起搏器会不会和心脏抢着跳？90%人都有这个疑问…【缓慢性心律失常与起搏系列之八】

张大娘因为反复头晕乏力、晕倒来到医院，经过检查发现她出现了心跳过慢、间断的心脏停跳，导致她乏力头晕，甚至晕倒、摔伤，医生建议她安装心脏起搏器，可是张大娘无论如何都不同意，医生反复追问，她才说出了自己的顾虑，她说“起搏器也跳，我的心脏也跳，那我的心脏不是乱跳了吗？”。那么安装了心脏起搏器心脏会乱跳吗?起搏器会和心脏打架吗?下面我们看看医生是怎么帮张大娘解除疑惑的。

你不跳的时候，让我来！

张大娘的心脏是间断停跳，大部分时间可以正常工作，那么植入起搏器后，起搏器主要是监视、感知功能，并不发放电冲动，当起搏器感知到张大娘的心脏停跳时，才会开启起搏功能，发放电冲动，避免因为心脏停跳而导致张大娘晕倒，随后如果张大娘的自身心跳恢复，那起搏器又变成了监视、感知功能。总而言之，就是没有自身心跳的时候，起搏器才会工作。

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你跳的太慢，让我来！

张大娘除了晕倒，平时还有头晕、乏力，原因是心跳的太慢了，导致器官供血不足。起搏器都会设置一个最小心率，当自身的心跳超过这个最小心率时，起搏器是不工作的，而如果出现持续显著的心动过缓，低于设置的最小心率，那么起搏器会持续的以最小心率发放冲动，保证重要脏器心脑肾的血液灌注，避免出现头晕、乏力。总结下来就是你跳的慢时，我来跳。

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力不从心时，让我来!

活动时，我们的各个器官需要更多的血液供应，这时心脏主要是通过提示心率来增加血液供应，当心脏出现问题时，不能随活动增加而提升心率。

张大娘经常在活动时觉得乏力明显，因为她在活动时心率不能随之增加，从而出现了力不从心。起搏器安装在胸前区，可以感知到运动时产生的振动，并且还能通过感知身体在各个方向上的加速度的变化来感知身体的活动强度，从而给予适应该活动量的起搏频率，这样可以明显改善活动时的力不从心。

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张大娘听了医生的讲解，明白了起搏器不会乱跳，更不会和心脏打架，而是心脏的好帮手，解除了顾虑的张大娘顺利的安装了心脏起搏器，现在不但不会头晕、晕倒，而且可以做家务、跳广场舞，不会再觉得力不从心了。

下周三我们来聊一聊刘大爷惊魂一夜的故事，想知道刘大爷究竟发生了什么。下周三的起搏器科普小知识时间，我们一起听故事，学知识。

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