“小河沿”走出的大医生：纪念吴英恺院士 | 医学史上的11月13日
吴英恺院士，Flexner报告
来源：医脉通
作者：芭比
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“小河沿”走出的大医生
16年前的今天，初冬凌晨的北京安贞医院，一位93岁老人在病房里安详地与世长辞。“不保留骨灰，不化妆，不举行告别仪式，不发讣告，不开追悼会。”这是老人临行前的嘱咐，他走得很安静，似乎连枝头上的鸟儿都不愿惊扰。
他的确没有留下这些“俗物”，但却留下了许多个沉甸甸的“第一”：我国第一例食管癌切除和胸内食管-胃吻合术、第一例未闭动脉导管结扎术、第一例缩窄性心包炎切除术、《中华心血管病杂志》创刊人与第一位总编辑、阜外医院与安贞医院的创始人……
他就是我国胸心外科、心血管病流行学奠基人吴英恺院士（1910.5.8-2003.11.13），今天，是他的16周年忌辰。
图 | 北京吴英恺医学发展基金会
➤“小河沿”走出的“大医生”
1910年5月8日，吴英恺出生在辽宁省新民县一个满族教师家庭，他的父亲很重视子女教育，虽然家境不宽裕，但吴英恺兄弟五人都接受了大学教育。吴英恺的奶奶体弱多病，常年服药，小小的吴英恺从小便仰慕穿白大褂的医生，心中默默立志从医。
17岁时，还没有高中毕业的吴英恺，便投考了由英国医生司督阁创建的沈阳奉天医科专门学校，也就是日后的辽宁医学院，当时这所医院还有个更亲切的名字——小河沿医科大学。
1933年，23岁的吴英恺顺利获得内科、外科双学士学位，又进入北京协和医院任外科实习医生。年轻的他每次在查房前，都要悄悄跑到厕所的镜子前，一个人背诵病历，纠正自己的英语发音。当时他就暗下决心：“一个英国医生可以在中国开创一个大医院和医学院，我也得为自己的国家干出一番事业。”
上午手术、下午门诊，从清早忙到午夜……协和的实习生涯就像不停转的陀螺，吴英恺在外科主任直接领导下工作，时刻兢兢业业生怕出错。即使在读研期间曾因肺结核养病9个月，他仍出色完成了学习，完成了两篇论文。
图 | 北京吴英恺医学发展基金会
29岁那年秋天，吴英恺成为了北京协和医院外科总住院医师，被选入了食管癌治疗研究组。他彻夜不眠地查阅了30年来的所有相关文献，认为实施我国首例食管胃吻合术的时机已成熟。终于，在1940年的春天，年仅30岁的吴英恺鼓足勇气，按图索骥照着文献上描述的步骤，成功完成了这一术式。
➤越洋进修，博采医家众长
1941年，吴英恺被协和医学院派送到美国华盛顿大学，进修心胸外科。吴英恺抓住这千载难逢的机会，涉足胸外科各个领域、博采众长，进一步拓宽了自己的医学视野。
创新是个“从量变到质变”的过程，吴英恺将各个领域的优点融会贯通，加上一点灵感和勇气，将整形外科的包扎技术“移植”到胸廓成形术中，取得了120例胸廓成形术无一化脓感染的“奇迹”。
1943年，二战和日本侵华战争剑拔弩张之时，吴英恺的进修期也即将结束，美国胸外科权威极力挽留他，并许以优厚的工作与生活条件。但吴英恺义无反顾，冒着生命危险横渡大西洋、印度洋，带着自费购买的一整套外科手术器械，归国报效。
回到战火纷飞的故土，吴英恺无暇修整，立即摩拳擦掌在大后方重庆参加创建了中央医院，34岁便挑起外科主任重担。抗战期间条件异常艰苦，没有血库、不时停电、冬天只能依靠炭火取暖，但他还是带领医护，从零开始创建了一流的外科团队，完成了我国首例动脉导管未闭结扎术。
图 | 北京吴英恺医学发展基金会
战争中，哪里有需要吴英恺就出现在哪里——重庆、天津、北京，解放前的1948年5月，他回到了熟悉的北京协和医院，担任外科学系教授。建国后战火烧到鸭绿江畔，身为东北人的吴英恺又依然参加了抗美援朝医疗队，抢救了数以千计的志愿军，并编写了著作《野战外科学》。
与吴英恺共事过的胸外科专家黄国俊教授回忆道：在没有电脑的时代，他（吴英恺）对于遇到的每个特殊病例都有自己的手写档案记录，包括简要病例特点、手术方法及病理照片等等，视如家珍，妥善收藏。
➤创建三所医院，决心不当“手术匠”
吴英恺的一生中，共创建了三所医院、两个研究所和五个心胸外科。战争结束后，吴英恺在北京西郊创办了我国第一所胸部专科医院，1958年胸科医院迁往城内，成为中国医科院阜外医院。1980年，已退休的吴英恺已是古稀之年，但他仍苦心孤诣创办了以心血管为专长的北京安贞医院。
终日穿梭在手术室与病房之间的吴英恺，却并不以“手术大家”自居，甚至有点“看轻”手术。“我开了一辈子刀，能治好多少患者？百姓都懂得预防知识，不得病了，医生失业了，我也欣慰。”
由此可见吴英恺对预防医学的重视。在十年文革浩劫后，年近七旬的他拿手术刀已心有余而力不足，便转战心血管病预防与流行病学研究，70年代他吸取国外经验，领导制定了我国的高血压、冠心病的诊断标准和人群防治方案。
吴英恺的一生硕果累累，45岁当选第一批中国科学院生物学部委员（委员），任《中华外科杂志》、《中华心血管病杂志》主编，88岁被授予中国医学科学最高奖“中国医学科学奖”，逝世前两年获颁“医德医风奖”……学术与医德这两座高山，他都攀登到了顶峰。
图 | 北京吴英恺医学发展基金会
2003年11月13日去世后，遵照遗愿，安贞医院、协和医院的专家一起为他做了病理解剖，将他的心脏完好保存起来，永远留在他亲手创建的安贞医院里。
评古论今•学医易，学成良医难
有人曾问吴英恺，“好医生”的标准是什么？他答道：好坏医生的分水岭，就在于为谁服务和如何服务。在吴英恺眼中，学医不难，学成“良医”才难，值得注意的是，他强调的是良医而非“名医”。然而，从不刻意追求名利的吴英恺，最终却成为了世纪名医。
11月13日•医史拾遗
➤美国医学教育家亚伯拉罕•弗莱克斯纳诞辰
今天是著名医学教育家Abraham Flexner（1866.11.13-1959.9.21）的153周年诞辰，他的Flexner报告（全称为Medical Education in the United States and Canada.）为美国医疗教育现代化与科学化奠定了基础，也是目前世界公认的医学教育模式。
参考资料：
[1]胡晓.创新斗士 学科舵手——追忆吴英恺院士[J].中华医学信息导报,2003(22):2.
[2]胡盛寿.吴英恺二三事 纪念吴英恺教授诞辰100周年[J].中国医院院长,2010(15):88-89.
[3]诸学时.吴英恺:做名医更要做良医[J].中国心血管病研究杂志,2004(05):398-401.
[4]吴兆苏.吴英恺教授生平简介[J].心肺血管病杂志,2010,29(02):75+73-74.
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