这两首平常的方子，竟是大师施今墨的“心头好”

中医大家施今墨先生擅于古方今用，变化化裁而治疗各科疾病。今天，小编与大家分享施老临床最常用两首方子的临证经验。就是这两首平常的方子，经施老加减化裁，成为治疗多种疾病的灵丹妙药！

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理中汤（《伤寒一论》）

组成：人参、干姜、白术、甘草。

功用：温中散寒，健脾助阳。

施氏临证经验：

1.消化性溃疡，胃阳虚寒者，用附子理中汤加高良姜、厚朴、陈皮、砂蔻仁、檀香、旋覆花、代赭石等，理气散寒，温中止痛。

5.肠伤寒（湿温）重症，脾胃寒凝，虚热外浮，用附子理中、左金、二陈，加五味子、白芍等，先固本元，温脾胃，复津液，退虚热。

6.霍乱吐泻，烦渴肢冷，脉闭不出，用附子理中汤加减。方中用大山参、西洋参、五味子、远志益气强心生津，加桂枝、白芍、吴萸、黄连等调和阴阳寒热。

7.周围循环衰竭，神识不清静 ，四肢厥冷，呼吸迫促，用四逆加人参汤合生脉散，加吴萸、远志。方中大山参、西洋能强心救逆。

故名理中，实以燮理之功予中焦之阳。盖谓阳虚，即中阳失守。”理中丸（人参汤）乃阳气虚寒、中阳失守之效方。阳虚则阴寒之邪凑之，中气失守，上不能摄口津，故喜唾涎沫，下不能固二阴，即久利下血，或月经淋沥。用理中汤为主以守中益阳，合相应方药，不仅可疗久疾，而且可救急症，是治本之策。

补中益气汤（《脾胃论》）

3.子宫下垂（脱出）者，本方加方加枳实、枳壳、白蔹、卷柏、香附、胡芦巴等。

4.前列腺肥大，小便淋沥，尿频，溺时不适等，本方合五苓散、滋肾通关丸为主，加檀香、枳壳理气，枸杞、菟丝子、苁蓉、杜仲、五味子补肾，菖蒲、益智仁通心肾。

5.疝气阴囊偏坠，肿大胀痛，卧则回纳，属气陷者，本方加荔核、橘核、延胡索、川楝子、青皮、白芍。症减可用补中益气汤，茴香橘核丸后调。

9.表虚外感，阳虚自汗，心悸、气短、汗出、畏风，脉虚数者。外感用本方合桂权汤，自汗合牡蛎散、龙骨、五味子、五倍子、浮小麦等。

【评按】

本方为李东垣所创, 在《内外伤辨感论》《脾胃论》《兰室秘藏》三书中,多有相关类方。如兼风湿加羌活、防风，火热加黄连、黄柏，阴虚加生地、麦冬，水气加茯苓、猪苓、泽泻等。王旭高云：“补中益气汤原为外感中有内伤一种者设，所以补伤寒之未及，非（纯）补虚方……虽曰补气而非发汗，然实有不散而散之意。故于劳倦感寒或气虚痎疟及脾气不陷等证，则最所宜矣。”是属确当。施师以本方为主，治各种肠胃病、泌尿生殖病、神经衰弱等，但以升清降浊为依据，亦用方之技巧。

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