每日一问 | 嗓子痒，老干咳，吃什么药比较好？
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作者 | 熊朝刚 头条号：用药那些事 （西安市胸科医院、药事网成员）
嗓子痒，老干咳，这是困扰大家一个较为普遍的问题。引起嗓子痒、干咳的情况较多，下面就分析几种常见情况，并且针对性的介绍药物。
一、老年患者由于呼吸道清除粉尘异物的能力变弱，携带的病原菌容易定植在呼吸道引起慢性感染，呼吸道分泌物增多。而老年人的咳嗽能力较弱，不能通过咳嗽将其清除，导致“嗓子痒、老干咳”的现象。在这种情况下，可以服用一些化痰的药物，比如：N-乙酰半胱氨酸、氨溴索等。需要注意的是，不要服用止咳药物，否则可能导致痰液堵塞呼吸道，造成窒息。
二、慢性咽喉炎。咽喉炎久治不愈容易发展为慢性咽喉炎，特别是对于熬夜压力大等人群容易患上此病，可见咽喉部红肿、吞咽不适。对于慢性咽喉炎，以对症治疗为主，如果继发细菌感染，可使用阿莫西林等抗菌药物。提高免疫力，养成良好的生活习惯，对于慢性咽喉炎的防治具有重要的作用。
三、咳嗽变异性哮喘。这种疾病的临床特征就是以干咳为主，无呼吸道感染的其他症状，血常规可显示嗜酸性粒细胞增多。对于咳嗽变异性哮喘，需要到呼吸专科进行诊治。治疗的药物主要以降低气道反应性为主，可以使用糖皮质激素与支气管舒张剂的复方吸入剂，如：沙美特罗替卡松粉吸入剂。也可以使用白三烯受体拮抗剂，如：孟鲁司特。
四、反流性食管炎。这是由于胃酸反流引起，可以通过酸度监测予以诊断，这种患者大多会有反酸、烧心的症状。对于反流性食管炎，药物治疗以抑制胃酸分泌为主，常用药物有：奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等。
这里需要强调的是，任何药物的使用都必须以临床诊断明确为前提。
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