半夜尿急起床，突然找不到卫生间？医生立刻让她做这个检查

大部分人都知道，低血糖比高血糖危害更大。但鲜有人知道，低血糖可能会导致痴呆！

研究表明，糖尿病患者比非糖尿病患者易患老年痴呆的几率高1.2—2.2倍，其中相对于高血糖，低血糖更易直接造成痴呆。

李大妈（化名）今年75岁，已经有20多年的糖尿病病史了。平时严格饮食控制，适量运动，按时用药，是糖尿病患者中的模范。
但最近1年以来，家里人发现李大妈的不对劲。她的记忆力开始快速下降，几个小时前的事情都不记得了，夜里上厕所时还会找不到卫生间。

于是，家人带着李大妈先后到多家神经科或精神科就诊，做了各项检查，考虑是“老年痴呆”。因为李大妈的年纪也不小了，加上得了这么多年的毛病，家里人也都认为这是自然现象。

前不久，李大妈的家人碰到了临平区中西医结合医院内分泌科主任吴君平，就说起了这件事。
吴君平当时就想到，有没有可能是低血糖引起的呢？于是，便让李大妈立刻来医院做动态葡萄糖检测。

果然，检测显示李大妈多次夜间血糖在3-3.9mmol/L，确实有夜间低血糖的情况。之后，吴君平给予糖尿病方案调整后，李大妈的低血糖消失了，记忆力也好了不少。
李大妈的家人喜出望外，“本来以为是年纪到了得了老年痴呆，没法治了，真没想到是低血糖惹的祸！”李大妈也笑称，再也没有起床夜尿找不到卫生间的情况了。
吴君平告诉我们，一部分糖尿病患者的痴呆可能是低血糖导致的，纠正低血糖后痴呆是可以逆转的！对于老年糖尿病患者，近期出现行为或情绪异常，首先要排除血糖异常波动，特别是排除低血糖的可能。

No.1

什么是低血糖？

低血糖，顾名思义就是血糖过低。非糖尿病人血糖<2.8mmol/L，接受治疗的糖尿病人血糖≤3.9mmol/L时，便可以诊断为低血糖。

No.2

低血糖为什么会引起痴呆？

因为大脑中的主要能量来源是来自血液中的葡萄糖，如果长时间的低血糖，就会导致大脑组织的能量来源减少，进而对脑组织产生影响。如果身体经常处于低血糖的状态，就有可能出现阵发性的意识障碍，不仅会使身体运动能力变得缓慢，还会使老年人的记忆力出现下降和智力出现衰退，时间长了就会出现痴呆。

No.3

如何防止低血糖的发生？

吴主任表示，糖尿病人在控制血糖的过程中需要尽量避免低血糖的发生。那么要怎么做呢？

均衡饮食。定时定量进餐，控制总热量，营养均衡，每餐进食同样多的主食，如米饭、包点、面条等，千万不要饱一顿饿一顿。还要限酒，尤其是不能空腹喝酒。

适当运动。可根据自己的喜好和身体耐受情况，选择在餐后1小时，每天进行规律的运动，如散步、打太极、瑜伽等。建议老年患者运动时携伴同行，注意不能空腹运动，不能突然加大运动量。

加强日常血糖监测。家中常备血糖仪，规律测血糖，并且登记每次的血糖值，部分病人要关注夜间特别是凌晨3点的血糖值。

用对药，勤求医。按医嘱正确服用降糖药，在正确的部位注射正确剂量的胰岛素；定期看医生，及时调整治疗方案。

常备护身符。随身携带糖尿病救助卡、手机和含糖食物，并放置于随手可以拿到的地方。当发生低血糖时，学会自救或寻求帮助。

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供稿丨临平区卫健局

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