再生悲剧！广西一名精神科男护士被刺身亡，孩子刚满月
The following article is from 江淮医学 Author 叶正松
导读
送别黄进明护士，也希望白衣天使能从此不再被自己所救的人伤害！
刚刚曝出的消息，一个月前的3月24日，很平常的一天，天气湿冷，阴沉。
7时左右，来宾市第二人民医院精神科的男护士黄进明，接到医院的出诊指令：“小黄，有病患家属来电求助，你赶紧收拾一下，马上前往忻城县思练镇出诊。”
黄进明迅速和精神科副主任黄科医生一道前往病患家中接诊。
上午10时左右，他们到达病患家中。
就在黄科医生与患者交流，了解病情的时候，突然，那名患者冲到黄进明护士面前，掏出一把尖刀刺向黄进明。
黄进明始料不及，也躲避不及，被刺中后颈倒地，鲜血直流。
见状，黄科医生立即扑向患者，死命抓住患者持刀的手臂，最后与到场的警察一起合力控制了患者。
黄进明护士先是被送到思练镇卫生院进行抢救，由于伤势太重，当天转到来宾市人民医院救治，后又转院至广西医科大学第一附属医院救治，一直处在昏迷中。
黄进明护士出生金秀大瑶山。2013年6月，黄进明从广西科技大学护理专业毕业后，在来宾市第二人民医院精神科从事护士工作，是首批入职该院精神科的男护士之一。今年2月份，黄进明刚“晋升”为一名奶爸。悲剧发生时，孩子刚刚满月。
这不是第一次发生精神患者伤医事件了，现在社会上的精神患者越来越多。
根据疾病预防控制中心精神卫生中心公布的数据显示：我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上，严重精神障碍的患者超过1600万。也就是说，每13个人当中就有1个人患有精神障碍这种病，每100个人当中就有1个人患有重症精神疾病，这是一个庞大的严重精神障碍的患者群体。
随着国家打击“医闹”力度的加大，职业医闹已经被打击得所剩几了，但是一些精神病患者的暴力伤医事件，防不胜防，又难以用法律很好地制裁他们，这才是问题中的问题。
据有关统计：近十年来我国各种精神病院累计收治的肇事肇祸的精神病患者就有 7.5 万人，有杀人行为的占30% 。而作为与患者接触最多的医护人员极易成为最直接的受害者。
➤ 2015年9月9日晚11点左右，北京大学第一医院心二病房的一位住院患者，认为医生在化验单结果未出的情况下同意他出院，很不负责任。于是这名64岁的男性患者进入办公室，暴力拧伤一位值班女医生的脖颈部，导致受伤女医生手指持续麻木和间断视物模糊。据了解，伤医的这名男性患者有过精神病史，这是在入院时医生询问患者病史时了解到的。医院宣传部门的负责人称，事发时，患者处于间歇性精神病发作期间。
➤ 2015年10月24日，一名穿了病号服的男子冲进广东惠州市中医医院急诊室内，没说任何话，就拿吸痰器玻璃瓶砸人，接着又用玻璃片刺向护士，致使其左腕伸肌腱神经断裂、多处软组织裂伤、头皮裂伤等，同时也刺伤前来维护秩序的保安李某。据了解，行凶者此前有精神疾病病史。
➤ 2016年5月5日发生在广东省人民医院口腔科的砍死主任医师陈仲伟事件，患者也是曾经患有精神病史的。
➤2017年7月31日发生在江西南昌安义县人民医院住院部伤医事件，此名伤医男子患有精神病。
……
有的精神病患者，平时和正常人没有怎么两样，可是他们有可能会突然发病，发起攻击，伤及无辜。在精神病的发作前期，患者常有自我感觉身体不适，进而求医。他们在求医过程中稍不如意就有可能会引发发病的导火线，进而伤医，医护人员成了他们攻击的主要目标。
精神病人往往因各种原因与医院发生关系。患者实施暴力行为时是否精神病发作状态，我们不得而知，但医护绝不该成为任人宰割的羔羊。归根结底，还是社会和医院没有把保护医护安全放到足够的高度。试想，如果我们的医疗机构对精神病人突发伤害做出专业水准的防范应对手段，就能够很大程度避免这一次次的悲剧发生。
比如，尽快发布精神患者早期识别指南，作为医师培训的必须科目，提升医务人员识别精神患者的能力；比如，制定处置精神隐患患者的基本步骤，比如立即保安监控，尽早请精神科医师评估，及时药物治疗等等。明确何种情况下可以对有精神病发作可能或者已经发作精神病的人进行强制约束，医院保安队伍应当进行专门训练与演练以保证有能力实施强制约束；比如，医疗机构与公安部门形成密切配合的机制，共同制定防止这类事件的发生的方案等等。
我们并不主张对这名精神病患者做什么出离愤怒的声讨，而是希望大家能够冷静地像防范新冠病毒那样，寻求防范此类事件再发生的方法。
在国外，比如在澳大利亚，对精神患者的管理，着重于危机干预和危险预防。当发现潜在危害时，社区精神病医生将会同警察、救护车，强制把患者从其居所捉拿出来，有必要时特种部队配合行动也是常有的事，然后对患者进行评估和必要的治疗善后。如果不能做到，精神患者伤医，这将是很大的责任事故，验尸官、法庭可能对所涉的精神病医生、家庭医生、警察问责。
医护人员是缓解病人痛苦的，是救死扶伤的，不是去被患者和家属伤害的。而每一位精神科医护人员，都是照亮精神病患至暗时刻的一道光。
“医闹入刑”起到了一定的威慑和严惩的作用，但是针对精神患者伤医，我们却总是束手无策，医病的同时没有顾得上去医心。
创建“平安医院”十几年了，可是白衣天使还是不能够得到有效保护，精神患者伤医这块依然是一个被遗忘的角落。
每一起暴力伤医事件中，其实都有相关领导失职渎职行为的影子！
到底怎样才能阻止这类事件的再次发生？或许只有像黑龙江这次对新冠疫情一样自上而下的严厉追责，才是遏制“伤医病毒”的有效防治方法！
据最新消息，黄进明护士抢救无效已于昨日10:11去世……
送别黄进明护士，也希望白衣天使能从此不再被自己所救的人伤害！
责编 | 小脉 苏沐
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