镇江市核酸检测平台实践与思考：“采传分离”助力疫情防控

编者按

近日，多地开展全员核酸检测。镇江市疾控中心副主任、镇江市卫生信息中心主任朱月兰分享了镇江市核酸检测平台的建设经验，希望能为其他地区应用信息化技术与手段助力核酸检测提供参考。

因地制宜，调整措施，这也是确保大规模核酸检测有序开展的原则之一。HIT专家网继续面向全行业，征集各地大规模核酸检测的信息化实战经验。我们期待您的精彩分享。投稿邮箱：[e-mail]

2021年7月下旬，南京和扬州接连出现新冠肺炎确诊病例，作为紧密邻居的镇江，疫情防控形势陡然严峻。按照镇江市疫情指挥部要求，镇江市卫生信息中心于2021年7月30日紧急启动了市级核酸检测平台建设。经过两天两夜的艰苦奋战，迅速完成环境准备、部署测试、设备调试、试点培训等工作，镇江市核酸检测平台于2021年8月2日正式上线运行。

平台上线当天，就接受了紧邻扬州市的丹徒高桥镇的全员核酸检测演练。居民手持身份证通过平台自助读卡采集个人信息，全程高效、稳定、井然有序，首次演练顺利完成，并在随后的镇江市核酸检测工作中发挥了巨大作用。

镇江市疾控中心副主任、镇江市卫生信息中心主任 朱月兰

上线背景

1.基本情况

在平台上线之前，除部分大医院外，镇江市其他医疗机构的核酸检测工作，基本都采取手工登记居民信息、第三方检测机构再手工登记接受样本信息的方式，不但工作量大、工作人员体验不好，同时也出现过信息录入错误的情况，居民无法通过支付宝查询检测结果。12345、12320经常接到相关投诉。

面对这种问题，在没有接到全员核酸检测的任务下，各个社区还能面对和克服；一旦要全员检测，就很难在规定的时间内完成采样。

2.系统调研

接到任务后，镇江市卫生信息中心立即多方联系，寻求方案。经反复讨论，由于疫情防控是一项常态化的工作，既要考虑发生重大疫情时的全员核酸检测，更要兼顾日常核酸检测工作，最后决定上线一套“采传分离”的核酸检测系统：也即系统可在离线状态下完成信息采集工作，此后在网络条件许可情况下完成信息传输工作。

3.系统演变

早在2020年，该系统的PC在线版就已在镇江市疾控中心投入使用。考虑到全员核酸检测存在场所不固定、人员不固定、网络不固定等多种因素，经与供应商技术人员多次沟通，对系统版本做了全面升级。目前该系统支持多种检测场景，经过近1个月的使用，得到基层及第三方检测机构的一致好评。

系统介绍

（一）PC端

1.设备配置：电脑、身份证读卡器、条码枪、条码打印机，一般情况下会提前打印好瓶签贴瓶，因此采样现场就不需要携带打印机了。

2.操作流程：居民手持身份证，放置读卡器后信息自动采集。根据预先设置的混采或单采形式，系统将自动提醒该管人员已满、是否进行下管采样，之后自动保存，进行下一批人员的信息登记和采样。

采样结束后，点击送检的检测机构上传；检测机构收到信息，待样品送达时，登录系统接受审核样本，送入实验室检测；检测结果出来后，系统默认阴性，一键提交就可完成数据返回到送检机构、报告生成及打印工作。

PC端同时支持离线模式，其使用方法基本一致，只需在采样结束后联网上传就可以了。

（二）手机端

1.适用场景

（1）提前信息登记

居民提前将自己或家人的信息进行登记录入，系统会为每一条登记信息自动产生一个条形码，现场采样时只需提供条形码就可以了。针对没有身份证的人群，也可以通过手机或现场手工方式，录入身份证或其他证件号码。

（2）志愿者现场帮助居民信息登记

大规模核酸检测时，由于待采人员较多，忘记携带身份证的人群大量存在，同时老人、小孩等人群使用手机也有一定的限制，工作人员可以用自己的智能手机帮其登记，采样完成后可在其手机上删除。

（3）上门采样

如需上门采样，可提前通知待采人员将家人信息录入手机，采样人员用其手机扫码居民手机上的待采人员条形码就可以了。

2.操作流程

进入微信公众号“健康镇江”，点击底部 “疫情防控”——“核酸检测预约”——按照要求注册——进入核酸预约信息登记——生成条形码。如图1所示。

图1

如果需要帮家人或他人预约，可以继续预约，系统将会生成对应的条形码，现场采样登记时只需展现条形码即可。

如需现场志愿者或工作人员帮助预约，志愿者或工作人员可利用自身手机协助预约，并在采样完成后选择“取消预约”，此时手机里将不再留存此条预约信息。

系统特点

经过近一个月的使用，平台已采样30多万人次，覆盖京口、润州及丹徒区所有采样机构及镇江市所有核酸检测机构。该系统有以下几个特点：

一是系统操作简单、速度快、使用方便，不管是工作人员还是居民操作都很简单，如果组织有序的话，每小时每台终端可完成近千人次的登记和采样。二是平战结合，系统响应更及时，可根据需求随时添加机构、采集点及人员。三是方式多样，系统覆盖更全面，PC端和手机端、在线离线同步开放，不受网络、居民素质等限制，可结合不同的场景自由选择。四是全程闭环，管理更严谨，从信息登记、采样、送样到检测和结果上传都在同一个系统里完成，数据更准确，管理更规范。

思考

疫情防控是多部门联动、全民参与的一项工作。经过一年多的积极探索，各地都积累了一定的经验。作为卫生信息工作者，笔者却感到信息化利用与防疫实际需求还有很大差距。

据观察和了解，目前多地核酸检测和流行病学调查还是手工采样方式。传染病症状监测及预警的大数据分析功能也未能彰显，很少看到有报道说是通过平台的科学预警、提前告知潜在危险的。

另外在公共场所，特别是医院门诊、病房、楼道等环境消毒、测量体温、隔离点人员送餐服务等场景中，机器人的应用也相对不足。

总之，信息化在疫情防控方面的作用还有待进一步加强，这就要求业务需求和信息部门之间开展有效沟通，共同推动。（作者为镇江市疾控中心副主任、镇江市卫生信息中心主任）

链接

近一年来，HIT专家网收到多地大规模核酸检测信息化建设经验总结来稿，特附上相关链接，谨供参考：

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