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又一名人被癌症打倒,在抗癌路上到底有多少庞氏新骗局(下)

王德培 福卡智库 2022-06-10


导读


大量名人因癌去世的背后,世界患癌人数在持续增长,癌症俨然引爆第一恐怖。然而,癌症患者抗癌之路却堪称凶险。



1

技术不断突破,价格却成难题

全球免疫疗法在2017年大放异彩,相继见证了诺华治疗白血病的Kymriah和Kite Pharma治疗淋巴瘤的Yescarta获批上市.


以PD-1/PD-L1为代表的免疫检查点抑制剂药物,在不同的癌症研究和治疗领域也频获突破,这让濒临绝境的晚期癌症患者窥得一线生机。


相较于五年存活期仅4.3%的化疗,免疫疗法能让肺癌患者五年存活率升至21.5%;急性淋巴细胞白血病患者的临床缓解率高达80%以上,怎不令人欣喜?


据预测2021年该市场的规模将达到1193.9亿美元,复合年增长率为14%。


为此,闻风而来的投资和研发管线亦层出不穷。除了吉利德豪掷119亿美元收购Kite,高调入主CAR-T外;复兴凯特也在上海张江启动了CAR-T细胞治疗基地;斯丹赛公司还在国内10家三甲医院完成了41例急性淋白血病CAR-T临床研究。


但在现实与资本的推波助澜下,免疫疗法的价格也令人瞠目。


就拿世界制药巨头诺华公司的CAR-T技术CTL019来说,首获FDA批准上市后其价格就异常昂贵,每个疗程47.5万美元,约合人民币315万元。


另据估算,免疫疗法每年的治疗价格要超过10万美元,再加上用药等其他费用,每年的费用将超过20万美元(约133.5万人民币),普罗大众根本“高攀不起”。


作为根治癌症的底牌,免疫疗法一面让人看到了生的希望,一面又用高昂的药价将人拒之门外。



2

治癌价格高昂的缘由


由此可见,尽管免疫疗法在突围癌症的逆战中节节胜利,但在CAR-T治疗效果最明显的白血病领域,1年内的复发率却高达40%以上,疗效的不稳定性,再加上先前的“魏则西之死”事件,一度将免疫疗法推上了风口浪尖。


只不过,相较于对“生的渴望”、宁愿放手一搏来说,让绝大多数患者争议最多的还是其高昂的药价。


其实,免疫疗法的费用除了与自由市场有关,关键还在于政府管控以及药物的专利保护法案。


为了鼓励医疗药物创新,美国联邦政府以独家专利权的形式授予创新公司市场独占权,任由制药公司自由定价,想定什么价就定什么价,十分任性,其他公司不得开发试验,更不能出售类似药物,以致CAR-T价格畸高。


后来为了均衡各方利益,美国也引入了第三方公司以求对药价进行合理评估,即便如此,抗癌药价格依然居高不下。



3

高昂药价的负面性

然而,高昂的药价极容易形成富人闭环消费,富人总能率先享受高科技研发的最新产品,消费最好的。尤其是对于富人而言,奢侈品已经不再局限于保时捷和爱马仕,数百万元的健康护理、基因更新才是他们的“新欢”。


具体表现在以下几个方面。


从中老年一般保健品进入转移升级

经济快速发展,打破了物质积累的刚需,尤其是中国高净值人群,在完成“创富”、步入“守富”阶段后,更注重“享富”养生。


从人参、鹿茸、燕窝,到氨基酸、核酸、各类维生素片等功能性保健药,再到基因食品,富人消费紧跟科技潮流步步升级。


预计到2020年,中国保健品行业产值或将达到4840亿元。

从打羊胎素到激活因子

为此,富人们不惜重金寻求抗衰老的秘方,先是到瑞士打羊胎素。当瑞士医疗监管部门一纸“全面封杀羊胎素疗法”的禁令,戳穿了天价羊胎素“美容、抗衰老、葆青春”的谎言后,“还不死心”的富人们转而到澳大利亚注射干细胞激活因子,在永葆青春的问题上奋斗不止。


然而,对于生命健康的执着,也使其极易陷入虚实结合的高科技衍生品所构建的庞氏骗局中。


且不说,五花八门的免疫疗法在资本市场上肆意横行,诸如高科技减压产品、高科技社交化医疗产品、移动医疗、医疗可穿戴设备等,各种打着癌症高科技治疗的概念亦层出不穷,其中不乏正规大型医院为其站台宣传。


不惜代价拿钱买健康的富人既是昂贵的“高科技”衍生产品的优先体验者,也极可能成为高科技衍生品的受害者。由此可见,在金钱和权力面前,富人闭环消费呈现出了新的特征。



4

科技富人化的恐怖前景

进一步而言,当科技沦为掌控金钱或权力的富人手中的一种工具,除了会加剧社会撕裂外,生命也将变得愈发不平等。科技富人化倾向值得警惕。


试想一下,富人通过生物操控和基因工程技术,或者通过创造半有机半无机的电子人,将自己升级转化成新人类,对生和死有完全的掌控权,死亡只是一个技术问题。


彼时,社会穷人和富人的差距将不仅仅是钱的问题,贫穷甚至还会殃及后代。


凭借各式高科技、基因治疗,富人不单活得比穷人长,穷人连DNA的质量都比富人差。花钱买命、享受科技专属服务将成为富人的“特权”。


“未来癌症不是病,没钱医治才是病”。当富人掌控技术的绝对主导权,富人不仅长寿,还极有可能成为上帝一般的主宰者,富人的平均寿命比穷人高一倍也不算夸大其词。


科技富人化还会进一步加剧社会分化以及阶层固化。彼时,那句“科技一旦沦为富人的工具,穷人只剩下犯罪反抗一条路”或将一语成谶。


因为当利益不在一条线上,贫富失衡乃至生命失衡,穷人被逼得走投无路时,会直接或间接地导致社会紊乱,激化社会矛盾,引爆社会冲突。



5

化解“恐怖”离不开政府


值得庆幸的是,“世间万物相生相克”,自由市场与海量资本在某种程度上也是科技富人化的克星,就拿药价来说,一旦将医疗产业化,伴随资本的蜂拥而入,科技投入加大,大量的仿制药公司参与竞争时,自然会降低药品的价格。


比如,刚刚完成人类基因图谱时,个人基因组测序成本还介于1000万到5000万美元之间。然而,到了2010年,这一成本已下降到了5000美元,如今在私营机构的检测成本甚至已低至数百美元。


可以预见,资本加剧竞争,也会让天价抗癌药“飞入寻常百姓家”。


在此过程中,中国不单有着庞大的消费市场,而且在全球癌症研发竞赛中也位居前列,目前中国正在进行的CAR-T研究达到153个,在全球排名第二,仅次于拥有186个研究项目的美国,这些实则都为中国在这方面留存了巨大的发展空间。


当中国癌症医疗市场以每10秒确诊1名的速度增长,依托中国庞大的人口基数以及奋起直追的生命与生物科技,未来中国无疑将成为全球抗肿瘤药物的最大市场。


当然,无论是出于政治维稳,还是出于社会福利保障,穷人癌症治疗被纳入医保,对仿制药实行药品管制都将在不久的将来逐步实施。


在科技与政策的双向推动下,与穷人直接有关的专利也极有可能大幅度强制降低年限,保证穷人治疗癌症的权利,抹平科技初期带来的不平等。


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