电子 or 水银，选哪种血压计好 ?【高血压系列之十一】

上周一的高血压科普时间我们和大家介绍了有关测量血压的小知识。左右侧上臂血压是不同的，一般右侧上臂的血压略高于左侧，两侧相差5-10mmHg。测量血压时我们应该以血压偏高的一侧为准，如果您双上臂的血压差值超过了20mmHg，且出现了头晕、双臂疼痛、麻木，脉搏减弱等症状，一定要立刻去医院就诊，以免出现意想不到的意外。所以说，测量血压也并不是一件简单的事情，其中也有很多的“讲究”。那么，我们应该选择什么样的血压计测量血压呢？今天我们就来回答您关于挑选血压计的小疑惑。

水银血压计

（图片来源于网络）

水银血压计诞生于1928年的英国，距今已有一百多年的历史，至今也一直在用。现在医院门诊大多都在使用水银血压计测量血压，但是，医院用的就是最好的吗？事实上，虽然水银血压计测量血压是最为标准的方式，但其实对您来讲却不一定是最优选择。

水银血压计测量血压主要靠“听看结合”，首先使用水银血压计测量时需要另一个人的协助，打开血压计的开关，绑好绑带，然后将听诊器的听诊头放在手肘内测能感觉到血管搏动的地方，也就是肱动脉搏动处，迅速充气，直到听诊器内听不到肱动脉搏动后，再以恒定的速率缓慢放气，第一个动脉搏动声音出现时（医学上为柯氏音第Ⅰ时相）此时对应血压计上的读数为收缩压，声音消失时（医学上为柯氏音第Ⅴ时相），对应的血压就是舒张压。

所以，水银计测血压并不是“一个人的独角戏”，听诊器位置的放置和读数都有固定的标准，测量血压的人还需要有一定技术，如果您是一位老年人，或者眼睛“花了”看不清血压计读数的，或者是听力下降，我们建议您就不要使用水银血压计测量血压了，以免造成较大的误差。

电子血压计

（图片来源于网络）

电子血压计分腕式血压计和臂式血压计，腕式血压计因为操作简单，测量快等特点，近年来备受推崇。

使用腕式血压计测量血压时，首先需要移开手腕处所有衣物，以便腕带能直接缠绕在裸露的手腕上，另外在测量时您需要将前臂向上弯曲，并贴近于胸前放置，使腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘，此时再进行测量才是较为准确的血压。

有研究结果表明，测量位置比心脏的高度每升高10cm，血压值就降低8mmHg左右，高度每降低10cm血压值就升高8mmHg左右，所以，当您使用腕式血压计时，正确估计心脏位置就成了重中之重。

另外，小编还要提醒您，如果您是糖尿病、高血脂、高血压等疾病的患者，就不要使用腕式血压计了，因为这些疾病会导致动脉硬化，引起末梢循环障碍，腕部的血压会比手臂处低，会影响您对于血压的测量。

（图片来源于网络）

臂式血压计的使用方法就较为简单了，您只需按照我们前面的（链接前面测量血压的文章）科普文章提到的测量方法固定好绑带，一键“开始”，静静等待1分钟就能测出血压。对于不方便使用水银血压计的老年人来讲，电子臂式血压计无疑是一种绝佳的选择。

然而，还有几类人不适宜使用电子血压：如患有心律失常的患者（比如房颤、房扑等），如果心率过快或过慢，血压计是无法正确测出收缩压的；过度肥胖的人因为不能正常缠绕绑带，测量血压时也会受到较大影响；脉搏较弱，呼吸困难或者体温较低的重病人血压计无法正确感知脉搏，同样也是不能正常测量出血压的。

通过今天的讲述，您明白了吗？并不是医院使用的血压计就是最好的，水银血压计适用于身边有一定测量血压技术，能每天定时帮助您测量血压的人；电子血压计读数快，测量简单，使用腕式血压计时需要注意手腕要与心脏平行，但不适用于患有血液循环障碍如高血压、糖尿病的患者；独居的老年人首选臂式血压计，但如果心跳过快或过慢，血压测量也是不准确的。

另外，由于水银血压计里面的水银，也就是我们常说的“汞”，是一种重金属，能够对环境造成污染。2013年1月19日，超过130个国家的代表团在瑞士日内瓦达成了全球首个《水与汞污染防治公约》，由联合国环境规划署发布，要求到2017年全球减少70%的含汞产品，到2020年禁止生产和进出口传统的水银血压计和温度计等含汞类产品，传统水银血压计将逐步退出市场。经常有人认为电子血压计测量不准确，其实经过认证的电子血压计测量结果与水银血压计没有明显差别，家用血压计建议选择上臂式电子血压计。

最近几期的科普文章我们向您讲述了测量血压的正确方法和血压计的选择，也有一些朋友对于测量血压还有一些疑惑，下周我们将带来《血压测量的几点疑惑》，解答您在测量血压方面存在的其他问题。更多科普文章，请继续关注哈特瑞姆心脏科普。

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