学术动态||杨小聪在《社会医学与科学》国际期刊发表最新研究成果
现代大学教育之发展，瞬息万变。而社会国家及宇宙太空事物，无时不在变动之中。故培育人才，如何以适应社会之需要，如何以改进社会之事业，以达到社会福利之最高标准，大学教育之责任重大也——陈炳权（广州大学创校校长）
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近日，广州大学公共管理学院杨小聪副教授和西北大学翁宇雷副教授合作发表了题为“Fertility Behaviors and Mid-Late-Life Health Status in China: From A Life-Course Perspective”的研究论文。该研究已被国际经典社会医学顶级学术期刊《社会科学与医学》（Social Science & Medicine）接受，为自然科学青年基金（72104058）和教育部人文社科基金（18YJCZH221、22YJCZH187）阶段性成果。杨小聪、翁宇雷两位副教授共同担任了该论文的第一作者，杨小聪副教授同时兼任该论文的通讯作者。
本研究主要旨在阐明生育行为与中晚年健康状况之间的复杂关系，这一主题尽管已有大量文献，但结论尚不一致，并且在生命历程事件的研究角度仍未探究。本研究利用2018年中国健康与养老追踪调查（CHARLS）的常规追踪数据和其生命历程信息数据集，研究出生子女数量（NCB）和首次生育年龄（AFB）如何影响晚年健康。同时，本研究也从生命历程的角度出发，考察了早期教育程度和中晚年代际照料行为在晚年健康中的中介作用。健康指标包括虚弱指数（HDI）、日常生活活动（ADL）和简易心智状态检查（MMSE）。由于NCB和AFB作为生命历程事件，其对当前健康状况的影响存在可能的内生性问题，因此该论文采用了两阶段最小二乘法（two-stage least squares estimation）进行处理。相应的工具变量（IV）是第一个孩子是否受到独生子女政策影响、第一个孩子的性别以及是否为农村户口的三重交互项（the first child was born after 1979*gender of the first child*rural Hukou），用于NCB的估计；以及第一个孩子出生年份与龙年之间的年差，用于AFB的估计。
实证结果表明，多生子女与较差的晚年健康状况有关，而较晚的首次生育年龄则与较好的晚年健康状况有关。这些发现在控制了列队和社区固定效应的模型中仍然稳健。此外，异质性分析暗示，NCB和AFB可能影响女性晚年的认知健康，但不影响身体健康。从生命历程流行病学（Life-course epidemiology）的角度看，生理性的创伤事件（如怀孕）可能会永久改变生命体的生理健康状况。最后，引入其他生命历程关键事件（如受教育年限）可能会干扰生育行为和晚年健康之间的因果关系，但中晚年代际照料行为则不会。这暗示着教育和生育行为之间可能存在“赛马效应”（horse-race effect），两者都对晚年健康有重要影响。在政策启示方面，本研究主张在生育和老龄化政策中都应体现生命历程观点。该研究结论与我国于2021年实施的三孩政策步调一致，并且通过实证和全国代表性调查数据强调了生育政策应超越单一的生育问题，在制定相关政策时应考虑包括与婚姻、教育和照料等关键生活事件的相互影响。
综上所述，鉴于目前世界各国生育率下降和人口老龄化带来的挑战，需要一个综合性的方法来考虑诸如教育、婚姻状况和经济状况等多种决定性因素。本研究推动了该议题的深入探讨，提倡在政策制定中采用全面的生命历程观点，以有效地应对生育行为、教育、照料和晚年健康之间的复杂相互作用，从而为应对老龄化社会制定更有效的政策。
在2022年6月发布的最新期刊排名中，该期刊影响因子为5.4，5年影响因子为5.8，H-index为35，该期刊在JCR SCIE/SSCI和中科院期刊分类中：社会科学与生物医药领域（SOCIAL SCIENCES, BIOMEDICAL）和公共卫生、环境卫生与职业卫生领域（PUBLIC, ENVIRONMENTAL & OCCUPATIONAL HEALTH）领域同属Q1/1区，英国商学院协会（the Association of Business School Ranking, 简称ABS Ranking）高质量期刊排名中被归类为4星期刊。
Despite extensive research on fertility behaviors’ impact on mid-late-life health, conclusions remain inconsistent, and understanding is limited regarding fertility-correlated life events’ role in this causality. This study uses the 2018 wave and life-history information of the China Health and Retirement Longitudinal Study (CHARLS) dataset to explore how the number of children born (NCB) and age at first birth (AFB) influence later-life health. It also examines the effects of early-life educational attainment and mid-late-life caregiving on later-life health from a life-course perspective. Health measures include the Health Deficit Index (HDI), Activities of Daily Living (ADL), and Mini-Mental State Examination (MMSE). Results from the instrumental variables (IV) approach indicate that higher NCB predicts worse health, while later AFB predicts better later-life health. These findings remain robust with different measures of fertility behaviors, and in models control for cohort and community fixed-effects. However, introducing education variables could disrupt causality between fertility behaviors and later-life health, but not with caregiving variables. This suggests a potential “horse race” effect between education and fertility behaviors, both of which significantly influence later-life health. Therefore, understanding this causality and formulating policy for an aging society from the life-course perspective is essential.
Keywords: Fertility Behaviors; Aging Population; Health Status; Life-Course; China.
论文链接：https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2023.116314
引用该论文：
Weng, Y., Yang, X., Fertility behaviors and mid-late-life health status in China: From A life-course perspective, Social Science & Medicine (2023), doi: https://doi.org/10.1016/ j.socscimed.2023.116314.
《Social Science and Medicine》在Social Sciences、Biomedical领域期刊最新排名（2020年）中位列第一，是中科院2019年JCR分区的Top期刊，是社会医学及健康社会学领域最具国际影响力的SSCI/SCI期刊之一。
广州大学公共管理学院
杨小聪（1986-），广东惠州人，管理学博士，广州大学公共管理学院副教授。先后在2011年和2017年获得英国伯明翰大学管理学硕士和博士学位。主持国家自然科学基金青年项目和教育部人文社科项目以及其他省部级项目多项。研究兴趣主要集中在卫生经济学、公共卫生政策、慢性病治理和应用计量经济学等方面。目前应全球公共卫生领域知名学者Barbara McPake教授邀请在澳大利亚墨尔本大学进行学术访问。其研究主题涉及中国空巢老人和非空巢老人的健康与福利（Health and wellbeing among the empty nest and non-empty nest elderly in China—Results from a national cross-sectional study）、地方和外来工人的社会经济地位与福利差异（Ambition or comparison? Socioeconomic status and wellbeing differences between local and migrant workers），以及中小型企业如何通过政府创新资金资助进行研发活动（How innovation funding leads enterprises to engage in research and development: Small and medium enterprises’ perspective）。
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