现实生活中,意外无处不在。
几天前,一则与死神赛跑的新闻上了热搜 : 异物卡喉事件!
广东省佛山市第二人民医院,一幼童被糖果卡住喉咙,脸色开始发紫,身体甚至不太动了。附近两名护士闻声赶来,立刻用海姆立克急救法施救。经过45秒的极速营救后,孩子终于转危为安。
这个孩子是幸运的。但有的孩子却因没得到及时的救治,出现窒息性休克甚至死亡。3月21日中午12时,上海长宁区小学四年级一学生在午餐时,从教室走到大厅饮水处,随后昏倒。经医院抢救无效,于当日14时宣告死亡。医院诊断:“来院死亡,窒息可能”。而且,成年人,尤其是老年人,同样可能被异物卡喉而窒息死亡。
但凡身边有人会用海姆立克急救法,这些人卡喉(噎住)的结局或许就会不同。2023年2月,在贵州遵义市红花岗区,一位父亲吃饭时噎住了。14岁女儿用学到的海姆立克急救法,一分钟内帮父亲脱险。事后父亲表示:感谢老师们的教导,是女儿救了我一命。
通过压迫被卡喉者的上腹部,让膈肌突然上升,让气管和肺内的气体形成一股气流将喉部异物吐出。
在实践中,海姆立克法真正强调的是快速有效地挤压腹部,以达到挤压膈肌、胸廓的目的,用拳头向上向后挤压被卡喉者上腹部柔软的地方即可。
婴儿急救法
我们特邀郑州市第七人民医院医师樊帅帅————示范海姆立克急救法前面提到的上海长宁区小学女生因异物噎住出事后,同学家长称:我儿子说,孩子是喝水时晕倒的,脸擦到地上都是血,没人知道是噎着了。孩子脸色发白,老师及时叫救护车了。很多时候,孩子被噎着的时候,几乎是没有声音发出的,很难令人察觉到,情况十分危急!5.用一只手或双手抓住自己的咽喉部。
小儿或婴儿发生呼吸道阻塞时,一般会出现:声音沙哑、哮喘、无法发声、喉头水肿、呼吸困难等情况,家人应立即拨打120,再进行海姆立克急救:
不建议使用海姆立克急救法。北京同仁医院南区急诊科主任曹秋梅指出,海姆立克急救法对相对规则(成团、成块)的堵塞物效果明显,但对鱼刺这类小而尖锐的物体来说,气流对其作用力很小,无法达到排出效果。中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻喉科副主任医师党华说,如果鱼刺卡在喉咙较浅的部位,比如扁桃体处、舌根处等,只能尝试用镊子取出鱼刺;如果卡在喉咙较深的部位,比如舌根、会厌处等,海姆立克急救法可能会导致鱼刺越陷越深,甚至刺入食道、血管,引起感染等二次伤害。大口喝醋,软化鱼刺可能造成咽喉黏膜损伤,加重水肿。硬吞馒头或米饭,咽下鱼刺的做法也不对,可能使鱼刺扎得更深,更不易取出,引起食道出血等损伤。▍可能卡喉的异物,要留心!
经我们搜索整理,媒体报道过发生异物卡喉的食物如下:
软/硬糖果、板栗、核桃、肉丸(上海10岁小学女生)、果冻、毛肚(某火锅店20余岁女士卡喉死亡)、花生酱、多纤维蔬菜,叶片较长的大白菜、娃娃菜、空心菜、小型带核的水果(枣子、龙眼、葡萄等)、大肉丁(相对孩子较大)、坚果(核桃,瓜子、花生米、开心果、杏仁、碧根果)……几岁的孩子能吃什么食物,给的食物是否会导致危险,家长心里要有数。因吞咽功能有所下降,老年人也要考虑一些较大较硬的食物,自己是否能够咽下。▍小结
海姆立克急救法对相对规则(成团、成块)的堵塞物效果明显,但对鱼刺这类小而尖锐的物体来说,气流对其作用力很小,无法达到排出效果。
希望每个人都能对异物卡喉这件事给予足够的注意,赶紧学会海姆立克急救法。进食时尽量不谈笑,不看剧;较大较长的食物要嚼碎再吞咽。
同时注意观察家里的老人和孩子进食的情况,避免发生异物卡喉事件。一旦发生,要尽快施救,越早越好。
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2.心肺复苏和海姆立克急救法!日常生活必须掌握,武汉市疾病预防控制中心
3. (急救科普)生命的拥抱——海姆立克急救法,武汉市中心医院神经内科 2023-09-08
4.2022-07-19啥是海姆立克急救法?北京世纪坛医院急诊科刘瑞莹
4.腹部冲击- 维基百科,自由的百科全书
5.哈姆立克法的关键救命步骤!成人、婴幼儿的处理方式, iHealth / 2022-05-286.海姆立克急救法,天津市疾病预防控制中心,2022年3月29日
7.现场救护第一目击者行动专家共识,2019-05-30,中国老年保健协会,第一目击者现场救护专业委员会,现场救护第一目击者行动专家共识组,实用休克杂志(中英文),2019,3(6):359-372.
8.鱼刺卡喉用海姆立克急救法?专家:对尖细异物效果差,人民网-人民健康网,2019年01月07日2001, 008(001):51-53.
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