弘扬抗疫精神,致敬人民英雄|中医药现代化之路的开拓者张伯礼
全国抗击新冠肺炎疫情表彰大会于9月8日上午10时在北京人民大会堂隆重举行。会上,习近平总书记指出,面对前所未知的新型传染性疾病,我们秉持科学精神、科学态度,把遵循科学规律贯穿到决策指挥、病患治疗、技术攻关、社会治理各方面全过程。在没有特效药的情况下,实行中西医结合,先后推出八版全国新冠肺炎诊疗方案,筛选出“三药三方”等临床有效的中药西药和治疗办法,被多个国家借鉴和使用。无论是抢建方舱医院,还是多条技术路线研发疫苗;无论是开展大规模核酸检测、大数据追踪溯源和健康码识别,还是分区分级差异化防控、有序推进复工复产,都是对科学精神的尊崇和弘扬,都为战胜疫情提供了强大科技支撑!
中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼被授予“人民英雄”国家荣誉称号。张伯礼院士指导中医药全程介入新冠肺炎救治,主持研究制定的中西医结合疗法成为中国方案的亮点,为推动中医药事业传承创新发展作出重大贡献。
2020年2月12日,在正式进舱工作前,张伯礼给江夏中医方舱医院中医医疗队作动员讲话。年逾七旬,临危受命,飞赴武汉,创造性地提出了组建中医方舱医院,收治的患者无一转重症。
一生只做一件事,致力于中医药现代化,让中医插上科技的翅膀,推进中医药的传承、创新和发展。
问:此次抗疫,除了临床救治,您还一直奋战在中医药科研一线,能谈谈这方面工作的进展吗?
张伯礼:2月3日,由我负责的中西医结合防治新冠肺炎的临床研究在武汉启动。该项目是国家科技应急攻关项目,湖北省、北京市、天津市等地区的多家单位参与研究。
我带领团队对湖北省中西医结合医院、武汉市中医医院以及天津、河南等地确诊患者进行了证候学调查分析,取得了阶段性成果。证候是中医处方用药的基础,我们纳入800例有病情分级的患者信息,其中普通型67.9%、重症20.3%、危重症1.7%、轻型10.1%。根据多方面收集的情况,特别是根据临床证候学调查分析,得出病毒在临床上的表现是以湿毒疫为主,定了一个大的方向。
这次抗击新冠肺炎跟“非典”时期比较,中医在科技支撑方面有了长足进步。疫情发生后,通过现代科学手段,第一时间制定了对症的方子。新冠肺炎救治中使用中成药不仅是凭经验,而且是以科技为支撑,具有临床针对性。
通过研究,我们发现中药虽然减轻症状、退烧比纯西药慢,但最大的优点是不反复,中药对止咳、促进肺的炎症的吸收、解决乏力问题等方面都有很好的效果。
问:第七版诊疗方案中推荐了一些具有抗病毒功效的中成药,这些中成药是如何进行筛选评价的?
张伯礼:冠状病毒是个老病毒了,从发现到现在,对病毒的复制、抑制,以及病毒引起的炎症的拮抗,都有研究。我们用计算机先筛了一通,常用的中药里哪些能起作用,这样就有底了。
经过十几年的积累,我国已经建有一个存放6万多味中药数据的组分库。通过组分库,我们收集了已上市抗流感、抗肺炎的中成药65种。通过研究发现,连翘败毒片、芎菊上清丸、清瘟解毒片等对于抑制冠状病毒具有较好的效果,清金止嗽化痰丸、痰热清胶囊、清热感冒颗粒、抗病毒口服液等抗细胞因子风暴作用较好,清瘟解毒片、清喉利咽颗粒、六神丸、八宝丹、清金止咳化痰丸等具有较好的抗肺纤维化作用。同时,通过研究还发现,黄芩、桑叶、菊花、紫苏叶、金银花、白茅根等具有较好的抗新型冠状病毒活性效果。
大疫出良药,我们从老药方里挑选有效药,也研制了几个新的方子,就是“三药三方”。其中,连花清瘟胶囊,是“非典”时研制的处方,主要功效是清瘟解毒、宣肺泄热,治疗轻型和普通型新冠肺炎患者有确切疗效。最近完成的体外试验证明,连花清瘟对体外新冠病毒也具有抑制作用。宣肺败毒方是由我跟刘清泉教授这次根据整体证候表现制定的,是中医古代的验方和现代科学技术的结晶。
针对这次新冠肺炎的临床实践,经过在中药组分库中的组分筛选,我们发现有两种药材对新冠肺炎“对症”。一个是虎杖,其中的虎杖苷对冠状病毒的抑杀作用最强。第二个就是马鞭草,对于冠状病毒引起的肺部损伤,特别是小气道的损伤和微血栓,有很强烈的活性。另外,根据对症寻找,马鞭草活血通络散结,助清肺活络,作为佐药,在避免复阳现象方面起到了很好的作用。江夏中医方舱医院无一例转为重症,无一例病例复阳。
问:中医药学怎样实现现代化?
张伯礼:中医药学虽然古老,但它的理念并不落后,传统中医药的理念和现代西医许多新前沿异曲同工,比如天人合一与生态健康、辨证论治与精准医疗、养生保健与预防医学、复方药物与组合化学等,中医药学为现代生命科学解决当下所遇到的困难和挑战提供了许多启发与借鉴。
20世纪80年代,我开展了舌象客观化研究,组织了大规模健康人舌象调查,建立了舌诊文献库,开拓了舌象色度学、舌红外热像研究,研制了系列舌诊仪器,开辟了中医诊断现代化研究之路。
本世纪初,针对传统中药生产中存在的行业共性问题,我带领团队历时8年攻关,完成了天津市30个中药品种的二次开发研究,核心技术随之推广应用于全国19个省市近百家中药企业,促进了中药产业向科技型、高效型和节约型转变。该研究成果获得2014年度国家科技进步一等奖。
新冠肺炎疫情发生以来,中国方正出版社闻令而动,迅即围绕疫情防控监督等主动策划,先后编辑出版《疫情防控纪法监督保障手册》《抗疫家书》《院士战“疫”》三部抗疫主题出版物。其中,《疫情防控纪法监督保障手册》《抗疫家书》免费向湖北省及武汉市纪检监察系统赠送,电子版已在中央纪委国家监委网站、中国方正图书网以及学习强国、掌阅等网络平台免费发布。《抗疫家书》入选中央宣传部2020年主题出版重点出版物。
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