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 1、乳腺癌自体脂肪移植术没有增加复发风险

根据10月10日在线发表在JAMA Surgery上的一项研究，对于乳腺癌患者，自体脂肪移植（AFT）重建与传统乳房重建相比似乎不会增加局部复发率。

来自荷兰马斯特里赫特大学医学中心的医学博士Todor Krastev及其同事根据患者年龄、肿瘤外科手术类型、肿瘤类型、侵入性和疾病阶段,将2006年-2014年期间接受AFT治疗的300名受影响乳房的287名患者与300名非暴露对照患者对比复发情况。AFT患者平均随访9.3年，对照组患者在初次手术后平均随访8.6年。

研究人员确定AFT治疗组有8例局部复发，对照组有11例。在基于肿瘤手术类型，肿瘤侵袭性或病理分期的相关亚组中，局部复发率没有增加。关于远处复发或乳腺癌特异性死亡率，AFT未检测到增加的风险。

作者写道，“与其他已发表的匹配队列的报告率一致，目前尚无临床证据表明AFT导致乳腺癌患者癌症复发率增加”。

2、新蛋白的发现助力胰腺癌的治疗与预防

新研究发现，胰腺癌的癌细胞严重依赖于一种蛋白来生长和扩散。研究结果可为胰腺癌带来新的治疗和预防策略。

据美国癌症协会估计，高达61％的早期胰腺癌患者在确诊后至少可存活5年。但一些胰腺癌亚型更具攻击性。例如，确诊为胰腺导管腺癌时，它通常已经处于晚期阶段，其5年生存率低于10％。然而，新研究确定了这种侵略性癌症的主要弱点，即胰腺癌细胞对一种关键蛋白质上瘾。在这项新研究中，纽约冷泉港实验室教授Christopher Vakoc博士和他的团队发现了一种编码蛋白质的基因，该基因在这种特别具有攻击性的胰腺癌中高度表Vakoc教授实验室的博士后研究员Timothy Somerville是主要作者，该论文最近发表在《细胞报告》杂志上。

Somerville解释说，诊断为胰腺癌的人平均可以活2年。然而，那些患有胰腺导管腺癌的人生存期不理想。Vakoc教授团队的研究人员假设一种特定的蛋白质可能导致这种癌症如此具有攻击性。研究人员使用源自正常胰腺组织或胰腺导管腺癌的培养物进一步研究了TP63这种蛋白质的。分析表明肿瘤中TP63的存在使癌细胞能够生长，繁殖并转移到身体的其他部位。。

Somerville解释说，令人鼓舞的发现之一是，癌细胞依赖P63，才能继续生长。因此，我们正在研究抑制P63活性作为患者治疗的方法。”因此，理解为什么P63基因在某些个体中变得活跃会产生有价值的预防措施，对脆弱的胰腺癌群体的生存可能是非常有益的。

3、利用自然杀伤细胞治疗神经母细胞瘤的临床试验正在进行中

 研究人员在通过安全操纵免疫系统来摧毁癌细胞取得了快速进展。自然杀伤（NK）细胞的过继转移作为一种治疗选择显示出有希望以比常规疗法毒性更小的方式靶向和杀死癌细胞。现在，科学家们首次将NK细胞疗法与免疫细胞因子相结合，针对患有复发、难治性神经母细胞瘤的患儿。

研究人员将使用与IL2连接的人源化单克隆抗体，称为hu14.18-IL2，特异性靶向神经母细胞瘤细胞并与其结合，IL2可激活NK细胞。预期人源化单克隆抗体可以更有效地激活NK细胞以杀死癌细胞。科学家们利用一种新技术，将来自父母的供体NK细胞收集，扩增和注入神经母细胞瘤患儿体内。

I期临床试验现已开放，目前正在美国家庭儿童医院招募儿童，该医院是威斯康星大学Carbone癌症中心的一部分。研究人员表示，这种新型免疫治疗方法可为患有复发或难治性神经母细胞瘤的患儿带来益处，而采用侵袭性化疗方案，预后一直极差。本试验中使用的NK细胞具有增强的杀死肿瘤靶点的能力。先前的研究已经表明，该疗法不会出现移植物抗宿主病的副作用，这项前沿临床试验是十分必要的。

4、很多人会忽视的这个症状，竟是胃癌的前兆！

胃胀，肚子痛和痉挛通常会被忽视，但这也可能是胃癌的症状，怎样判断胃胀是否是癌症的征兆？当消化系统用力消化某些食物时就会发生这种情况。然而，腹胀和胃痛也是胃病的症状。胃癌症状可能会与其他严重或不太严重的症状相混淆。

胃癌的最初症状包括饭后感觉过饱或胃胀，持续的胃痛，和经常打嗝。持续的消化不良和胃灼热也是早期症状。在大多数情况下，这些症状并不意味着患有胃癌，而是消化问题。

除此之外，胃癌的症状还包括，感觉浑身不舒服，胸骨疼痛，吞咽困难和呕吐，后者可能有血迹。晚期胃癌的症状包括便中有血液，食欲不振，体重减轻，疲倦以及胃部肿块或肿胀。另外，贫血和黄疸也可能发生在胃癌晚期。根据NHS，胃癌通常在早期诊断时更容易治疗。根据卫生服务机构的报告，胃癌在老年人中“更为常见”，基本上都发生在55岁以上的人群中。对于低于55岁的人来说，消化不良不太可能是胃癌的征兆。但是，如果出现消化不良，还伴有体重减轻，贫血或持续性呕吐，建议您及时就医，找出病因，不要错过最佳治疗时机。

5、儿童期幸存者面临着更高的延迟性神经发育的风险

发表在《Brain Connectivity》杂志上的一项最新研究表明，在儿童期被诊断为急性淋巴细胞白血病（ALL）且接受了较多次化疗的癌症幸存者，会增加神经发育迟发的风险。

之前的一项研究表明，儿童急性淋巴细胞白血病长期幸存者的脑网络连接连通性较差，信息交换和网络整合程度较低，表明连通体破坏与神经发育迟发有关。

本研究纳入了161名年龄在8-21岁的ALL长期幸存者。被诊断患有ALL时的年龄越小，他们接受的化疗次数也就越多，连接体效率受损的风险也就越高，脑网络信息处理能力也越差。

虽然儿童的10年治愈率接近90％，甚至更高，但长期认知障碍将是所有幸存者面临的最严重的一个问题。由于人们对ALL和化疗如何影响大脑功能的机制缺乏了解，St. Jude儿童研究医院的Kevin Krull博士及其同事设计出了一个非常大的后续研究方案，对所有幸存者在治愈后的大脑功能变化进行研究。他们首次通过使用脑成像技术，诊断出年龄大小和化疗治疗时间长短对参与执行认知功能的大脑网络所产生的复杂的不良反应。

6、抗VEGF+抗PDGF药物联合治疗脑瘤效果更好

在阻断肿瘤进入血管的治疗中加入另一种抑制剂可能对抗胶质母细胞瘤（一种致命的脑癌）耐药。目前应用的靶向血管内皮生长因子（VEGF）的药物是一种刺激血管形成的信号蛋白，但尚未显示出许多恶性癌症的总体生存益处。

宾夕法尼亚大学研究人员表明，增加一种抑制血小板衍生生长因子（PDGF）的抑制剂效果将大大不同，PDGF可调节细胞生长和分裂。该研究不仅将PDGF鉴定为抗VEGF治疗的组合药物，而且还表明组合使用使小鼠肿瘤抗VEGF治疗更敏感。

美国癌症协会估计，2018年美国将有近24,000例恶性胶质母细胞瘤确诊。它是最常见和最具攻击性的原发性脑肿瘤，患者的中位生存期约为14个月。靶向VEGF是其中一种方法，常用药物是贝伐单抗，主要目的是切断肿瘤进入血管时其生存所需的氧气和营养供应。

宾夕法尼亚大学研究小组对人类胶质母细胞瘤标本进行了分析，结果发现肿瘤相关内皮细胞中VEGF受体表达减少，换句话说，肿瘤正在转化内皮细胞，使这些细胞对抗VEGF治疗有效。研究人员发现了一种叫做PDGF /NF-κB/ Snail的PDGF通路，阻断该途径就能阻止肿瘤内皮细胞的转化，使癌症变得脆弱。研究人员将将这两种可以靶向两种途径的药物组合疗法进行试验，结果显示同时阻断VEGF和PDGF可以改善了小鼠的总体存活。

这些发现为下一代抗VEGF疗法指明了方向，打开了2.0版的大门，需要进一步的研究来评估在人体中这种组合疗法的效果。

https://medicalxpress.com/news/2018-11-breast-cancer-recurrence-autologous-fat.html

https://www.medicalnewstoday.com/articles/323686.php

https://www.eurekalert.org/pub_releases/2018-11/skc-cth111418.php

https://www.express.co.uk/life-style/health/1045167/bloated-stomach-pain-cramps-bloating-after-eating-stomach-cancer-symptoms

https://www.medindia.net/news/survivors-of-childhood-all-may-have-higher-risk-of-delayed-neurodevelopment-182094-1.htm

https://medicalxpress.com/news/2018-08-additional-inhibitor-anti-vegf-therapy-resistance.html

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