除了总理点赞的远程会诊，华山医院“互联网+医疗健康”还有这些“小动作”

导读

华山医院信息系统结构已经从需求导向转换到了以数据中心为导向，一切都是为了更好地服务患者。

今年4月，国务院总理李克强在上海考察复旦大学附属华山医院（简称：华山医院）远程会诊中心的消息在“朋友圈”刷屏无数。

日前，在“联空医加”产品发布会暨联空网络三周年庆典上，华山医院信息中心副主任胡士杰和张琪分享了该院在信息化和互联网化建设方面取得的新进展。

“互联网+医疗健康”的四个出发点

“今年4月11日，我们的总理到华山医院来参观，一方面给我们带来了很大动力，另一方面也给了我们很大压力。除远程医疗外，大动作算不上，我们也不断规划和进行着一些‘小动作’。”在“联空医加”产品发布会的嘉宾讨论环节，华山医院信息中心副主任张琪透露了该院构建“互联网+医疗健康”服务体系主要围绕四个出发点来展开。

华山医院信息中心副主任张琪（左二）在“联空医加”产品发布会的嘉宾讨论环节发言

第一，进一步满足医院自身的发展需求。将医院内流量大的重点科室，比如在医技资源方面，通过借助互联网平台与其他医疗机构达成共识，实现在检查、检验方面互认，以有效缓解就诊资源的瓶颈问题。

第二，进一步深化便民惠民服务。在之前的基础上与联空网络继续深化合作，探讨构建整个在线复诊的流程。“除轻问诊外，我们还想把流程做的更完整，把复诊的处方流转，通过借助区块链等技术落地，目前我们一方面在等待政策放开；另一方面在做上线前的准备工作。”张琪说。

第三，进一步满足临床科研需求。比如，搭建互联网随访平台，积极增加医院和患者之间的黏度。除了院内数据外，还要收集患者的院外数据，并借助大数据平台通过数据分析为科室建立大数据应用的场景。“比如，患者的抗凝血功能，我们要在术前就把相关因素找出来，把这些患者群体尽早的纳入到随方平台，而不是术后才去满足随访要求。”张琪说。

第四，进一步强化社会责任。“我们之前做过很多互联网平台应用，推广比较多的是个性化医疗平台，之后会进一步拓展，比如增加更多药品使用，在更多互联网医疗机构拓展，在增加数据模型的基础上，让更多患者受益。”张琪说。

“互联网+医疗健康”离不开医院信息化基础的支撑。今年5月，华山医院通过了2017年国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等测评。同时，该院还以服务单元的概念重新整合了信息化体系，现阶段，华山医院实际运行的信息系统已经超过了100个，数据中心内已有超过91亿条的数据，18年的历史数据。半年来，华山医院将现有100多个系统，按领域划分为不同服务单元，重新划分为运营类、临床类、管理类、科研类以及服务类等五大类系统。

统一支付平台适应实际需求

目前，华山医院信息系统结构已经从需求导向转换到了以数据中心为导向，一切都是为了更好地服务患者。除了总理点赞的远程会诊，在前期探索建设“互联网+医疗健康”服务体系过程中，该院建成的另一个特色应用——多院区统一支付平台，也正是基于这一理念和实际需求。

“对我们医院来说，今年很重要的一个事情是西院区的开张，今天也是西院区住院开张的第一天， 西院、东院、北院、再加上本部总院一共有四个院区，如果四个院区都要做支付的话，一定要有一个很好的支付平台。”胡士杰表示，从2017年开始，该院在联空网络的技术支持下，打造了多院区统一支付平台，实现了统一支付、统一对账和统一监管。

华山医院信息中心副主任胡士杰分享多院区统一支付平台建设成果

“近期，患者发现，我院最大的改变是自助机能统一支付了。”胡士杰介绍，最近半年来，华山医院在其门诊铺设了大量自助机，具有挂号、预约、签到、缴费等四大功能，已预约的病人可在自助机上直接签到，在缴费支付方面目前支持支付宝、微信支付，银联支付也即将上线。同时，统一支付不仅限于此，除自助机外，还包括扫码付、窗口扫码、信用就医等支付方式。

胡士杰表示，多院区统一支付平台为医患两端都带来了更多便捷，主要解决了三个主要问题：一是统一支付，解决多院区、多渠道支付问题；二是统一对账，解决多财务对账问题；三是统一监管，解决信息、财务监管问题。

在各医疗场景中取得实效

对于统一支付来说，多院区也意味着多业务，华山医院的各个院区在涉及到支付方面的服务类型都有区别，涵盖门诊收费、住院收费、体检收费、点餐、营养室等，而如此多的业务场景需要有不同财务进行对账，统一支付平台实现了整个院内结算相关业务系统和第三方支付入口的整合。

同时，多支付渠道包括了患者习惯使用的主流支付应用支付宝、微信支付以及即将准备上线的银联支付，统一支付平台整合了线下门诊窗口及自助机扫码、住院窗口及自助机扫码以及线上支付，实现了自动分账处理。

一直以来，如何解决财务对账问题一直被业内视为上线移动支付的最大痛点之一。据介绍，华山医院的统一支付平台具有专门的统一对账工具，包括数据汇总、支付以及查看账单等功能，由联空网络提供技术支持和日常运营，同时还可以在“钉钉”上查看每天交易笔数、交易额等各种使用状况信息。“下午，我在数据看板上看到，我们今天的交易额已经到了70万，这比刚开始上线时只有2万翻了很多倍。”胡士杰说。

除此之外，统一支付平台实现的统一监管还有防黄牛功能。“联空平台还提供了很重要的一个功能，防黄牛的监控，华山医院神经科、皮肤科等都是相当热门的科室，皮肤科最近还上线了全预约，一有预约就说明号源是被控制的，黄牛可以有可乘之机。”胡士杰表示，在统一的防黄牛平台上，医生也可以标识黄牛，在任何一个第三方平台上如微信、APP或微医等，一旦被认定为黄牛行为，那么该身份信息和手机号都不能再预约。

目前，该院日常运营着华山医院APP、门诊微信服务号、支付宝生活号等多个移动端，支持预约、挂号、缴费、签到、候诊查询、报告查询等功能，而这些均以统一支付平台作为支撑。

“我们的目标就是，通过改善流程实现智能门诊就医，借力数据来打造智者科研平台，我们积极响应号召，推广智慧医疗品牌。”胡士杰表示，近期该院还将继续改善患者门诊就医体验，在惠民便民方面计划实现四点内容：

一是电子就诊卡，目前项目已基本完成，即将上线。

二是在线住院，具体流程是，医生在线上把住院卡发给病人，病人先把住院信息在线上填写完善后，通过支付宝缴纳预交金，病人可通过手机等待床位，随后可直接进病房入院。

三是生物识别，针对没有携带身份证的病人，通过人脸识别读取身份证信息，随后直接建卡就诊。

四是门户升级，下一步会将所有针对患者的门户全部整合在同一个界面内，从而为病人提供更便捷的服务。

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