警示！看牙第一步，请先拍张片！！！
警示！看牙第一步，请先拍张片！！！
不经意间发现一个拔牙案例刷爆了牙医们的朋友圈
相信大部分的人和小编一样，没等看到具体病情就已经被图中这个巨大的“球”状物体吓到。小小的下巴竟能长出这么大的“球”！
原来患者是位30多岁的年轻男子，图中红色标记的那颗牙觉得松动，要求拔牙。开始嫌麻烦不愿拍片，后来经过再三劝说还是拍了片。结果把所有人包括他自己都吓了一跳。估计是良性，具体还得去医院住院手术做病理检查。
看到这，小编不禁吸了口气，往日我们一直呼吁:一定要定时检查牙齿；看牙要记得拍片...
如果这位主治医生当时没有拗得过患者的意愿，按照往常那样进行拔牙，术中一旦出现问题，大概，也许，可能会。
我想事后那位主治医生应该是既后怕又庆幸吧。后怕被患者说服直接拔牙，庆幸当时自己坚持拍片。
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（图源 华西口腔放射科）
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拍片对口腔医生诊断牙病，设计治疗方案，采取治疗措施，判断预后都有重要意义。任何疾病，诊断都是治疗的第一步和最关键的一步，而拍片是辅助诊断的重要影像学检查手段。
常见的牙科放射检查包括曲面体层片（全景片）、小牙片、头颅正侧位片、全头颅 CT、锥形束 CT（CBCT）等。
我们来看看到底拍片有多少辐射
平日里我们讲的辐射分为电离辐射（如 X 光）和非电离辐射（如手机、微波炉），这里我们讨论的是电离辐射。
盖革计数器是用于测量电离辐射的经典工具，它的测量单位是西弗（Sieverts）。
医生需要关心的是，如果有人一次性受到的辐射超过 2 西弗，就可能立马归天了……
那么看牙拍片到底有多少辐射呢？
我们还是以香蕉举例。香蕉富含钾元素，天然钾当中约有 0.0117% 的放射性钾——钾 40，而钾 40 的半衰期长达 12 亿 5 千万年（地球寿命为 45 亿年）。
每吃一根香蕉，就受到约 0.1 微西弗的辐射，这是 1 西弗的千万分之一。也就是说，想要一次达到 2 西弗的致命强度的辐射，你只要一次性吃下去两千万只香蕉（并且不撑死 ）就能达到了。
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（1西弗=1000毫西弗；1毫西弗=1000微西弗）
那牙片剂量大小有多大呢？
拍一张大约有5-10微西弗，相当于吃50-100根香蕉
以此类推...
拍一次全口曲面断层=23微西弗=4.4张根尖=230根香蕉
拍一次小视野CBCT=300微西弗=60张小牙片=3000根香蕉
国际放射防护协会规定，正常人一般每年限制受到辐射不超过 1000微西弗。当连续5年间年平均剂量不超过1000微西弗时，允许某年高于1000。对致癌率产生影响的最低剂量为10万微西弗 ，也就是说，我们大约拍 2 万张根尖片才有诱发癌症的风险。
但是，平时受到电离辐射最多的，不是拍这些片子……
而是……吸烟！
因为香烟内具有放射性的钋和铅，每一位烟民的肺部平均每年会受到 160000 微西弗的辐射！
香蕉太多，数不过来……
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所以，如果真的担心辐射，请先戒烟吧。
特殊人群
拍片注意事项
1.孕妇：一般不建议在孕期头三个月拍片。三个月后，若因治疗需要必须拍片时，应穿防护服。在此条件下，对胎儿的影响几乎微不足道。专家强调，只要不是对准腹部或附近部位的高剂量辐射，准妈妈们大可不必过于担心哦。
2.其他疾病患者，例如甲状腺疾病患者拍片前先告知放射医生。
3.此外，儿童在拍牙片时都会采用低剂量，以最优化的剂量达到临床要求，同时进行必要的防护。大人们也可以不必再纠结于孩子的辐射伤害。
亲爱的朋友们，看牙时医生会判断是否需要拍片，所以请遵医嘱哦！如果在其他医院拍过片子，记得把影像资料带过来给医生看。还是那句话，没有透视的特异功能，还是依靠科技了解自身的真实情况，早检查，早预防
最后祝大家都有一口棒棒的牙齿！
「有用就扩散」
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