退休近2年后,知名医院原院长落马!为何院长主任前赴后继搞腐败?
导读
你给一个人能赚到300%的利润,他就敢践踏一切法律。
来源:医脉通
作者:嘴角上扬
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李松林简历
李松林,男,汉族,1956年12月生,黑龙江绥化人,大学学历,1977年9月参加工作,1983年7月加入中国共产党。
1983年8月至2001年4月,任民航北京医院内科医师、主治医师,内科副主任、书记,院长助理兼改革办公室主任,医务处副处长,医务处副主任;
2001年4月,任民航总医院(副司局级)党委副书记、院长;
2006年3月,任民航总医院(正司局级)党委副书记、院长;
2010年4月,任民航局民用航空医学中心(民航总医院)党委副书记、主任(院长);
2018年11月,退休。
随着原民航总医院原院长在退休接近2年后也因为严重违法违纪被送入纪检委后,下半年医疗界的反腐败似乎迎来了一个小高峰。
实际上从去年江苏省多名心内科专家的相继落马,就已经看出国家开始在下大力气整顿医疗界的不正之风,但是让人不解的是:为什么那么多院长主任接连落马,还有人前赴后继的搞腐败呢?在这些表象之下是不是隐藏着更为深刻的原因?笔者想通过自己的视角来进行一个分析。
首先进行灵魂一问:医生的工资在所在地的收入水平到底处于一个什么位置?第二个灵魂一问:特别穷的人才会在发迹之后进行报复性腐败么?
第一个灵魂一问,得进行区分,对于非特大型城市,仅仅就二三线城市三甲医院的有编制的医生而言,其工资加上绩效(还有积弊已久的“灰色收入”)等基本波动能在6000-20000元,在当地是属于中上等的。这里肯定存在国家“一级抬杠运动员”跟我杠:怎么可能这样?你不要忘了,李克强总理今年还说过还有6亿人每月收入不到1000元。以三甲医院的医生收入而言,低于每月1000元的基本不存在。而对于二级以下的医院而言,如果是村医这一级别的而言,确实存在收入接近贫困线水平的,但是话又说回来你看到几个“村医”因为严重的贪污腐败被送到纪检委的。
对于二级医院而言,这个波动性非常大,笔者曾经问过一个在二甲医院神经内科工作的医生,每个月收入大概在多少(合法收入+不合法的),她说好的时候甚至能拿到4-5万。实际上大概来说,二甲医院的医生平均工资实际跟三甲差不多,5000-20000元左右。你想升到主任、院长这个级别,对于体制内的人员而言,基本都是在编人员,对于非在编人员,笔者的粗略统计,月收入低于5000的很少,高于20000的也很少,实际上对于绝大部分的医生而言,医生这个收入在所在地属于中等以上水平。
那么我们接着来到灵魂第二问,是因为人穷怕了,才会在发迹之后进行报复性腐败么?个别人还真的是这样,各地真有这样的警示片,里面各种声泪俱下承认自己的错误的。再进一步思考,真的是这样么?
实际上笔者认为不是这样,为什么医疗腐败是重灾区,而且越反腐败,腐败反而越严重,从根本上来说,医院内部的监督体制就有问题。医院往往都是院长或者党委书记一家独大,医院内部的纪检体系根本监管不了这些人,个别地方现在仍然是当地卫健委的一把手兼职当地最大三甲医院的院长,所以往往出事之后会发现,很多都是越级告状的结果:省级或者中央级的巡查组进驻之后,有人类似于古装片里跪下拦路告御状的结果,或者是部分主任、院长落马根本就是被新闻媒体拉下马的,各种微博上的实名制举报,然后偷拍视频在网络上播出又帮着清除了医疗队伍中的腐败人群。实际上这些主任,院长的落马基本院内的纪检监察机构根本没有起到任何正面的作用。
接下来是灵魂第三问,那些落马的主任、院长真的贪污了很多钱么?其实你看新闻报道,一些不是很发达地方的镇卫生院院长都是上百万的,县级二甲医院的部分药剂科也有千万级别的,如果不是有很大的诱惑,不是有很大的经济诱惑,会有人这么前赴后继的犯错误吗?
马克思政治经济学理论告诉我们:你给一个人能赚到300%的利润,他就敢践踏一切法律。
图源:摄图网
那么如何来解决这些问题呢?首先,制度必须得改革!我们国内的公立医院主任以上都是终身制度了,这个必须打破,在大学附属医院里面,经常存在着主刀是80岁的线都看不清的老专家,硕士生导师站在三助那个位置的现象。我们要尊敬老辈,但是主任首先不能是终身制,到一定程度必须挪动位置,防止形成“刀霸”、“学阀”这样的利益垄断阶层,一旦某个科室,或者某个医院形成一个滴水不进的独立王国的时候,这个王国内形成腐败的概率就很大,因为上下利益一致,很难被监管。必须提高院内纪检委的地位,让同级别的纪检委不能形同虚设,要发挥刀把子的作用,而且这个刀把子必须要敢于向院内的毒瘤开刀。
第二点就是,必须让现有的医生收入足够透明,适当的提高医务人员的总体收入水平,让有能力的人合法的赚到足够多的钱。高薪不一定能养廉政,但是穷怕了之后的报复性腐败反而更可怕。很多医生可能喜欢拿国外的医生收入进行对比,这个时候客观来说,首先我们国家的医学教育属于相对廉价的教育,国外的医学生几乎都是倾家荡产在读书,毕业后好多年才能还清银行的贷款,我前文中分析的我们国内的医生相对来说不属于底层人士,但是这个收入可以再提高。
第三点就是,必须严惩腐败的相关人员,现在对于腐败人士的惩处力度不够,贪污上千万10年刑期就到头了,不行,乱世用重刑。目前医疗腐败的重点在于高耗材这个方面,这个方面心血管介入、神经介入、外周介入、骨科、神经外科是重灾区。对于那些大力提倡支架治疗的人,必须引起足够的警惕,严格审计其在任期间的经济行为,同时也应该派专门的国家纪检人员进入耗材销售的中间代理商,对其每一笔款项都进行严格的审计,像某个公司,20亿的差旅费,这样的费用不严查,迟早会引发国内医疗机界的塌方式腐败。
基本医疗关系到国家的根本利益,今年纪委也把医疗腐败的治理列入重点项目,既要加强监督,更要关注医生的收入,不能让腐败之风蔓延,更不能让医生入不敷出,毕竟医生也是人,那么努力也只是为了生活的更好一点而已。
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