉及正中神经、尺神经卡压；下肢涉及腓总神经、胫神经、腓深神经卡压。

了解糖尿病的发病机制后，就能很好理解为什么采用外科方法治疗糖尿病周围神经病变具有一定效果了。这种手术就是在神经卡压的部位，采用显微外科治疗方法，解除对神经压迫的的因素，疏通神经的通路。

这种手术的最重要的意义和价值在于可以有效预防神经性溃疡的形成，进而避免截肢，有效率达95%以上。另外，手术后80-90%的患者自觉肢体麻木、疼痛、无力症状缓解，有“脱掉袜子和手套”的感觉。

该微创手术多应用于小腿和足部，手术本身微创，风险可控，技术成熟，花费低，住院时间短，是治疗糖尿病周围神经病变，预防发生糖尿病足等疾病的有效手段。

重庆市中医院神经外科目前已开展该术式治疗此类疾病多年，积累了大量的病例和手术经验，患者疗效较好，恢复较快，可以有效预防糖尿病周围神经病变发展，有效降低溃疡和截肢发生率。

科室简介

重庆市中医院神经外科是我院重点打造的拳头专科，由从湖南省湘雅医学院毕业的罗超博士于2005年在道门口重庆市第一人民医院创立，2009年由重庆市一人民医院、重庆市中医研究所及重庆市中医院合并成新的重庆市中医院；神经外科于2009年整体搬迁至重庆市中医院南桥寺院部。病房位于住院部B栋11楼，现有病区1个，神经重症监护病房（NICU）1个，神经外科电生理检查室1个，开放床位60张，其中NICU 8张。以具有国际学术视野和丰富临床经验的留美博士罗超主任医师为领头人，汇集了一批以博士、硕士为主的中青年技术骨干，是一支朝气蓬勃、技术领先、开拓进取、团结奉献的团队。全科医务人员共49人，医师14名，理疗医师2名，护士33名，其中主任医师2名，副主任医师3名，博士研究生3名，硕士研究生12名，主管护师8名。技术水平在神经显微外科前沿，积极与国际学术接轨，以攻克显微神经外科疑难重症为目标，以解除患者痛苦为己任，正全力打造全市神经外科知名品牌。

科室拥有德国蔡司NC-33神经外科显微镜、Storz神经内镜、美敦力术中电生理监测仪、岛津全脑血管数字减影造影机，Medland神经外科专用手术床、Doro专用手术头架、西山及美敦力手术动力系统、Drager呼吸机、血气分析仪、动态血压监测、海神NDI-092肌电图诱发电位仪、Cadwell动态视频脑电图监测等先进仪器设备。科室特色包括，一、完善的颅脑、脊柱脊髓创伤及周围神经损伤综合救治能力。二、脑血管疾病的中西医结合综合救治能力。三、功能神经外科疾病的微创治疗。四、中西医结合特色治疗肢体痛麻痿软等疾病。五、中西医结合治疗神经系统肿瘤等。

院部地址：重庆市江北区盘溪七支路6号

门诊地址：南桥寺院部A幢3楼

住院地址：南桥寺院部B幢11楼

咨询电话：

护士站：023-67983715 

医师办：023-67983716

急诊抢救：18323768110

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文稿：蒋光元

编辑：王瑞娜

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责编：陈   英 

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