名医在身边丨患上肾病不敢怀孕？做对这件事情，38岁的她喜当妈妈

常常有病人问，“得了这个病，我的人生是不是完蛋了？”“我还能和正常人一样生活和工作吗？”在市级名中医、杭州市中医院肾内科主任中医师俞东容的诊室，经常会遇到病人这样焦虑地提问。

“其实，我们的肾病患者只要心态对了，在医生的帮助下，完全能和正常人一样生活，甚至能生娃并重返职场。”俞东容说起了患者王小姐（化名）的故事。

患上IgA肾病，35岁的她异常焦虑、不敢怀孕

王小姐在20多岁婚检时发现尿检异常，尿蛋白2+~3+，红细胞3+，行肾穿刺检查提示“IgA肾病”。于是，她到处就诊，将近7-8年没有好转，3年前来俞东容的门诊就诊。

初诊时，年龄已近35岁的王小姐显得非常焦虑。她不敢怀孕但又渴望生育，只希望尽快缓解病情，能实现生宝宝的基本愿望，但越是渴望越是病情反复。

俞东容了解情况后首先和病人沟通，让她客观地认识疾病，建立对治疗的信心，并介绍了中西医结合治疗方案以及怀孕的时机。初诊时她还半信半疑，随着一次次沟通、安慰、鼓励，半年后病情明显改善，尿检转阴，也越来越有信心，不再焦虑。

调整心态、配合治疗，顺利诞下男宝宝

一年后，王小姐停了西药，用中药继续补肾补气血。又过了半年，当俞东容告诉她“可以试试怀孕了”，王小姐差点眼泪掉下来了。

三个月后，王小姐就怀孕了，十月怀胎也很顺利，还时不时像回娘家一样来俞东容这里检测一下，直到生下一枚健康男宝宝。宝宝周岁后，俞东容还鼓励她回到职场。

俞东容认为肾病的治疗，除了日常生活饮食、睡眠、生活方式的调整，情绪的干预也是很重要的。很多人生病后，会听到医生和周围朋友说：“要保持好心态，心态对了，病才好得快！”这不单纯是一句安慰人的话。

慢性肾脏病是一个需要长期治疗的病，对疾病需要有个正确的认识，大多数人是可以怀孕、工作的。患者是否有良好的心态，对肾病康复起着关键性的作用，心态对了，肾病康复就顺了。  

慢性肾病患者如何避免情绪焦虑

1.对肾病要有科学了解，无谓的恐惧害怕只会加重病情

大多数人对肾病还是感到陌生的，道听途说，“这个病治不好”“得了肾病就离尿毒症很近了”“得了肾病不能怀孕”等等。建议患者可以看一下科普读物，对所患疾病有个初步认识。
慢性肾脏病可以临床治愈，不再复发，很多病人可以停药；得了肾病也不意味一定会到尿毒症，绝大多数的患者经过治疗可以稳定下来，不发展成尿毒症。即使得了尿毒症，现代医学也可以使其在控制病情的同时很好地工作生活。多数肾病患者在疾病稳定时可以怀孕，当然这需要与肾病科医生沟通并调整药物，找到合适时机生育。
2.家人朋友的支持鼓励
肾病多数是长期的疾病，甚至是终生的。不少肾病患者在青少年时期就得了，肾脏疾病伴随着他求学、工作、婚育，往往会产生较大的压力。这时候，家人、朋友的理解、支持、鼓励非常重要。俞东容碰到这种情况，往往把夫妻双方请到诊室。
3.找到一种适合自己的放松心情方式
可以是锻炼，比如太极、瑜伽，病情稳定后也可以增加运动量，适当地进行运动，释放不良的情绪；可以听听音乐，看看电影，缓解心情；也可以多与人沟通，舒缓烦躁的情绪。
4. 在病情许可的前提下承担工作
多数的肾病患者可以工作，但不要将工作安排太满、太紧，也不要无所事事。适当的工作可以转移心情，享受工作的快乐。

俞东容  主任中医师
杭州市中医院肾内科主任中医师，市级名中医，博士，浙江中医药大学兼职教授、硕士生导师，国家级名中医王永钧教授的学术继承人，第三批全国优秀中医临床人才。现任中国民族医药学会肾病分会常务理事、世界中医联合会肾病专业委员会常务理事、全国中医肾病、风湿病专业委员会委员，浙江省中医肾病专业委员会副主任委员、浙江省中西医结合肾病专业委员会委员、中国中医药肾脏病防治联盟营养治疗专家委员会副主任委员。长期从事中医、中西医结合肾病的临床、科研、教学工作，掌握肾脏疾病病理，擅长急慢性肾脏病、IgA肾病、膜性肾病及慢性肾功能不全的中西医诊治。
门诊时间（杭州市中医院）：武林院区：周二上午，周五、六上午    丁桥院区：周一下午广兴堂国医馆：周三下午

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供稿丨杭州市中医院

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